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很多妇女会问我：「我有咗，食中药安全吗？」其实，并不是所有的中药皆适合孕妇，如属于峻下逐水药的甘遂、大戟、芫花，属于破气破血的水蛭、三稜、地鳖虫，以及本身就有毒性的全蝎、蜈蚣、巴豆等皆禁用，属于活血药如红花等亦须慎用，但这些药仅属于少部分，且临床不常使用。就大部分的中药而言是十分安全的，但必须请教合格中医师的意见。 有孕妇会问妊娠期间呕吐可用中药治疗吗？一般在妊娠后六至十二周左右，可能出现头晕厌食，恶心呕吐，或食入即吐，体倦懈怠等证者，中医称为妊娠恶阻（谓其恶心而阻其饮食），是妊娠早期常见的害喜现象。若恶心呕吐严重，反覆发作，或持续日久，不仅孕妇情绪深受影响，且可出现身体消瘦，甚至影响胎儿的发育。就这情况，中医运用健脾胃、袪痰湿的中药，如橘皮竹茹汤或香砂六君子汤等加减治疗，临床疗效是相当的良好。 此外，若是曾经小产过的孕妇就更加小心，如出现呕吐，可以不吃药最好不吃；曾有一个案，女事主年近四十岁，半年前小产，后来再有喜，有次她发烧及喉咙很痛，另一中医帮她开药，但我考虑到她曾小产，而相关治喉痛和感冒的中药比较寒凉，还有她再次怀孕只有两个月，因此我建议替她放手指血，以减轻她的喉咙痛，而又不会因药物不当而伤及胎儿，这是我个人的睇法和主张，但若情况较为严重，即使用药也要避免用过于苦寒的药。 怀孕头三个月要小心 我认为，用药时不可只按医书直说，不要「死咕咕」，有身孕的妇女在最初的三个月要很小心，一旦用药不当便会影响胎儿。临床有中医师会用针灸，而我偏向用艾灸，在相关的穴位上用艾灸，再严重可以双管齐下，用药加上灸治。再者，若家中有长辈者亦要注意，不少长辈会鼓励孕妇不时喝碗参汤或以人参炖鸡来进补；在中医临床上，我们只有在气虚的情况下才使用人参，例如体质虚弱的孕妇，出现少量阴道出血、腰痠或下腹隐痛，有流产可能时，可以人参配合补气固摄中药，往往可收到很好的安胎效果；或当妊娠呕吐厉害，孕妇身体虚弱时，可以人参配合健脾胃药物调理，很快便可改善，但谨记用白参，而不是燥的高丽参或寒凉的西洋参。曾有个妈妈产后服食家姑煲的鹿茸补身，谁知妈妈属热底，热上加燥，补到她情绪失控，嚷着要把自己的初生婴儿从高空掷下，幸好被制止。 至于用来安胎的中药，一般以健脾补肾、滋阴清热或补养气血等方法为主。常用方剂有寿胎丸、保阴煎、泰山磐石饮等，常用药物有菟丝子、桑寄生、续断、杜仲、阿胶、生地、黄耆、白朮、白芍、黄芩、黄柏、枸杞等。但须针对每个不同病因病证来考量用药，切记决没一条方适用于每个人安胎，宜给医生处方治疗为宜。 基本上，孕妇如果怀孕过程顺利，加上无任何身体上的不舒服，本人并不建议特别服中药安胎；只要平时注意饮食，不要过度劳累，生活正常，心情开朗。还有，先生的要体贴，才是最重要，亦已是最佳的「进补良方」。 |
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