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接骨紫金丹

 学中医书馆 2014-01-13
接骨紫金丹 《杂病源流犀烛》 【组成】 土鳖虫十个,去头足酒浸.晒露三日夜,取出炒 骨碎补 自然铜火煅醋淬七次 巴豆霜,一乳香 没药 血竭各五钱(15 g) 当归尾酒浸一夜,焙干 硼砂各兰钱(9 g) 地龙十四条.洒浸去土.晒干(注:一方有大黄,无巴豆霜,地龙;一方有大黄,红花,无巴豆霜、地龙。) 【用法】 共研细末,每服七、八厘至三分,热酒调下(现代用法:共研细末,为小丸,每服2—6克,每日1一3次,开水或酒送服。亦可水煎服)。 【功效】 祛瘀止痛,接骨续筋。 【主治】跌打损伤,骨折瘀滞。症见局部肿痛,甚或昏迷不省人事,瘀血攻心发热。 , 【方解】 跌打损伤,断筋折骨,瘀血内积,经早期治疗,肿胀基本消退,但瘀血未尽,则局部肿痛轻微。此期治疗,除继续活血化瘀外,应重在养血通络,接骨续筋。方中土鳖虫、自然铜、骨碎补活血散瘀,接骨续筋;血活才能祛瘀,故配以当归、红花、大黄活血散瘀;瘀去才能生新,故伍乳香、没药、血竭祛瘀生新;肿胀未消,故以地龙、巴豆霜、硼砂通络散结,利水消肿。诸药合用,共奏教瘀接骨之功。‘ 【应用】 (I)本方寓泻火解毒于接骨续筋之中。适用于跌打损伤,断筋折骨,骨裂的早中期。是续筋接骨法的代表方剂。 。 (2)加减应用 骨折中、后期,可减去大黄、硼砂,巴豆霜,增入续断、杜仲、补骨脂。 (3)近代用法癥瘕积聚,痹证、附骨疽,或开放性损伤的伤口及溃疡,可用本方制成软膏外敷。 (4)区别应用 本方与接骨丹均有散瘀接骨之功,以治跌打损伤,断筋折骨之症。但前者兼能泻火消肿,后者补骨续筋力优;前者适用于跃扑骨折早中期,后者适用于跌扑骨折中期。 ’ I附方】 、 + (1)地鳖紫金丹(《救伤秘旨》)地鳖虫 硼砂 血竭 自然铜各24 g 乌药 土狗元胡 当归 桃仁 威灵仙 川牛膝各15 g 麝香制香附木香各12 g 川断 五加皮 制猴骨 苏木 贝母 广皮 泽兰 五灵脂各9 g 菟丝子6 g 用法:共为细末,伤重者服9克,轻者服4.5克,酒送下。功效:活血祛瘀,行气止痛。主治:新旧跌打内伤。 (2)地鳖紫金丹(《伤科秘方》)青皮黄芩赤芍红花赤苓 乌药各9 g 血竭24 g 朱砂6 g 自然铜 虎骨各24 g 土狗15 g 土鳖 猴骨 牛膝 威炅仙 麝香肉桂 贝母 刘寄奴 广皮 苏木各9 g 五灵脂15 g 木香6 g 香附1 2 g 枳壳6 g 丹皮12 g  桃仁15 g’ 远志6 g 归尾15 g 桂枝木通各9 g 三棱莪术各12 g 秦艽9 g 五加皮15 g 泽泻9 g 松节15 g 甘杞 韭菜子各9 g硼砂24 g 用法: 共为细末,依病情服药,‘重者No.9克,中者服0.6克,轻者服0.3克。功效:行气活血,通络止痛。主治:新旧跌打内伤,面黄肌瘦,四肢乏力者。 (3)地鳖紫金丹(《江氏伤科方书》) 上方(《伤科秘方》)之地鳖紫金丹)加苏木续断杜仲骨碎补羌活 葛根各9 g 补骨脂蒲黄各12 g 用法:共研细末,病重者No.9克,病中者服0.6克,病轻服0.3克。功效:活血行气续损。主治:新旧跌打内伤。 (4)接骨紫金丹(《伤科汇纂》)老鹰骨 山羊血 白蜡 花蕊石 乳香 没药 降香节 地龙千 朱砂各6 g 铜末 自然铜 木耳灰 土鳖虫各45 g 赤石脂9 g 龙骨9 g 生半夏6 g 南星3 g 用法:共为细末,炼蜜为丸,朱砂为衣,每服3克,童便、老酒送下(注:原方用胎盘,今以鹰骨代之。)功效:续筋接骨,祛瘀止痛。主治:跌打损伤,筋断骨折。(注:原书说骨碎者当日可服,骨断者夹缚后可服,忌食胡桃、荸荠。) ’ (5)续断紫金丹(《中医伤科学讲义》)酒炒当归4份熟地8份酒炒菟丝子。3份骨碎补3份续断4份制首鸟4份茯苓4份 白术2份 丹皮2份 血竭2份 淮牛膝5份 红花l份 乳香l份 没药l份 虎胫骨l份、儿茶2份 鹿角霜4份 煅自然铜2份 用法:共为细末,每次服3—5克,每日2—3次。功效:活血止痛,缀筋接骨。主治:筋伤骨断。 (6)紫金丹(《伤科补要》) 乳香 没药 降香 松节 苏木 川乌 土狗(蝼蛄) 各30g 血竭,龙骨各15 g 自然铜60 g 用法:共研极细宋,糯米粥汤捣和为丸,朱砂为衣,每服6克。功赦:消’瘀止痛。主治:骨节经络间之损伤。 (7)加减紫金丹(《伤科汇纂》)茯苓 苍术各60 g 当归 熟地 白芍 陈皮各120g 肉苁蓉30 g 丁香3 g 红花15 g 血竭 乳香没药各9 g 用法:共为细末,-炼蜜为丸,黄酒送下,每服10克。功效:补血生肌,接骨续筋。主治:跌伤邪势瘀血,痞气膨闷,体倦痰嗽等。 ’ ‘ (8)人参紫金丹(《伤科汇纂》 人参9 g 丁香30 g 五加皮60 g 甘草24 g 茯苓6 g 当归30 g 血竭30g 骨碎补30 g 五味子30 g 没药609 用法:共为细末,炼蜜为丸,每服6克,早晚淡黄酒化服,童便化服亦可。功效:补气养血,疏通筋脉。主治:跌扑闪撞而气虚者。

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