止嗽散

止嗽散 方剂来源 清。《医学心悟》。 组成与用法 桔梗90克 荆芥90克 紫菀90克 百部90克白前90克 甘草30克 陈皮45克 上药研细末。每服6—9克，水煎服。也可用饮片作汤剂，水煎服，各药用量按常规剂量。 功效与主治 功能止咳化痰，宣肺疏表。主治风邪犯肺，咳嗽咽痒，微有恶风发热，舌苔薄白。 现代临床 常用于治疗肺炎，支气管炎，百日咳，胸膜炎，感冒等疾病引起的咳嗽。例如： (1)急性支气管炎 本方加减，治疗153例。结果：治愈147例，其中服药最少2剂，最多8剂；无效6例(<国医论坛}1989年第3期)。 (2)咳嗽 本方加减，治疗久咳者74例。其中支气管炎57例，支气管周围炎12例，右下肺炎4例，左下肺炎工例。结果：痊愈(咳嗽止，痰明显减少，胸透正常)64例，好转7例，无效3例(《四川中医}1988 年第4期)。本方加减，治疗经用抗生素及一般西药止咳无效的外感咳嗽130例。结果：服药3—6剂而愈者93例，服药7----12剂而愈者28 例，13-18剂而愈者4例，无效5例(《江西中医药}工984年第4期)。本方加味，治疗外感咳嗽280例。结果：治愈27 3例，平均服药3剂，疗效不满意7例(《江苏中医》1965年第9期)。 (3)小儿肺炎 随机分治疗组(甲组)和对照组(乙组)各30例。两组病例以常规青霉素、庆大霉素抗感染及对症处理，甲组佐以止嗽散中药浓煎分数次频频喂服，不能服者。分2次保留灌肠。结果；退热时间 两组间无明显差异，止咳及肺部湿罗音消失时间，甲组疗效更为满意 (《实用医学杂志》1987年第6期)。 (4)百日咳 本方加减，治疗28例。身热者，加银花、黄芩，咳逆甚者，加莱菔子、苏子、杏仁、川贝母；鼻衄者，加白茅根、牛膝。结果：治愈19例，好转6例，无效(其中1例合并肺炎)3例；平均治愈时间7日 (<天津医药)1976年第¨期)。 应用要点 主要用于治疗外感咳嗽，虽经发散而仍咳嗽不止者。方用荆芥、桔梗疏风宣肺，配以百部、紫菀肃肺止咳，宣肃并投；且诸药温而不燥，散寒不助热，解表不伤正，为其配伍特点。临床应用以久咳咽痒、微恶风，为其辨证要点。 临床如见暑气伤肺，加黄芩、黄连、花粉，治湿气生痰，加半夏、茯苓、桑白皮、生姜、大枣，燥火焚金，加瓜蒌、贝母、知母、柏子仁。 <医学心悟》另方止嗽散，即本方去荆芥组成，功效、主治基本与本方同。