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帕金森病能治愈吗?

 半道上 2014-01-14


无锡市人民医院神经外科主任医师、博士后邵君飞表示,战胜帕金森病,更多的是指心理上要有长期与疾病作战的信心,而这一疾病属慢性进展性退变,尚无根治方法。

帕金森病目前为什么不能根治?邵君飞表示,目前公认的病因是一种叫黑质细胞的神经细胞逐渐减少和功能的逐步丧失,致使一种叫多巴胺的物质减少。这属慢性进展性退变,又没有任何措施能阻断这种退变。但是,尽管不能根治,也不能放弃治疗,因为一旦放弃,就意味着病情的加重,生活质量的下降,患者生存期明显缩短。随着病情的发展,穿衣、洗脸、刷牙等日常生活活动都出现困难,晚期还会因长期卧床易出现肺炎、尿路感染等并发症。

目前的对症治疗方法就是随着退变程度的加重,给予相应的干预,以达到缓解症状的目的。帕金森病的治疗,早期一般采用内科服药或外科干细胞移植。服药就是以多巴胺替代治疗。但是到了中晚期,药效维持时间越来越短,副作用却明显,可能会出现“剂末现象”。干细胞移植就是提取自体骨髓里的干细胞,输入脑内,对退变的细胞予以补充。但这种补充并非一劳永逸,需要定期补充。由于老年人往往还伴有老年痴呆等症,因此,干细胞移植对于改善脑神经功能,提高大脑认知功能都有益处。另一种适合早期做的手术为核团毁损术,由于并发症比较多,也容易复发,目前已逐步淘汰。对于中晚期帕金森病患者,目前国际上一般使用DBS治疗,即安装类似的大脑起博器,该手术通过从头部靶点植入的两根电极,连通埋在锁骨皮下的脉冲发生器,脉冲发生器对靶点区域实现刺激强度、频率、脉宽等参数可调的电刺激,有利于找到最佳刺激触点,从而具有疗效更好、更持久等优点,以后随患者的病情变化还可以继续做调整。脑起搏器不会对脑组织造成永久性损害,其安全性比毁损手术要高。但是,即便这样,所有的内外科治疗还只能缓解症状,无法根治。

摘自《江南保健报》

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