桂枝附子汤

桂枝附子汤 方剂来源 汉．《金匮要略)。 组成与用法 桂枝120克 附子3枚 甘草(炙)60克 生姜90 克 大枣12枚 水煎服。目前临床各药用量均按常规剂量酌减。 功效与主治 功能祛风除湿，温经散寒。主治风寒湿外袭肌表，自体疼烦，不能转侧，及阳虚内寒的胸腹疼痛，喘咳泄泻，舌苔薄白，脉浮虚而涩。 现代临床 常用于治疗风湿性关节炎，感冒，汗证，又有用于治疗哮喘，肠炎等病症。例如， (1)汗证 本方加白芍，治疗阳虚汗出3例。结果：服药2—8剂获愈(《江西中医》1958年第6期，《新中医}1985年第2期，《浙江中医杂志)1987年第4期)。本方加半夏、苍术、茯苓、厚朴、藿梗，治疗自汗；加苍术、茯苓、陈皮、浮小麦，治疗产后盗汗。结果均获愈(《江苏中医杂志》1983年第6期)。 (2)虚寒性疾病 本方加白术、茯苓、龙骨、赤石脂等，治疗泄泻；加南星、半夏、茯苓、砂仁，治疗喘咳；本方桂枝易肉桂，加丁香、半夏，治疗呕吐。结果均获愈(《云南中医杂志》1987年第3期)。 (s)鼻奴 本方治疗。结果：2剂后，血止(《浙江中医杂志》1958 年第10期)。 (4)胸痹 本方加栝蒌仁、枳实、薤白治疗。结果：服药3剂后，痛减，服药工5剂，获愈(《湖南中医杂志》1988年第5期)。 (5)心源性水肿 本方加白术、茯苓、车前子、葶苈子治疗。结果。服药4剂后，尿多肿减，能得平卧；再服25剂，获愈(《湖南中医杂志》 1988年第5期)。 (6)尿路结石 本方加牛膝、琥珀、金钱草、海金砂、石韦、车前子治疗。结果；服药5剂，排石l粒，疼痛消失(<湖南中医杂志》1988年 第5期)。 (7)荨麻疹 本方加白芍、乌梅、五味子，治疗顽固性荨麻疹。结果：服药9剂后，症状消失(《河南中医》1990年第3期)。 应用要点 主要用于治疗风湿相搏或正虚内寒所致的病症。方用桂枝、附子祛除寒湿、温经通络，佐以生姜、大枣调和营卫；药简力宏，为其配伍特点。临床应用以表阳已虚，风湿内盛，或阳虚内寒所致的身体烦疼、不得转侧，或自汗出，以及虚寒性胸腹痛、喘咳、泄泻等，苔薄白，脉虚浮而涩，为其辨证要点。 甘草附子汤(《伤寒论》)，即本方去生姜、大枣，加白术组成，功能祛除寒湿；主治骨节疼烦，掣痛不得屈伸而汗出短气，恶风身微肿。