白虎加人参汤

白虎加人参汤 方剂来源 汉。《伤寒论》。 组成与用法 生石膏50克 知母18克 甘草6克 粳米15克人参9克 水煎服。 功效与主治 功能清热泻火，益气生津。主治阳明经证气津两伤，大热、大汗、烦渴、脉大无力，以及暑病发热，津气两伤，汗出，口渴等症． 现代临床 常用于治疗流行性出血热，糖尿病，高热，也可用于治疗尿崩症等病症。例如； (1)流行性出血热 中西医结合治疗1233例中属气分证者770 例。结果：平均退热时间为2．5天，而单纯西药治疗组为3．8天；前者休克病人血压稳定时间需23．4小时，而单纯西药组需37。2小时；单纯西药组的病死率为6．18％，中西医结合治疗为2。05％(《中西医结合杂志》1984年第1期)。 (2)糖尿病 以本方合黄连阿胶汤为基础方，治疗50例。其中男性23例，女性27例；平均年龄53岁；治疗前血糖在8．3,-．,11。1毫摩／升者28例，11．1-16．7毫摩／升者17例，16。7毫摩／升以上者5例。偏于上消者，加百合、乌梅；偏于中消者，重用生石膏，偏于下消者重用山药。结果：显效23例，有效21例，无效6例(《河南中医}1987年第 5期)。本方治疗8例。其中男性6例，女性2例；年龄最大者82岁，最小者40岁。经治后全部临床治愈，疗程最长60天，最短28天(噬吉林中医药}1983年第1期)。 (3)高热 本方加山药、青蒿，治疗2例。 1例为急性淋巴细胞型．白血病经化疗缓解，因炎性外痔出现高热。结果；服药工天后，体温由 40。a下降至37．8。C。另1例为急性淋巴细胞型白血病经化疗完全缓解后突然高热，体温39．5。C。结果：经治当天体温下降，2天后恢复正常((黑龙江中医药}1984年第5期)。本方治疗。患者体温38．9。O，大渴引饮，烦躁多汗。结果：服药1剂，热退至37。2。C；续进1剂，渴止烦除(<四川中医}1985年第4期)。本方合增液汤，治疗出疹性高热。患者体温40。0，胸腹部有散在红斑点，四肢关节痛。结果。药后体温下降． 20天左右恢复正常(《西安医学院学报》1984年第4期)。本方治疗小儿夏季热50例。患者均表现为高热、多渴、多尿，证届阳明经热。结果。均获满意疗效(《上海中医药杂志}1959年第7期)。 (4)尿崩症 本方加黄连、黄芩、大黄，治疗2例。患者尿频、尿量多，昼夜排尿30余次，24小时进出水量为15000毫升。结果：服药15剂，多尿多饮均已减半，连服45剂，诸症基本消失(<新中医}1984年第8 期)。 应用要点 本方由治疗伤寒阳明经证主方白虎汤加人参而成．主 要用于治疗阳明经证气津两伤之症。方用白虎汤清热泻火，增用人参以益气生津，复脉固脱，为其配伍特点。临床应用以发热、烦渴、脉大而无力，为其辨证要点。 现代药理研究证实，本方汤剂口服，可使四氧嘧啶性糖尿病小白鼠的血糖下降50％。而人参含量愈高，降糖作用愈弱。当知母、人参用量比为5：1时降血糖作用尚强，当5：9时作用几乎消失；如在知母、人参(5：9)中加入石膏时，则又恢复并增强了降糖效能，如再加入甘草。粳米，则作用也有所加强。