| 越鞠丸 方剂来源 元’。<丹溪心法}。又名芎术丸。 组成与用法 苍术 香附 川芎 神曲 栀子 上药各等分，共研为末，水泛为丸，如绿豆大。每服6克，日服2次，温开水送下。也可改用饮片作汤剂水煎服，各药剂量按常规酌定。 功效与主治 功能行气解郁。主治气郁所致胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，苔腻略黄，脉弦。 现代临床 常用于治疗溃疡病，慢性胃炎，慢性肝炎，肋问神经痛，痛经；也用于治疗神经衰弱．胃肠神经官能症，乳腺病，更年期综合征，盆腔炎，小儿消化不良等病症。例如， (1)胃痛 本方合金铃子散，可治疗气郁胃痛；合失笑散，治疗气郁血瘀的胃痛。均获良效({黑龙江中医药}1983年第工期)。 (2)慢性肝炎 本方合龙胆泻肝汤，治疗慢性肝炎证属肝胆郁热型，可取得较好的效果(<黑龙江中医药}1983年第1期)。 (3)肋间神经痛 本方去栀子，加半夏、陈皮、茯苓、南星治疗。结果：服药3剂后，痛势减半，守方连服6剂，所苦若失(《吉林中医药》 1983年第1期)。 ‘ (4)痛经 本方合失笑散，治疗痛经，可取得明显效果。 应用要点 主要用于治疗因气、血、痰、湿、食、火等郁滞之症。方用香附行气，川芎活血，苍术燥湿，神曲消食，栀子清热；俾气行血活，湿除 食消，热退而痰亦随化，痰、火、湿、食、气、血诸郁兼顾，为其配伍特点。临席应用以胸膈痞闷、脘腹胀痛，为其辨证要点。 临床如见气郁为主，加木香、槟榔；血郁为主，加桃仁、红花；湿郁为主，加茯苓、白芷；火郁为主，加黄芩、青黛，痰郁为主，加南星、瓜蒌，食郁为主，加山楂、麦芽。 本方所治六郁均属实证。若为虚证，则不宜用本方治疗。 六郁汤 (《医学入门》)，即本方去神曲，加陈皮、半夏、赤茯苓、砂仁、甘草、生姜组成，功效同本方，但尤长于行气、燥湿、化痰，主治气郁、痰郁、湿郁。 现代药理研究证实，川芎、苍术、栀子均有镇静作用，故用于精神忧郁等症；香附有镇痛、健胃作用，神曲可促进消化，故用于肝气犯胃引起的胁肋脘腹胀痛、食欲不振；香附能松弛子宫平滑肌的痉挛，并能镇痛，且本方又长于镇静，故用于痛经，亦可获效。 |
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