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小建中汤

 学中医书馆 2014-01-15
小建中汤 方剂来源 汉。《伤寒论)。 组成与用法 桂枝6克 芍药12克 甘草3克 生姜3片 大 枣4枚 饴糖18克 水煎服。先将前5药煎煮,去渣取汁,加入饴糖溶化,温服。 功效与主治 功能温中补虚,和里缓急。主治虚劳里急、腹痛喜按,或心中悸动、虚烦不宁、面色无华,或手足烦热、咽干口燥。 现代临床 常用于治疗胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,又用于治疗功能性低热,慢性肝炎,眩晕.神经衰弱,溶血性黄疸,肾性尿毒症,更年期综合征等病症。例如; (1)胃溃疡、胃炎腹痛 治疗4例。结果。均在服药2—3剂后,获得满意疗效(<广东医学》1965年第6期)。 (2)蛔虫性腹痛 本方加乌梅,治疗3例。结果:均获满意疗效,其中2例服药2剂后,下蛔虫数条(《江西医药)1964年第4期)。 (3)溶血性黄疸 本方合当归补血汤化裁治疗。结果。服药20余剂而愈(《湖南中医杂志》1987年第5期)。 (4)肾性尿毒症 本方加味治疗。结果:服药3剂后,呕吐止。尿量增,后按水肿辨治,半年而愈(<湖南中医杂志}1987年第5期)。 (5)顽固性哮喘 本方加川椒、乌梅、使君子、苦栋皮,治疗顽固性哮喘8年者。结果;服药6剂,下蛔虫40余条,腹痛止,喘平咳减,转拟香砂六君子汤善后。随访5年未复发(《北京中医》1985年第2期)。 (6)更年期综合征 本方加减治疗。经期前后各服药3---5剂。结果:治疗3个月而愈(《中医杂志》1983年第12期)。 (7)遗精 本方加牡蛎、龙骨,治疗遗精2年患者。结果;服药3 剂,遗精止;继以参茸大补丸、金锁固精丸等调治。 1月后随访,未再复发(《山东医刊》1963年第4期)。 应用要点 主要用于治疗虚劳里急腹痛。方中重用饴糖补虚缓急,合以桂枝、白芍,一温一凉调和阴阳,共建温中缓急、平补阴阳之效,为其配伍特点。临床应用以脘腹疼痛、喜温喜按,为其辨证要点。 临床如见寒重者,加花椒,气滞者,加木香;便溏者,加白术。 药性温热,阴虚火旺者忌用,甘令中满,又能助呕,呕家及中满者不宜服用,蛔得甘则逆上,吐蛔者不可用。 当归建中汤(《千金翼方}),即本方加当归组成;功能温中补虚,缓急止痛,主治产后虚羸,小腹拘急,痛引腰背,不能饮食,呼吸少气。 现代药理研究证实,本方有提高细胞免疫能力,同时对体液免疫亦有一定影响.

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