清热止血汤

清热止血汤 方剂来源 现代。《妇产科学》。 组成与用法 鲜生地30克 当归炭12克 生白芍9克 丹皮9 克 槐花9克 早莲草9克 仙鹤草12克 炒蒲黄9克 大黄炭9 克 水煎服。 功效与主治 功能凉血祛瘀。主治妇女瘀热内盛，崩漏色褐，小腹疼痛等。 现代临床 主要用于治疗崩漏，功能性子宫出血，痛经；也可用于治疗便血，尿血，肌衄等病症。例如： (1)崩漏 本方加减，治疗100例。出血过多，加白茅根、海螵蛸、茜草、蒲黄。结果：痊愈86例，好转12例，无效2例(《北京中医}1985 年第3期)。 (2)功能失调性子宫出血 本方加减，治疗青春期功能失调性子宫出血105例。气虚者，加黄芪、党参、白术、升麻，阴虚者，加杞子、阿 胶，出血多，加贯众炭、地榆、旱莲草。结果：基本治愈80例，显效14 例，有效9例，无效2例(《中国医药学报》1988年第4期)。 (3)痛经 本方加减，治疗因子宫肌瘤、内膜异位症、原发性痛经等病症引起的痛经、月经量多，常能取得良效。疼痛剧烈者，加乳香、没药、蒲黄、五灵脂，出血过多者，加旱莲草、血余炭、贯众炭、地榆；有肿块者，加夏枯草、牡蛎、冰球子、昆布、海藻，有炎症者，加败酱草、红藤、虎杖、土茯苓(《中医妇科学》人民卫生出版社)。 (4)便血 本方加减，治疗因急性出血性坏死性肠炎而致的便血。腹胀甚者，加厚朴、木香；便血严重，加云南白药、血余炭，高热烦躁谵妄，加至宝丹、安宫牛黄丸，气阴两虚，加人参，麦冬(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)。 (5)尿血 本方加减，治疗各种病症引起血尿，尤以血热瘀血型为佳。肾盂肾炎者，加银花、黄连、红藤、败酱草；肾结核者，加百部、丹参、夏枯草、黄药脂，肾结石者，加金钱草、海金砂、鸡内金、石韦(《实用中医内科学》上海科学技术出版社)。 应用要点 主要用于治疗瘀热阻滞而致各类出血病症。方用生地、白芍养阴血，配以大黄炭、旱莲草等清热凉血止血，为其配伍特点。临床应用以出血量多、色鲜红有块、腹痛、舌红苔黄、脉数，为其辨证要点。 临床如见血热，加黄连、黄柏、山栀，血瘀，加桃仁、红花、三七，气虚，加太子参、黄芪、白术，腹痛剧烈．加乳香、没药、五灵脂，有炎症，加红藤、败酱草、银花、虎杖，有肿块，加夏枯草、牡蛎、鸡内金。 本方虚证慎用，孕妇忌用。