化斑汤

化斑汤 方剂来源 洁．《温病条辨)。 组成与用法 生石膏30克 知母12克 生甘草4．5克 玄参9 克 犀角3克 粳米15克 水煎服。 功效与主治 功能清热解毒，凉血养阴。主治高热，口渴，发斑，谵语，舌绛，脉数。 现代临床 常用于治疗流行性出血热，过敏性紫癜，乙脑，血小板减少症，眼病等病症。例如： (1)乙脑 本方加板蓝根、大青叶、金银花等，治疗84例。兼表证，加豆豉、薄荷、牛蒡子；里热伤津，加山栀、天门冬、麦门冬；嗜睡，加牛黄清心丸，抽搐，加羚羊角粉。结果。痊愈75例，明显好转6例，自动出院1例，死亡2例(《安徽中医学院学报》1984年第2期)。 (2)流行性出血热 本方化裁，治疗125例属少尿期者。其中男 83例，女42例；最小15岁，最大68岁。结果：除2例家属要求停服中药外，其余123例均安全度过少尿期(《陕西中医》1987年第1 期)。 (3)血小板减少症 本方加白茅根、紫草、赤小豆，治疗29例。结果：近期痊愈16例，好转10例，无效3例；与西药组23例相比较，近期痊愈以中药组为多，而且骨髓全部或部分缓解病例中也以中药组为多，且可避免产生激素类药物的副作用(《陕西中医>1986年第6 期)。 (4)眼病 本方加减，治疗周边部色素膜炎23例46眼，其中渗出型3例6眼，弥漫炎症型20例40眼，结果；治愈23眼，有效17眼，无效6眼，治疗色素膜脑膜综合征8例，结果：近期治愈4例，有效3 例，无效工例；治疗交感性眼炎l例，结果疗效满意(《中医杂志》1985 年第11期)。 应用要点 主要用于治疗温病热邪入里，血热盛而气热犹炽的气血两燔证。本方由白虎汤去粳米，加犀角、玄参组成。方用白虎汤清热生津，退气分之邪热而保津液，犀角清心凉血，以解血分之热毒，玄参凉血解毒养阴，清气凉血并重，为其配伍特点。临床应用以壮热口渴、头痛烦渴、神昏谵妄、肌肤发斑、舌绛苔黄，为其辨证要点。 临床如见热伤血络，发斑兼见衄血者，加生地、丹皮、赤芍，增强凉血散血之力；神昏谵语重者，配合安宫牛黄丸、至宝丹等清心开窍，热毒炽盛，发斑而色绛紫暗者，加大青叶、紫草清营凉血散瘀，大便燥结，加大黄、芒硝泻火通便。 ， 历代方书中与本方同名者，尚有。 (1)《丹溪心法》化斑汤，由白虎汤加人参组成，功能清热补气，主治伤寒汗、吐、下后，斑发脉虚。 (2)《张氏医通}化斑汤，由玄参、牛蒡子，柴胡、木通、荆芥、防风、连翘、枳壳、蝉蜕、生甘草、灯芯、淡竹叶组成，功能清热祛风解毒，主治痘斑夹出。