当归贝母苦参丸

当归贝母苦参丸 方剂来源 汉。{金匮要略}。 组成与用法 当归120克 贝母120克 苦参]20克 上药共为末，炼蜜为丸，如小豆大。每服3—10丸，日服2次，米汤送服。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药用量按常规剂量。 功效与主治 功能养血润燥，清除湿热。主治妊娠小便难。 现代临床 常用于治疗肾盂肾炎，小便不通；也用于治疗咳嗽，崩漏，心悸，胃痛，血痢等病症。例如： (1)肾盂肾炎 本方加滑石、茯苓等，治疗23例。结果：痊愈(症状消失，尿常规正常，16例，好转（症状消失，尿常规减轻）4例，有效 (症状及尿常规皆减轻)2例，无效1例(《浙江中医杂志》1988年第6 期)。 (2)癃闭 本方合小柴胡汤加味治疗。患者妊娠小便不通，且见 少腹坠胀、尿时更甚，小便点滴不能成流等。结果：服药1剂，小便即通，2剂，小便渐多，诸恙大减(<浙江中医杂志}1981年第1工期)。本方加滑石、桔梗等治疗。2剂4煎， 1日服完。结果：当夜自觉小便点滴外泄，次日凌晨，尿如涌泉({安徽中医学院学报)1986年第4 期)。 (3)崩漏 本方加木通、败酱草治疗。患者经净后，忽又似崩似漏、淋漓不绝，伴腰酸不适、口苦、咽干、便秘、溲黄等。结果； 3剂血止 (<安徽中医学院学报》1986年第4期)。 (4)咳嗽 本方加桑白皮、葶苈子等治疗。患者久咳，半月来发作明显，咳声连连，痰浊黄稠。结果；服药3剂后，症减过半，再予原方去葶苈子，加南沙参， 5剂遂愈(<安徽中医学院学报，1986年第4期)。 (5)心悸 本方加麦冬、茯神等治疗。患者心悸，伴有踝膝关节红肿疼痛。结果；服药40余剂，诸症好转(<安徽中医学院学报>1986年第 4期)。 (6)胃痛 本方加焦山楂、枳壳等治疗。患者胃脘疼痛，便结，溲黄。结果；服药3剂后，痛止脘舒(<安徽中医学院学报>1986年第4 期)。 (7)血痢 本方加旱莲草、赤小豆、地榆治疗。患者腹痛，赤冻频频，鲜血泄下。结果。服药2剂后，血冻减半，腹痛亦止，继予原方，2剂即止((安徽中医学院学报}1986年第4期)。 应用要点 主要用于治疗妊娠癃闭症。方用当归、贝母养血润燥，合以苦参清除湿热，有养有清，为其配伍特点。临床应用以妊娠小便不通、兼有舌苔黄腻，为其辨证要点。 原书注。。男子加滑石半两。” 临床如见气滞腹胀，加大腹皮；津少口渴，加沙参、麦冬；血尿，加白茅根；蛋白尿，加黄芪，恶心呕吐，加姜半夏等。 苦参丸 (<本事方})．即本方加滑石组成5功效，主治与本方同。 二妙散 方剂来源 元．<世医得效方)。原名苍术散。制丸，名二妙丸。 组成与用法 黄柏 苍术 上药各等分，研为末。每服6克，水煎，入生姜汁服。亦可用饮片作汤剂水煎服。丸剂，每服6—9克，日服2次。 功效与主治 功能清热燥湿。主治湿热下注，筋骨疼痛，重着肿胀，痿软无力，或阴痒湿疹，妇女带下，小便短黄，舌苔黄腻，脉象濡数。 现代临床 常用于治疗湿热下注所致带下，阴囊湿疹，脚气病，风湿性关节炎，痛风；又用于治疗坐骨神经痛，感染性多发性神经根炎，小儿急性肾炎等病症。例如。 (1)湿热下注疾病 治疗湿热下注所致的黄带，外阴湿痒，下肢痿弱，下肢重而浮肿，膝关节红肿痹痛等病症。服药5一10剂，用之均效 (《福建中医药》1982年第5期)。 (2)坐骨神经痛 本方加牛膝、滑石、木瓜、萆薢　秦艽、威灵仙、乳香、甘草治疗。结果：服药5剂后，疼痛减轻；再加白芷、玉米须，工5剂后，症状消失(《四川中医)1989年第3期)。 （3)感染性多发性神经根炎 本方加牛膝、车前子、银花、泽泻等。治疗69例。其中包括脊神经型27例，脊神经和颅神经型42例，出现呼吸肌麻痹者有28例。吞咽困难者鼻饲给药，必要时补液和补充维生素，部分病人加用加兰他敏、三磷酸腺苷、辅酶A等，危重者应用激素 3—7天，呼吸肌麻痹严重者行气管切开。结果；全部治愈，无后遗症，服药剂数有13—57剂不等(《浙江中医杂志》1988年第2期)。 (4)小儿急性肾炎 本方加味，治疗135例。结果；全部治愈，疗程18—52天(《吉林中医药》1988年第2期)。‘ 应用要点 主要用于治疗湿热下注所致病症。方用苦寒清热的黄柏．合以苦温燥湿的苍术；共奏清热燥湿之功，为其配伍特点。临床应用以下肢痿弱无力、足膝红肿热痛、或下部湿痒、小便短黄、苔黄腻、脉濡 数，为其辨证要点。 临床如见湿热痿证，加稀莶草、五加皮、鹿含草；黄带粘稠，加赤苓、椿根皮、革藓，湿热脚气，加苡仁、木瓜、槟榔；下部湿疮，加龙胆草、苡仁、赤小豆。 三妙丸(《医学正传》)，即本方加川牛膝组成；主治湿热下注，两脚麻木，或如火烙之热。三妙散(《医宗金鉴》)，即本方加模榔组成，主治脐痛，水津浸湿成片而痒，又治湿癣。、四妙丸(《成方便读》)，即本方加苡仁、怀牛膝组成，主治湿热下注，两足麻痿肿痛。加味二妙丸(<古今医鉴》)，即本方加川牛膝、当归尾、防已、萆藓，龟板组成；主治肢体困重，痿软无力，或微肿麻木，苔黄，脉濡数等症。 历代方书中与本方同名者，尚有。 (1){丹溪心法》二妙散，即本方加甘草、羌活、陈皮、芍药、威灵仙组成；功效、主治与本方相同。 、 (2)<六科准绳}二妙散，由当归、熟地组成，功能养肝气，主治目昏下泪。