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肝硬化患者的饮食禁忌

 王丽的三图书馆 2014-01-13

肝硬化患者的饮食禁忌

肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。肝硬化早期可无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。肝硬化患者的肝脏和身体状况已经很脆弱,在饮食中要非常注意,主要有以下禁忌。 南京军区总医院普通外科王革非
忌吃过硬食物

由于肝硬化时门静脉高压引起食道下端和胃底血管变粗、管壁变薄。粗糙食物未经细嚼慢咽就吞入胃中,就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常见并发症和死亡原因之一,不可大意。

忌酒

饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适,食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。
忌食辛辣食物

硬化时,门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张,而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物,会促使胃粘膜充血、蠕动增强,从而诱发上消化道出血,引起肛门灼痛和大便次数增多,加重痔疮,引起肛裂。

辛辣食物可刺激胃肠道黏膜,增加胃酸分泌,从而导致机体出现胃肠道不适症状,对病情不利,所以肝硬化饮食应忌辣椒、麻椒、芥末、羊肉等辛辣、刺激性食物。

忌食盐过量
肝硬化病人肝脏破坏抗利尿素的功能减弱,因此尿量减少,使盐潴留在体内,加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此,肝硬化病人应严格控制食盐的摄入量。肝硬化无腹水或肝腹水轻微者,每日吃盐不得超过5;水肿严重者,盐的摄入量不得超过1
忌食过多的蛋白质
肝硬化病人多吃一些蛋白质,不仅能提高血浆蛋白含量,防止或减少肝脏的脂肪浸润,而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而,如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5的限度,就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨,肝脏不能将其转化为无毒物质排出,最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人,更应严格限制蛋白质的摄入量,每天每公斤体重不应超过0.5。可见,对肝硬化患者,根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。
忌食糖过多
人们知道,肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同,由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏,肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时,若病人再长期大量的吃糖,就会出现糖尿并发肝性糖尿病,给肝硬化的治疗增添困难。
忌吃某些鱼
消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因,而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸,含量高达1~1.5%。鱼油中含量最丰富。人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸,完全靠从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素,它能够抑制血小板聚集,而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少,一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼,血小板的凝聚作用就更低,很容易引起出血,而且难以止住。所以,有出血倾向的肝硬化病人,最好禁止吃上述这四种鱼。其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多,比如鲤鱼、比目鱼、真鲷钱。肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水,吃鲤鱼汤无妨。

肝硬化忌食高铜食物

肝硬化时肝脏功能较差,不能很好地调节体内铜的平衡,如此时进食高铜食物,极易诱发肝腹水、黄疸等症,所以肝硬化忌食海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品

如伴便秘者,可多食麻油、蜂蜜、芝麻、香蕉以保持大便通畅,减少氨的积聚,防止肝昏迷。

详解早期肝硬化患者的饮食

早期肝硬化患者如何能够及时治疗,并且加强护理,那么治愈该病是完全有可能的,而健康的饮食可以增强患者的抵抗能力,让患者的身心健康的发展,下面我们来详细介绍一下早期肝硬化患者的饮食。

*        大豆及豆制品

大豆及豆制品含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B等营养物质,对肝脏修复非常有益。大豆制品-豆腐是老少皆宜的滋补食品,内含蛋白质、脂肪及维生素B1B2等多种营养成分,有益气和中、清热解毒、生津润燥功效,若与泥鳅合用能健脾益气、降黄除湿。

*        蜂蜜

蜂蜜中不仅含有肝细胞易于吸收的葡萄糖,而且还能促进组织的新陈代谢,增加肝糖的储存,因而可提高机体的抗感染能力。注意痰湿内蕴、中满痞胀及肠滑泄泻者忌服。

研究发现,蜂蜜具有养肝、护肝的功效。蜂蜜中不但含有肝细胞易于吸收的葡萄糖,而且还能促进组织的新陈代谢,增加肝糖的储存,因而可提高机体的抗感染能力。注意痰湿内蕴、中满痞胀及肠滑泄泻者忌服。

*        蜂乳

蜂乳有滋补、强壮、益肝和健脾的作用,可以加强人体抵抗力及促进蛋白质合成、促进新陈代谢、调节血压、提高造血机能等功效。酸奶酸奶中的乳酸杆菌对肠道里的腐败菌也有显着的抑制和杀灭作用。

*        燕麦

燕麦含有极丰富的亚油酸和丰富的皂甙素,有降低血清胆固醇、甘油三脂的作用。

*        海产类

常见的有白带鱼、黄鱼、银鱼、牡蛎、螃蟹等,能增强免疫功能,修复破坏的组织细胞、不受病毒侵犯。对海鲜过敏者忌食,且烹饪时应注意方法,以免中毒。其他如海藻、海带等中都含有丰富的矿物质及微量元素,且对降低血及胆汁中的胆固醇有一定作用。

*        新鲜的水果、蔬菜

新鲜的水果、蔬菜多数都含有丰富的维生素,经常食用对人体是有益的,但不可代替主食。食用水果时要注意卫生和身体状况,生冷食品不能多吃,以免加重消化道症状。

肝硬化患者吃什么样的水果对肝硬化有帮助呢?下面就请肝硬化专家为我们介绍。

1.    柠檬对肝硬化有益,由于柠檬具有养肝健脾、防毒解毒等功效,经常食用不仅可保护肝细胞免受自由基的破坏,而且还可有效地促进蛋白质的合成,进而加快肝细胞的修复与再生功能,这对肝硬化的治疗保健也都是十分有利的。

2.    草莓对肝硬化有益,由于草莓性凉,味酸甘,不仅有清暑解热、润肺生津、健脾和胃、补血、化脂、利尿止泻的功效,而且草莓富含丰富的维生素C,可有效预防坏血病以及动脉硬化、冠心病、心绞痛、脑溢血、高血压、高血脂等病,此外草莓中的胡萝卜素是合成维生素A的重要物质,具有明目、养肝的作用,这对肝硬化的治疗与保健都是十分有利的。

3.    香蕉对肝硬化有益,由于香蕉营养高、热量低,不仅含有丰富的蛋白质、糖、钾、维生素AC、膳食纤维等众多营养物质,而且有促进肝细胞再生、提高免疫力、保护肝脏的功效,这对肝硬化的治疗和保健也都是十分有利的。

4.    葡萄对肝硬化有益,由于葡萄中含有多种维生素和多种微量元素,不但具有补气血、强筋骨、益肝阴、利小便、舒筋活血、暖胃健脾、除烦解渴的功效;而且所含的多酚类物质是天然的自由基清除剂,具有很强的抗氧化活性,可以有效地调整肝脏细胞的功能,抵御或减少自由基对它们的伤害,这对肝硬化的治疗和保健也都是十分有利的。

肝硬化患者的饮食注意

饮食对肝硬化患者也有很大的影响,所以,肝硬化患者在治疗的同时,一定要注意饮食的科学性和规律性,以免加重病情。下面,我们就谈几点关于饮食需要注意的几项。

1.    要有足够的热量。充足的热量可减少对蛋白质的消耗,减轻肝脏负担,有利于组织蛋白的合成。

2.    适量的蛋白质。较高的蛋白饮食对保护肝脏组织、修复已损坏的肝脏组织有重要意义。

3.    脂肪不宜过多,禁用动物油,可采用少量植物油。进食过多脂肪后,过多的脂肪在肝脏内沉积,不仅会诱发脂肪肝,而且会阻止肝糖原的合成,使肝功能进一步减退。

4.    禁止饮酒。酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢,排出体外。饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担。所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料,并忌用刺激性食物如辣椒、芥末等以及加盐、加味精的食品。

5.    食谱应多样化,肝硬化患者的饮食应讲究色美味香及软烂可口易消化,这是因为肝硬化患者的消化功能一般都有所下降,会出现食欲不振的症状,所以一定要注意食谱的变化,选择一些患者喜爱的食物,讲究烹饪,这样可以增加患者的食欲。

6.    要有全面丰富的维生素补充。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素ADE对肝都有不同程度的保护作用。

7.    糖类供应要充足。充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原,对防止毒素对肝脏组织的损害是必要的。

8.    食盐摄入要适量。对于严重的腹水患者或水肿者,每日食盐的摄入量应严格控制在500毫克以下,水的摄入量在1000毫升以内。

9.    少食多餐。肝硬化病人的消化能力降低,每次进食不宜过量,以免加重肝脏负担

10.食物宜柔软不宜粗糙

肝硬化患者应防止食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物,更不能食用硬、脆的干食品,以防止刺伤食道造成破裂出血。伴有食道静脉曲张的肝硬化患者可实行流质饮食,如菜泥、肉沫、烂饭等。

肝硬化食疗方

山楂肉片

做法:猪后腿200g,山楂片100g,荸荠30g,鸡蛋清2个,淀粉15g,面粉15g,白糖30g,植物油50g,精盐、味精少许,清汤适量,油炒。

作用:该方滋阴健脾、开胃消食,有降低胆固醇和高血压、利尿、镇静等作用,可用于高血脂、高血压、冠心病、消化不良、脂肪肝等患者。

芹菜炒香菇

做法:芹菜400g,香菇50g,食盐、醋、干粉、酱油、味精等调料适量。

作用:该方平肝清热、益气和血,有降压、祛脂、保护血管、利尿等作用,可治疗脂肪肝和肝阳上亢之头痛、眩晕等。

作用:该方有补气益胃、化痰理气,有降压、抗癌、降血糖、降血脂和提高免疫功能等作用,适用于病毒性肝炎、脂肪肝、糖尿病和动脉粥样硬化。

芹菜红枣煲汤

做法:芹菜200400g,红枣50100g,煲汤分次服用,或单用芹菜100150g,洗净捣烂取汁,加蜂蜜适量炖,温服,每天一次,疗程不限。

作用:该方清热解毒、健脾补血养肝,有利尿、健胃、镇静、降压、降低胆固醇和增加血清总蛋白及白蛋白,用于脂肪肝、病毒性肝炎患者。

黄豆白菜

做法:黄豆60g,白菜干45g,煎服。

作用:黄豆中的皂草甙可与人体的脂肪结合,所含磷脂可除掉附在血管壁上的胆固醇,并可防止肝脏内积存过多的脂肪。白菜有清热利尿、消肿解毒及通便的作用。该方适用于脂肪肝、肝炎、糖尿病。

  早餐:大米粥(大米50),馒头(面粉75),肉松(猪肉松15)

  加餐:甜牛奶(鲜牛奶250,白糖10),苹果150

  午餐:大米饭(大米150),烧带鱼(带鱼200),素炒油菜(油菜150)

  加餐:冲藕粉(藕粉30,白糖10)

  晚餐:大米饭(大米150),烧鸡块(鸡块100),西红柿炒豆腐(豆腐50,西红柿100)

  

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