| 黄龙汤 方剂来源 明。{伤寒六书》。 组成与用法 大黄9克 芒硝9克 枳实6克 厚朴6克 甘草 3克 当归9克 人参6克 桔硬3克 生姜3片 大枣2枚 水煎服。 功效与主治 功能益气养血，攻下通便。主治胃肠燥热而气血不 足，腹痛拒按，谵语，口舌干燥，口渴，身热，神隧少气，或便秘，腹胀硬痛，甚则循衣撮空，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑，脉虚。 现代临床 常用于治疗肠梗阻。急性阑尾炎，胆囊炎，胆结石等病症。例如： (1)粘连性肠梗阻 治疗曾用大剂量大承气汤而病情依然者。以本方人参易党参，去生姜、大枣，加白芍。结果：服药后3小时，腹痛加剧，肠鸣增强，自觉有气在肠中移动，接着矢气频频，解出秽臭夹粘液粪块，诸症顿失(《江西中医药》1985年第1期)。 (2)急性阑尾炎并发阑尾脓肿 本方加减治疗。结果。服药2剂，连泻4次腥臭脓血大便，腹痛减，热亦稍退，不呕吐恶心，次日右下腹肿物缩小，压痛减轻；原方大黄、党参减量，续进4剂，药后解出少许血性粘液脓样便共工O次，右下腹肿物消失，麦氏点压痛消失，遂调理1周，追访2年无复发(《江西中医药》1985年第1期)。 (3)慢性胆囊炎井胆石症急性发作 本方加减治疗。每日2剂，每4小时服药250毫升。结果；药后8小时，解大便1次，腹痛、恶心呕吐、寒战发热均减，守方略作增减，症状体征消失，实验室检查正常(<江西中医药》1985年第工期)。 应用要点 主要用于治疗阳明腑实而又气血两虚之证。方用大承气汤攻下热结，合以人参、当归补益气血，攻补兼施，为其配伍特点。临床应用以便秘或热结旁流、腹胀满硬痛拒按，伴体倦少气、舌苔焦黄、脉虚，为其辨证要点。 ，脑床如见年老气血虚者，去芒硝，适当增加人参、当归的用量，兼阴液亏虚者，加生地、麦冬、玄参。 新加黄龙汤(<温病条辨})，即本方去枳实、厚朴、宿梗，加生地、玄参、麦冬、海参组成5功能滋阴益气，泻结清热；主治阳明腑实，兼气阴两亏者。 历代方书中与本方同名者，尚有。 (1)《太平圣惠方》黄龙汤，由伏龙肝、当归、赤芍、黄芩、炙甘草、升麻、朴硝、生地、竹茹组成，功能清热凉血通便；主治热病鼻衄。 (2){妇人良方》黄龙汤，由柴胡、黄芩、人参、甘草组成；功能清热补气；主治妊娠伤寒，产后伤风，或经水适来而劳复热不解。 (3)《证治准绳》黄龙汤，由柴胡、黄芩、赤芍、甘草、生姜、大枣组成；功能和解少阳，主治寒热往来，或发热不退． |
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