| 甘草泻心汤 方剂来源 汉．《伤寒论》。 组成与用法 甘草9克 半夏9克 黄芩6克 干姜6克 人参 6克 黄连3克 大枣5枚 水煎服。 功效与主治 功能益气和胃，降逆消痞。主治胃气虚弱，气结成痞，下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕心烦不安，苔薄白，脉细弱。 现代临床 常用于治疗急性胃肠炎，胃及十二指肠溃疡，白塞氏综合征，胃虚便秘等病症。例如： (1)急性胃肠炎 治疗60例。结果：服药1剂而愈者8例，2剂而愈者23例，3剂而愈者l5例，4剂而愈者8例，5剂而愈者6例(《山 东中医杂志》1986年第3期)。 (2)胃虚便秘 临床治疗大便坚而难解、数日一行、心下痞满不欲食者，疗效显著(《北京中医》1984年第1期)。 (3)白塞氏综合征(狐惑病) 本方合重剂板蓝根(100％板蓝根注射液肌内注射，或板蓝根冲剂口服)，治疗工3例。结果：经过1—2周治疗后，患者体征、症状均消失。随访结果，3年内复发者5例(8人次)， 3N5年复发者2例(3人次)；5,---,12年无复发者7例(<山东中医杂志分1989年第6期)。本方加减，治疗60例。不欲食，加佩兰；咽喉溃疡，加升麻、犀角；口渴，去半夏，加天花粉；口鼻出气灼热，加石膏、知母；便秘，加酒制大黄；五心烦热，加胡黄连。同时用《金匮》苦参汤外洗，雄黄散烧熏肛门。结果取得一定疗效(《中医杂志)1963年第11 ＼期)。 (4) 胃及十二指肠溃疡 治疗20例。结果：临床治愈工8例，无效2例。其中对寒热夹杂型效果满意(《新医药学杂志》1974年第4 期)。 应用要点 主要用于治疗伤寒中风表证，而误用攻下，以致胃虚成痞，或脾胃虚弱，痞利俱甚之证。方用炙甘草、人参、大枣补益胃气；半夏，黄芩、干姜、黄连辛开苦降，降逆消痞，消补兼施，为其配伍特点。临床应用以气虚无力、脘腹痞闷，为其辨证要点。 临床如见不欲食者，加藿香、佩兰；咽喉溃烂者，加升麻、人中白等，口鼻出气灼热者，加生石膏、知母；湿盛者，加茯苓、米仁等；五心烦热者，加胡黄连；目赤者，加赤芍，龙胆草，白塞氏病之外阴溃疡者，加用《金匮》苦参汤外洗，雄黄散烧熏肛门。 |
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