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强迫症罪状之 害怕不确定性 强迫症是心理疾病里的顽疾。许多强迫症朋友走不出强迫症。无论他们怎么调整。一句话；就好像是笼子里的鸟，无论怎么调整都走不出来。强迫症朋友是不知道的，他们不知道自己为什么走不出来。即使是看遍所有关于强迫症的书籍，许多人还是走不出来。强迫症为什么走不出来？这里我只说一种情况，那就是；害怕不确定性。 一 不管是强迫行为、还是强迫思维，强迫症朋友都是通过重复行为、不断的胡思乱想来达到内心的确定性。为什么会这样？因为他们的内心就特别害怕不确定性。这是强迫症的根源之一。假如强迫症朋友哪天不害怕这种不确定性了，你的强迫症就有改变的可能。 二 害怕不确定性很正常啊！门是不是锁好了，我当然害怕了！门没有锁好，万一进来盗贼怎么办？我必须好好检查几遍。仔细总比马虎强吧！强迫症朋友通过各种理由说服自己，自己的行为是合理的，是有理由的。不是无稽之谈、更不是荒谬不羁。我想的多，很正常啊！不想那么多，事情怎么会考虑周全呢？我不把各种不好的后果想清楚，万一出现差错，怎么办？ 1 我直接告诉强迫症朋友。这些看似合理的说法就是障碍你走不出强迫症的绊脚石之一。我来详细解释。如果说确定性。世界上没有什么事情是确定的。在九寨沟，天气预报都是不确定的。不要问当地人天气预报。谁也不知道。今天信誓旦旦要和你白头到老的人，十年以后，就和你离婚了。甚至把你当做敌人。你再仔细，不知道哪一天你还是会忘记东西。特级象棋大师柳大华，他那么高的水平还出现失误呢，还不是一次两次的。而是时常出现失误。 2 所以，强迫症朋友，你追求绝对的确定性。这是错误的。这是你内心缺乏安全感所导致的。你追求绝对的确定性导致你的生活紧张、郁闷、枯燥、痛苦。因为你追求的确定性是永远都达不到的。而你根本认识不到你追求的太过分了。 3 有的强迫症朋友知道；我不能过分追求确定性。但是，改不了。甚至有的强迫症朋友经过专业的心理咨询，不再害怕不确定性了。没想到问题又来了！感觉世界混乱。大脑不清晰。于是，非常害怕。赶紧继续重复强迫思维和强迫行为。这样心里就舒服了。结果，很可悲！强迫症朋友又回到了原点。之前艰苦的咨询宣告失败了，还要重新来。 三 害怕不确定不但造成强迫症朋友的强迫症迟迟不能解决，而且会障碍强迫症朋友寻求专业心理咨询师的帮助。正因为害怕不确定性。所以，强迫症朋友就是十分关心咨询效果的问题。一再要求心理咨询师保证咨询效果。即使心理咨询师、心理医生再三保证咨询效果。再三保证咨询肯定有效果。肯定能好。但是，强迫症朋友最爱说的一句话就是；“万一不好，怎么办”？“万一好不了，怎么办”？心理医生告诉他；“没有万一”。强迫症朋友还给咨询师一句话：“不怕一万，就怕万一”。 所以，许多强迫症患者把这种害怕心理，这种害怕不确定性的心理放射到心理咨询师身上。心理学上讲的就是“投射”到心理咨询师、心理医生那里了。从害怕自己行为、事情的不确定性转移到了害怕心理咨询师没有那个水平上了。这样可悲的事情就出现了；许多强迫症朋友，十分痛苦，但是，总是害怕咨询没有效果，从而不能走进专业的心理咨询，导致一直就拖下来了。从这里，强迫症朋友，你就知道，你的问题为什么迟迟不能解决？原因是什么？ 四 强迫症朋友害怕不确定。这种害怕会放射出来。通过各种方式、形式放射出来。在这里我举几种情况； 1 把不确定性放射到心理咨询师、心理医生身上。这就是上边我提到的迟迟不能走进专业的心理咨询的那种情况。因为害怕不确定性，害怕咨询无效。所以，不做咨询。在内心苦苦斗争了好多次，最后的最后，还是害怕不确定性的心理占了上风。没有走进专业的心理咨询。这是多么的令人心痛啊！这是多么的令人着急啊！ 2 把这种不确定性放射到自己的强迫行为和强迫思维上来了。强迫思维、强迫行为越来越严重。因为害怕不确定性，所以，一次次的通过重复强迫行为和强迫思维来取得一点点安全感。 3 第三种放射的形式，那就是成瘾。比如网络成瘾、吸烟成瘾、吸毒成瘾等等。因为害怕不确定性。重复强迫思维、强迫行为也不合适。于是，内心焦虑的时候，就上网、抽烟、甚至是吸毒。时间一长。强迫思维、强迫行为转化到别的事情上去了，O(∩_∩)O~ 4 第四种转化。成为了研究强迫症的高手了！这是最常见的。许多强迫症严重的人都是研究强迫症的高手。什么森田疗法、什么认知领悟疗法、什么催眠等等的。强迫症朋友比心理咨询师、心理医生知道的都多！可是，强迫症朋友学习强迫症的知识，是通过不停的学习，来取得安全感。其实，还是害怕不确定性。内心深处有一种想法，那就是；我不停的研究强迫症，早晚我就会走出来！其实，越是研究就越发现强迫症好神奇啊！简直是变幻莫测！真是太奇妙了！于是，拼命的学习、研究。这样一来，在比较短的时间里，强迫症朋友就成了天天研究强迫症的强迫症了。此时，他们的强迫思维和强迫行为转移到了学习强迫症上来了。每天都在学习强迫症，严重影响了自己的生活和工作。不研究强迫症就难受。研究强迫症吧。耽误太多的时间。每天的主要时间就是研究强迫症了。比心理咨询师还要敬业！比我还要敬业！其实，你的工作是做别的工作的。你和我不一样。你非要和我一样。最后，你和你一样了。我还是我，而你病的更厉害了！你再也走不出来了！ 5 第五种转化逃避。这里有如下几种常见的形式；一种是倾诉，不停的找人倾诉，不停的诉说自己是强迫症。自己多么、多么的痛苦，这样别人会安慰她。在别人的安慰里寻找到一点点安全感。于是，倾诉、诉苦就成了一种逃避的方式。强迫症朋友没有想怎么走出来，只是不停的诉苦，不停的诉说。一种情况是挑战心理咨询师、心理医生。不停的问心理咨询师、心理医生问题。当心理咨询师、心理医生的回答不能完全符合他的实际情况的时候，强迫症患者就否定咨询师的水平，这样就可以逃避做心理咨询了。言外之意，不是我不愿意做心理咨询，而是心理医生、心理咨询师的水平太低！这种情况，你就可以看出来；强迫症是多么的难以解决了！ 总之，害怕不确定性是强迫症的原因之一。强迫症朋友从来都没有试图接纳世界上的不确定性，而是通过各种方法、方式来自己调整。调整的思路基本是一样的，那就是通过行为、思维、放射出来的别的形式、别的做法来试图让自己的内心有一种绝对的确定性。就如同一个人不断的寻求长生不老的丹药一样。追求着一种永远都达不到的境界。于是，永远的在自己设定的圈子里转来转去。永远都转不出来。 同时，强迫症朋友即使知道了应该接纳生活中的不确定性。但是，他们做不到。如果真的接纳了生活中的不确定性，他们会觉得世界好乱啊，自己的思维不清晰、生活是杂乱无章的。于是，很害怕，于是，赶紧重复强迫思维和强迫行为。这样就又心安了，心态又平和了。强迫症也就再次加重了。你离走出强迫症又远了一步。 所以，建议朋友们。有强迫症一定做专业的心理咨询。你自己调整，几乎是不可能的。难度太大了。因为正确的方向、方法很难找。即使找到了，操作起来也很难。必须有一个人引领你，你才可以彻底醒悟。 谁在强迫我？ 《心海导航》 徐俊冕 医学心理学教授 上海医科大学 不知从何时开始，毛老师特别讲“卫生”，每天反复洗手达几十次，甚至数百次而不能自制。皮肤被洗得发白了、溃破了，她也在所不惜，每天照洗不误。 陈科长在单位里负责保卫工作，日子一久便把“强烈”的安全意识带进了家门。每天晚上睡觉前，虽然门窗、煤气开关已被检查过好多遍了，可他依然放心不下。 许小姐自怀孕以后，就怕上阳台，担心自己会失控而跳楼；她还怕见到刀剪，因为一见到刀剪便会冒出伤害家人的念头。 …… 这些人的故事，听起来有些不可思议，但在生活中并不少见。他们常常问医生："谁在强迫我？"其实，谁也没有强迫他们，而是强迫症——一种心理疾病在作祟。病人也觉得自己的一些想法和动作完全是多余的、毫无意义的，可就是摆脱不了，因此感到既痛苦又无奈。由于强迫想法纠缠不已，以致他们不能集中注意力去做事，工作效率日渐低下；由于强迫动作花费了许多时间，使他们的日常生活受到了严重干扰。他们能认识到自己的心理和行为是病态，但又挥之不去，成年累月地和“怪念头”进行搏斗，直至精疲力竭。 虽然强迫症不是精神病，但是由于病人觉得自己的心理和行为不正常，往往误认为患了精神病，因而在人们面前竭力掩饰自己的病态，甚至回避就医。然而，掩饰或回避不但不能解决问题，反而增加了强迫症的治疗难度。这些病人觉得强迫症状无法控制，往往对治疗抱消极态度。这种消极态度是非常有害的，也是不明智的。事实上，只要病人认真解决好自己的心理问题，并结合使用一些治疗药物，强迫症状可以好转，甚至完全得到控制。当然，同其他疾病一样，强迫症治疗得越早效果越好，病人不要坐失良机。有些病人甚至未用药物，仅在医生指导下通过心理治疗，解决了心理问题，强迫症也出现了根本的好转。 不过，“解铃还需系铃人”，医生的帮助固然重要，病人自救同样重要。为了帮助强迫症病人找到自救的途径，这里有必要说明强迫症的本质。医学心理学认为，强迫症的本质是一个人在自相搏斗。强迫症病人有两类不同的症状成分，一类是引起病人焦虑不安、恐惧害怕的强迫想法，如怕脏、怕污染、怕用刀剪伤人、怕出错、怕发生意外等。这些想法是不随意的，即不能由自己的意志所控制。应该说，病人出现这些强迫想法时，引起紧张、恐惧的感觉，是很自然的事情，谁又会喜欢污染、出错或意外呢？关键是病人常常把可能的危险过分地夸大了，甚至当成了事实，产生焦虑。焦虑程序一旦启动，各种症状就随之出现，病人因为克制不了而感到痛苦，自信心也就愈来愈差。与此同时，由于他们又作出了一系列的防范危险的行为反应，包括中和、抵销、屈从、回避等形式，使被夸大危险的想法或想象得不到认真的审查，因而就不能使焦虑程序停止。 另一类症状成分是减轻焦虑恐惧的强迫反应，如强迫洗手是为了防范可能的污染，强迫检查是为了减轻对意外事故的担心，等等，都是病人对强迫想法的应对反应。它们是按病人的愿望作出的，但由于这些强迫行为可使内心不安有所减轻，病人在日后将会增强这些行为，他们想象的危险似乎也更真实。于是，病人由此陷入了一种恶性循环之中，不能自拔，强迫症状愈演愈烈，不断扩展，使正常生活受到严重侵害。 正是这两种症状成分持续不断的相互作用，便构成了“自相搏斗”的延续。只要病人能了解这个本质，强迫症的自救之路也就不难找到。 让孩子自身成为财富 6－10个月孩子会出现许多变化，他们慢慢会爬甚至会走；也会说一些单字。总的来说，无论是社交、人格，还是语言、体能发展都极为迅速，相比0~6个月的宝宝有了非常不一样的变化。下面探讨几个关于这个阶段对孩子进行教育经常会碰到的问题。 1、爬的重要性。现在许多家长都已经重视爬对小孩成长的意义，许多家长都有一套教孩子爬行的好方法。其实，爬行可以增强手、足、胸、腹腰、背、四肢肌肉力量，且锻炼协调性，增加活动量，促进新陈代谢，有利于宝宝生长，扩大视听、触觉，增强小脑平衡与反应联系，促进脑发育，这些对日后学习语言和阅读有良好影响。还要注意的是，爬行不能在软床上练习，最好在硬板床、洁净的地毯或塑料拼图上进行。 2、给孩子自己咀嚼的权利。咀嚼功能发育需要适时生理刺激，正确“吃”是需要培养和训练的。练习咀嚼对孩子很有好处：有利于胃肠功能发育；有利于唾液腺分泌，提高消化酶活性，促进消化、吸收；有助于出牙；有利于头面部骨骼、肌肉的发育，对日后的构音和语言发育起重要作用。让孩子拿着食物自己吃也是学“吃”的重要步骤，不但可提高智商，还可享受成功的心理满足，对培养孩子自立、自强、减少依赖、建立自信心是十分必要的。 3、多给孩子玩一些探索性的游戏。这个阶段的孩子处于对物体永恒性和初步的因果相关性探索期。所以，在这个时候，家长可以把一些东西藏起来，让孩子去找，引导他们了解物体的永恒性。因果相关性方面尤其要重视，因为很多妈妈都碰到过婴儿将面纸盒里的面纸全部抽出来玩之类的经验，她们往往觉得很烦：怎么我孩子什么东西都要破坏一下？其实这是孩子探索因果相关性的明显表现。所以家长这个时候反而应该多提供一些安全的而且不贵重的素材让孩子探索，培养他们认知的发展。 4、鼓励孩子社交的发展。在21世纪，说话的能力、与人交往的能力显得特别重要，可以说，社交能力是人综合素质的一个重要组成部分。这段时间的孩子的社交发育有一个很明显的特点，就是会参考熟悉的大人对陌生事物或者人的反应。所以，家长们可以做以下事情鼓励孩子的社交的发展：遇到陌生的孩子或大人，要表现得很友善，而且鼓励孩子与他们打招呼，因为当孩子观察到家长对陌生人的态度后，他也觉得他是安全的，于是他也乐于与他们交往；同样当孩子遇到困难时（比如说想站起来但又不小心摔倒），家长也不用太紧张，应该对孩子说：“没事没事，自己爬起来。”这样对孩子的韧性、独立性的发展都很有帮助。 日本有位早教专家说过，“在21世纪，要想让孩子成为成功者，并不是忙着去为孩子积累财富，作为家长，而是要让孩子自身成为财富。”家长要好好把握宝宝成长过程中每一个难得的成长特点，应该多留意一些比较好的培养孩子潜能的方法，有条件的可以选择一些专业的权威早教机构，上一些早教课。总之，不要错过这段具有特殊意义的阶段来培育自己的孩子。 强迫症痊愈后的体会 作者介绍：bech_wang：原名王滋，曾用名王子，王孜，江苏扬州人，扬州市心理协会会员，若水强迫症治疗中心首席心理咨询师，中国强迫症联盟心理咨询师，扬州阳光心灵心理咨询中心心理咨询师。98年一次考试失误造成强迫症的爆发，经过8年的努力，终于走出强迫症的泥沼，此后一直从事有关强迫症的研究和治疗。2006年南京学习精神分析课程，2010年扬州学习森田疗法的理论研究，2011年扬州参加关于强迫症的专业知识和治疗方法培训2个月。已做咨询2000小时，效果明显改善率80%。 以下内容为我痊愈后的的治疗体会，内容很多，以前写的很零碎，现把它整理出来呈现给大家，如有什么令你不满意的地方，还请广大读者朋友多多包涵，谢谢！ 1 强迫症治疗之改变是痛苦的 昨天一个病友和我咨询，他对我说：“你说的道理我都懂，但是我就是改变不了。”我想对他说：“其实改变强迫症的思维方法等习惯是很痛苦的，是很困难的。即使再困难，再艰辛，也应该改变，因为这是必须的。” 其实强迫症为什么这么难治，很大的一个原因就是改变的痛苦。许多病友因为改变的巨大痛苦而放弃了已经走上的正确轨道。 记得我那时改变自己思维方式的时候，大脑一刻都不得闲，都在想正确的东西，导致我的头发大把大把的掉，身体瘦了很多。以致许多朋友问我：“你是不是病了。” 强迫症的思维方式在我们身上已经存在了十年或者更长的时间，已经与我们融为一体了，深入我们的思维方式，在我们不经意之间强迫症的思维方式就会表露出来，无需我们的意识思维，它已经深入潜意识了。如果我们想改变它，可以说是极其痛苦的。这样的改变，与我们自己“割自己的肉”没有区别，所以我们会很痛苦，很难受。但是这也是必要的，如果想治疗强迫症，把强迫症治好，这是唯一的途径，是独木桥，我们不能只感受到目前的痛苦，我们要把眼光放长久点，看到光明的前景。 用一句话来作为我这篇文章的结束语吧：现状是残酷的，前景是“极其”光明的。为了我们“光明的前景”，冲一把，值。 2 外向的人一定不会得神经症吗？ 有许多病友曾经问我：“王老师，我的性格不好，内向，胆小，如果我改变了我的性格，我就不会得强迫症了。”我笑笑：“难道外向的人一定不会得强迫症或者其他神经症吗？这是你们最大的一个误区。” 前几年，在我们市里有个成功的商人，他是一家家具连锁店的老板，他手下有5家分店，手上的固定资产有上千万人民币。他是那种极其外向的人，无论哪个场合只要有了他，那个场合就能处处洋溢着欢声笑语。他的朋友很多，各行各业的都有，有金融业的， 保险业的，娱乐界，商界的。可谓很洒的开。 但是天有不测风云，他的家具店生意突然每况愈下，一天不如一天，而且他投资的其他行业也因为国家调控加紧，他的资产从上千万缩水到欠银行几百万，生活水准 急转直下，他原来很外向的一个人也变得整天郁郁寡欢（抑郁症），他也变的患得患失，做什么事情都要检查很多遍，生怕出现什么差错（强迫行为），整天呆在家里，日常的人际交往也不去了，甚至到商场购物也会出现紧张窒息（恐怖症），整天对未来的事物产生焦虑（焦虑症）。 以上就是我们身边一个外向的人罹患神经症（不止一种） 的生命历程，所以我要对广大病友说的是，性格无所谓好坏，不要绝对的看待问题，一切都是变化的。 3强迫症像磁铁 曾经有病友问过我：“王老师，如果让你给强迫症打个比方，你觉得强迫症最像什么？”我说：“强迫症最像磁铁。” 磁铁的功能是什么，磁铁能靠自己的磁力，把周围的铁块，金属块吸到自己身上来。强迫症也一样，强迫症能把强迫的症状，不管是什么类型，什么内容都吸到自己身上来。 的确是这样，病友们一旦得了强迫症，对周围所有的东西都感觉到害怕，都怕它们成为自己的强迫症状。像床，是为了人们睡觉用的，但是强迫症病友却不这样认为，他们看到床就恐惧，就怕自己失眠，所以就排斥床，生怕它吸到自己身上来。我记得我上高中时，那时我们江苏的高考政策还没有确定，一年一变，弄的我当时很害怕，就怕成绩学不好，上语文课时，我就想“语文重要吗？要不要好好学语文？”上了数学课时，我又想：“数学重要吗？要不要好好学数学？”等等，上每节课时都有思考的内容，而且不请自到，像块磁铁似得，牢牢吸在我的身上，很痛苦。 既然强迫症像磁铁，那么如果我们硬是要把他“脱离”我们自身是很困难的，因为我们付出的努力要大于它自身的吸引力（目前为止，还没有人依靠自己的排斥力把强迫症治疗好的，其实这也是不可能的），那么我们不如接纳这块磁铁似得东西，与它一起生活，一起学习，一起工作，这样我们才走上了正确的方向。 4当地震发生时 突然夜空中闪过一道光电，接着轰隆隆的雷声不断响起，房子里的许多物品都在剧烈的摇晃着，从睡梦中惊醒的你意识到一场地震来了。你从床上跳起，也不顾当时屋外零下7，8度的气温，穿着个短裤就往外面冲去。那时你也不再考虑平时所想的“1+1为什么等于2（强迫性穷思竭虑）”，你也不再考虑从你床到你跑到外面你一共下了多少个阶梯（强迫性计数），你也不再考虑昨天邻居家那只狗有没有咬你（强迫性怀疑），你也不会考虑你家在8楼，你时常想往下跳（强迫性意向）的问题，你也不会反复洗手了（强迫洗涤），你也不会想冲出家门的时候一定要迈左脚，不能迈右脚，否则就重新走一遍的问题了（强迫仪式），等等等等。 当你远离高大建筑物，来到安全区的时候，你这才发现。原来你的所有强迫症状都可以不想，都可以不做 ；你才发现所有的强迫症状都是虚幻的，都是自己给自己设定的条条框框，无中生有的；你才发现，脱离了所有强迫症状，你可以照样生活。 突然间，你感觉到你长大了许多，明白了许多...... 5 强迫症矛盾之主观与客观的关系 其实这个问题，我在前面的文章中已经谈过了，现在拿出来再和大家温习一遍，加深记忆。 辩证唯物论说：主观是人们的思维，想法；客观是事物发展的规律， 客观决定主观。 相反，我们强迫症病友的信奉的是“主观决定客观”的信念，比如我们恐艾的朋友，害怕患上艾滋，头脑中反复出现这种想法：我不能得艾滋，我不能得艾滋。我们害怕煤气爆炸的朋友，头脑中也反复的出现：煤气不能爆炸，煤气不能爆炸。这有用吗？难道因为你想了“我不能得艾滋”，你就不得艾滋了？？难道你想了“煤气别爆炸”，煤气就不爆炸了？？我们在这里夸大了主观的作用，以为人的思维可以决定一切。我们错了，我们犯了个原则性的错误。客观决定主观，不是主观决定客观。该得艾滋，我们再怎么想也没有用，你就得得艾滋，该煤气爆炸，煤气就得爆炸，你想也没有用。所以我们大家应该接纳这个事实，这个“极端残酷”的事实，带着这份恐惧去生活，而不是“带着这份恐惧去想象”。这样你的强迫症才会痊愈。 6 强迫症治疗之效率下降了 一位病友曾经问我：“王老师，为什么我得了强迫症之后，上课不能全神贯注的听讲了，一堂课只能听35分钟了。”我笑了笑，对他说：“35分钟够了，正常人也许都不能全神贯注的听35分钟。” 今天我就给大家讲讲关于效率的问题。 “我做事就要做的最好，不能有任何偏差”，“我一定要做的出瑞拔萃，不能有任何效率的下降”，这是强迫症病友常见的口头语。正是因为这种信念，他们把自己逼的很紧张，不能有任何效率下降。但是事与愿违，越紧张，越可能效率下降，效率下降后更紧张，紧张之后更容易效率下降。就这样恶性循环，产生了精神交互作用。 病友啊，我们要记住一句话：“我们是人，不是神” 。是人都会走神，都会出差错。正因为我们的完美主义情节，不许我们效率下降，所以我们把自己逼的很深。强迫症治疗中有个原则性的话语：“效率下降是治疗强迫症最好的出口。”大家不要对自己那么高要求，做事情做到什么状态就是什么状态，做到什么程度就是什么程度，记住：这不是你的错，你已经尽力了。这样你就能把自己不那么高要求，真正的做到了顺其自然，不那么完美了，就能从根本铲除强迫症。 7强迫症矛盾之理性与情感 强迫症的成因很复杂，如果我们病友想治愈强迫症，必须弄清楚强迫症的各种条理和规律。在这里，我用自己的语言，给大家分几节讲讲强迫症的各种矛盾，希望对大家的治愈有所帮助。 今天就给大家讲讲强迫症的矛盾之情感和理性。 情感，就是情绪的外在表现，比如说哭，闹，笑等等，理性就是事物的客观规律在头脑中的表达，这个是不随主观的变化而变化的。通常，情感和理性是保持一致的，但是也有例外。举个例子说吧，我们大家都知道这个世界上是没有鬼的，这是理性的表达，但是如果让你在深夜一个人走在坟场，我们大家心里肯定害怕（情感），为什么我们明知道这个世界上没有鬼，但是我们在那个特定的时候害怕鬼呢？这就是理性和情感的不一致。其实我们强迫症是一样的，我们知道种种症状不必担心，不必害怕，但是我们还是怕了。那怎么办，强迫症的种种症状均不管它，让它来去自如，这样我们的强迫症才会走上正确的道路。最后祝大家早日康复。 8 强迫症治疗之强迫思维的非黑即白性 笔者咨询了许多强迫症病友，总结出强迫症病友思维都有一个特点：非黑即白。他们总是在两个极端之间跳来跳去，一会好，什么都好；一会坏，什么都坏。总是这么思考问题，弄的他们也很无措。在这里，我讲讲我对这种思维的看法。 我患病之时，也很大家一样，处处走极端，一段时间学习特别好，因为我用了正确的学习方法，但是过了之后，我又把这套方法全盘否定，所以成绩又下降了。但是又过了一段时间， 我又重新使用那种方法，成绩又好了，过后又全盘否定了，如此循环，搞的自己很憔悴，成绩很不稳定。 直到高二时学了哲学，我才知道了任何事物都是对立统一的，是辩证的，纯粹的“好”与纯粹的“坏”都是极少数的，绝大部分都是“好中有坏”“坏中有好”，是相互交叉的。如果大家对这个很难理解，那么就请大家想想太极图，图上的黑与白不是绝对的一半一半的，它们是互相融合，互相交叉的。 我教大家一个方法，我就是用这个方法改变自己的“非黑即白”思维的。大家一定看过和面的过程吧，放一盘水在那，把面粉倒入水中，大家慢慢的想象面粉从一颗一颗进入水中，与水混为一体，“你中有它，它中有你”，这样你就能整合自己的思维，不让自己在那么走极端了。 9 强迫症的焦虑 强迫症对我们生活的影响很大，最普遍的莫过于焦虑了。焦虑使我们的生活，工作，学习，爱情等各方面都产生了巨大的变化。在这里，我对焦虑的问题，谈谈我自己的看法。 ⑴ 焦虑很正常，不会因为强迫症的消失 而消失 许多病友问我：“为什么我对待强迫症已经做到了顺其自然，为所当为了，但是我的焦虑为什么就是不消失啊？” 这是个误区，焦虑并不会因为强迫症状的消失而消失。焦虑的形成机制与强迫的形成机制不同，是2回事。我们对待这件事情的正确的做法就是：不管焦虑，就不把它当回事，任它来去，当你产生了这种态度后，它就会迅速的消失了。 ⑵ 强迫症不可怕，可怕的是强迫产生的焦虑 强迫症 学界对强迫有个说法，就是“强迫症是对焦虑的平方”。我们大家想想看，的确是这种说法。出门怕忘了门没关，这本来是很平常的事情，许多人都有这种想法，但是我们强迫症患者为什么对这件事情这么痛苦呢？因为他想“如果门没关，那小偷进来怎么办呢？如果小偷进来把东西都偷了怎么办呢？如果小偷把家里的墙壁破坏了怎么办呢？......”等等等等。他不仅仅是害怕门没关，他更怕的是没关后出现的种种后果，对不对呢，他失去了焦虑的“单纯性”，他把焦虑搞的很复杂，很复杂了。所以把焦虑从“复杂性”转变成“简单性”，这就是强迫症的一个治疗的手段。 以上讲解，希望对大家有所帮助。 10 强迫症治疗之强迫症治疗需要个过程 笔者在强迫症群做群主，发现个现象：有的病友上午才加入群，想获得一些治疗的方法，但是下午就退出群了。我在qq上问他们什么原因。他们说，没有效果。是没有效果吗？笔者认为不是没有效果，而是因为他们的治疗动机太强烈了，希望强迫症立刻就痊愈的心太强了。 拿我来说吧，强迫症的爆发是在98年，我当时是班上副班长，一次考试的失误使我的强迫症全面爆发，到我06年痊愈 ，之间经历了8年。可以说，我从了解强迫症到治愈用了8年。治愈强迫症需要个过程，这个过程可能时间长，也可能时间短，不过我可以肯定的是，强迫症的治愈不可能一会儿就好的。这里我们需要过程，不仅仅是要那个结果。而我们病友为什么那么急切呢？归根到底还是他们的完美主义情节太重，他们一直在排斥强迫症。所以我在这里希望大家放弃完美，一步一个脚印，去实现强迫症的康复。 11强迫症矛盾之接纳自己与改变自己 许多强迫症病友问我：“王老师，我怎么样才能改变自己，从而走出强迫症呢？”我对他们说：“不要老想改变自己，接纳自己比改变自己更重要，如果你能很好的接纳自己，那么你就能走出强迫症。” 是的，俗话说：“江山易改，本性难移”。一个人的性格如果形成，那就很难再改变了。在心理学上鉴定一个人正常还是不正常，它有一个标准，就是看他/她的性格是不是突然简产生了巨大的变化，比如一个平时很吝啬的人突然之间变的很大方，逢人便发放钱财，那他就有必要去医院查查了。 既然改变自己那么困难，我们怎么样才能走出强迫症呢？答案是接纳自己。接纳一个完整的自己，既有优点也有缺点，既有长处也有短处。“人非圣贤孰能无过”，谁没有缺点，谁没有劣势， 美国总统奥巴马也有一些人看不惯呢。我们不是神仙，不需要这么完美。当你认识到自己的缺陷，能包容自己的缺陷，你就成长了，你就在摆脱完美主义的道路上又前进了一步，就能更容易的走出强迫症的泥沼。强迫症的治疗更重要的是一种态度，当你不再钻牛角尖，更能全方位的看清自己，你就能尽快的痊愈了。 11 强迫症治疗之杂念 引子：本文是主要关于强迫意向的文章，文章涉及一些敏感的内容，如果读者厌恶这些内容，请不要继续看下去。 曾经有一位病友来到我工作室，对我说：“一天，突然我脑海中出现个念头，我想和妈妈发生性关系。我怎么会出现这么肮脏的念头啊，搞的我一天都紧张兮兮，生怕做出些见不得人的事情，被别人笑话。” 我对他笑笑，说：“谢谢你对我的信任，但是我要告诉你，这些想法是正常的。” 他 惊讶了，眼睛瞪圆了听我继续往下说。 心理学界把这些肮脏的，无意义的想法称为杂念。杂念的产生，他是随意的，不受人为控制，具有“闯入性”（心理学术语）,你是控制不住的。其实也不必控制，可以这么说，世界上任何一个人，在一生中都会或多或少的出现这种念头，所以大家不必惊慌。对待这种念头，大家不必在意，它出现，随它，它消失，也随它。不管它，任它驰骋，这样你就会好了。 12 强迫症治疗之关于痊愈的问题 许多强迫症病友在咨询中问我：“王老师，你的强迫症痊愈了，那么现在你的症状问题会不会再次出现在你的脑海里啊？”对于这个问题，我想说明一点：强迫症的痊愈不是把症状消灭掉，不让症状再次出现，而是你改变了对它的态度，即使它出现了，你也对它无所谓了。 我以前对大家说过，其实强迫症是对焦虑的焦虑，不知这句话大家懂了没有，其实强迫症思考的问题都是大家平时都思考的问题，打个比方说吧，煤气爆炸谁不怕，如果谁不怕，那他一定精神出了什么问题了。艾滋病谁不怕，如果谁不怕，他可能是神仙之类的人物了。那么我们强迫症病友为什么会得强迫症，因为我们大家由于脑中出现了这个问题，觉得它是不应该，极力的想把它消灭，但是这个问题是正常的，所以大家不会把它消灭，相反会适得其反，产生极度的害怕，越害怕越关注这个问题，产生了精神交互作用，产生了强迫症。 所以对于强迫症的治疗，无所谓痊愈不痊愈的问题。强迫症的康复问题，其实就是个态度转变问题。把原先的执着，把原先的恐惧，把原先的害怕，转变成淡然，无所谓，那么大家的强迫症就康复了。管它症状出来一千次，一万次，如果我们变的宠辱不惊，变的淡定，那么强迫症还可怕吗？ 所以与其说强迫症康复，痊愈，我觉得不如说强迫症的态度转变了，这样会更有利与治疗，大家说对吗？ 13 强迫症治疗之关于生的渴望与死的恐惧 “生的欲望”和“死的恐惧”其实是一种说法的2种不同的表述，都是森田疗法对强迫症患者特征的一种表述。那么我们现在就来讲讲这个表述的内涵吧。 举个例子，强迫症病友经常会恐惧艾滋病，恐惧狂犬病，害怕煤气爆炸，害怕自己的死亡，归根结底说，都是强迫症病友对死亡的恐惧和对活着的向往。强迫症病友害怕未来，害怕变化，害怕一切未知的事物，归根结底说，都是他们对死亡的恐惧，他们希望和秦始皇一样，寻找到一种灵丹妙药，使自己长生不老，享尽世间的荣华富贵，但是这一切都是徒劳的，不管你是多么的向往“生”，不管你是多么的排斥“死”，你终究逃不掉大自然的宿命，你还是得死。不管你是一国的总统，还是一国的乞丐，你都逃不掉死亡的归宿，这是人生的终点。所以我劝强迫症病友们减轻这种欲望，与自然达到和谐统一，该你死亡的时候你就死亡，该你活着的时候你就活着，一切都听大自然的安排，因为他是我们的主啊。 14 强迫症治疗之知道与体验 许多强迫症病友在咨询时，老是问我：“王老师，我知道森田，顺其自然为所当为，但是我为什么就不能治好强迫症呢？”我说：“你仅仅是知道森田而已，你没有真正体验到森田的精髓。如果你能体会到真正的含义，那么你就离康复不远了。” 许多患者分不清“知道”与“体验”之间的区别，我在这里就与大家讲讲吧。 “知道”就是“了解”，“熟悉”，它是一种表面的层次，而“体验”是更深层次的知道，它能把“知道”融会贯通，它能把“知道”运用的自如，如火纯清。打个比方说吧，大部分学过数学的朋友都知道数学界的“哥德巴赫猜想”吧：任一大于2的整数都可写成三个质数之和。但是这仅仅是知道而已，不能算是“体验”，如果哪天哪个朋友把这个问题解决了，他就能算体验了。 森田疗法，很多人都知道“顺其自然，为所当为”8个字，但是仅仅知道是不够的，要把它与自身的情况结合起来，把它充分的与现实结合起来，用这8个字分析问题，解决问题，真正的达到与这8个字融为一体，你中有它，它中有你，这样你就能很好的 体验它的含义，它字面上所没有写出来的意思，这样你就更能走出强迫症的泥沼了。 15 强迫症治疗之“三尽” 1 尽己性 真正明确自己的状态，怀着生的渴望去积极的生活为实现自我从现在做起，奋发努力 2 尽人性 肯定别人应有的价值，发挥他人的长处 3 尽物性 看准每件事物的存在 价值，提高它的价值 16 强迫症治疗之信心 许多病友在群里说，他们已经得了强迫症很多年了，现在已经被强迫症打趴了，变的行尸走肉，我怕我的强迫症一辈子都好不了了。 其实强迫症的确是一种很难走出来的神经症， 但是不是绝对没人走出来的，像孟刚，withboy，我，不是都走出来了吗。如果强迫症把你折磨的很痛苦，请不要放弃希望，如果强迫症把你变的很沮丧，请不要放弃希望。总之强迫症不能放弃希望。强迫症病友可以没有钱，可以没有房子，可以没有车子，但是不能没有希望。强迫症可以打到你许多次，但是只要你有希望，你都能在被打倒之后站起来。如果强迫症病友连希望都丧失了，那么你就没有勇气再翻身，没有勇气再起来了。所以我希望大家对强迫症的治疗没有信心的时候，想想孟刚，想想withboy，想想我，就能鼓起勇气继续战斗了。当然，我们也会竭尽全力的帮助大家走出强迫症的泥沼的。加油！ 17 强迫症治疗之“搁置争议，和平共处” 我咨询过几百个关于强迫症的案例，认为强迫症的治疗与我国的外交政策有些类似，都遵循“搁置争议，和平共处”的原则。下面，我就详细和大家解读一下这方面的问题。 我国与许多国家交往时都喜欢奉行“搁置争议，和平共处”的原则，就是为了求同存异，谋取更大的发展。当然我们对待强迫症也可以采取这样的方针。 “如果我得了艾滋病怎么办？”“如果煤气爆炸了怎么办？” “如果我从6楼跳下去怎么办？”搁置争议贝，和平共处贝，带着这些症状去生活，为的是谋取心理更多的平静，为的是获得心理更大的释然。包容它，与它和平共处，是很好的出路，为了更大的发展。 搁置争议，和平共处。 18 强迫症治疗之目的为准则 “目的为准则”就是指不受情绪所影响，注重于实现自己目的的生活态度。比如出去买衣服时，不管当时的心情如何变化，只要把衣服买回来，就达到目的了，这就是成功。如果没有买回衣服，无论情绪好与坏都是没有意义的，都是失败的。 强迫症病友要记住自己做事的目的，不要受到情绪的影响。 19强迫症治疗之什么要治什么不要治 许多病友曾经问过我：“王老师，森田告诉我，强迫症不需要治疗，要顺其自然为所当为，但是我的强迫症却一天一天更糟了，怎么办？”我说：“你对森田进入了个误区，其实森田告诉我们顺其自然为所当为，并不是叫我们不治强迫症，而是让我们不需要治疗强迫症的症状，你对象都搞错了，你的强迫症不坏才怪呢！” 这是许多强迫症病友对森田的一个误区，认为森田说要顺其自然为所当为，病友们当是强迫症了，其实是强迫症的症状，因为强迫症的症状首先是个情绪，情绪的发展有个从高峰到低谷的过程，不受外力作用，我们只能眼睛看着它变化。如果病友们不“顺其自然为所当为”的话，对它起一个作用，我告诉你，你不会对情绪起到“推波助澜” 的效果，相反，你阻止了它前进的脚步，它会在你身体上多停留一些时间。其实森田说的对象是强迫症的症状，不是强迫症啊！ 20 迫症治疗之丢掉自我中心思想 我咨询过几百个关于强迫症的案例，我发现强迫症病友们有一个显著的特点就是，自我为中心思想太强。比如说：如果我得了艾滋怎么样？如果我得了狂犬病怎么办？如果我从6层楼上跳下怎么办？他们过多的考虑自己，以自我的感觉为中心，对自己太在乎，所以就产生了过多的焦虑，不能自拔。如果病友朋友们把“自我中心”思想减少点，多想想别人，“我这样害怕艾滋，是不是别人也这么害怕呢？”“我这么害怕从6层搂上跳下去，别人是不是也怕呢？”推己度人，多想想别人，焦虑就会减少很多，这样对强迫症的恐惧也会降低许多。你们说，对吗？ 21 强迫症治疗之关于失眠 “失眠”问题是强迫症病友的一个严重问题，曾经有许多强迫症病友问我，怎样对待失眠，是把它们消除掉吗？在这里我就结合我的情况，讲讲失眠的问题吧。 我那时因为强迫症“失眠”是在高中的时候，我经常为失眠而苦恼，甚至泛化到看到床就觉得恐怖，我那是很害怕。现在我知道对待失眠，更重要的是个态度问题。 睡眠，是 社会上的所有人都面临的事情。据科学家们研究发现，睡眠的时间因人而异，有的人一天只要睡3，4个小时，第二天精神还是很充沛；而有的人即使每天睡十几个小时，第二题还是萎靡不振。睡眠时间究竟多少才合适，这是强迫症病友经常要考虑的一件事。我的答案是：管它什么时间长短，能睡多少就睡多少，总之，我活这么大，没听说过世界上哪个人是因失眠而死亡的。 第二，失眠了，趟在床上怎么办？ 我不建议大家数“一只羊，两只羊......”，因为这样更容易把思维聚焦起来，反而更不容易睡着。睡不着就睡不着吧，与其被动的忍受失眠的痛苦，不如主动敞开心胸对它说：失眠，我鄙视你！失眠，我强烈鄙视你！敞开心怀，包容失眠，反而更容易让自己睡着。睡眠，我们要追求的是过程，不是结果，我们要坦然接纳这个过程，功到自然成，上天不会欺负你的。 22 强迫症治疗之精神交互作用 许多病友问我：“王老师，为什么强迫症治疗那么困难？”我说，是因为你们产生了精神交互作用，进入了恶性循环轨道，所以才这么难以康复。那么什么叫做“精神交互作用”呢，那么它在强迫症中所起的作用有多大呢？那么我就给大家讲讲“精神交互作用”吧。 “精神交互作用”精神指注意集中于某个感觉，此感觉变的过敏，这个感觉的过敏，更使之固定于此感觉，此感觉的注意进一步互相作用，感觉越来越过敏的精神过程。 此恶性循环反复的过程中，产生了不安恐怖，引起植物神经系统的紊乱，即产生所谓的精神身体症状，精神交互作用又常常导致症状的固定。 打个比方说吧，听到某个朋友因为心脏病而逝世，开始关注于自己的心脏，往返于医院，自己测脉搏，紧张恐怖情绪越来越重，造成了胸部压迫感的紧张状态，更陷入不安，身体症状也因此更明显，这样的恶性循环使症状固定。 可以说，精神交互作用是造成强迫症的一个很重要的因素。如果我们强迫症病友把“精神交互作用”改善了，走上正道了，那么你的强迫症就好了一大半了 23 强迫症治疗之你干什么都是对的 昨天一位病友咨询我：“王老师，我一放学就想玩电脑游戏，但是我内心中想，你不能玩，否则你的学习会很糟。所以我一直在纠结这个问题，我很苦恼。王老师，你能告诉我怎么解决吗？”我说：“不要控制，你干什么都是对的。”他疑惑的望着我，我说：“是这样的，无论你干什么，你都是对的。” 森田疗法对神经质朋友说“为所当为”，什么叫做真正的为所当为呢，其实简单点说，那就是在当时，你干什么都是对的。像那位病友问我的，我一放学就想玩电脑游戏。玩就玩呗，想玩就玩，尽情的玩，放纵的玩。如果你说玩游戏会影响学习，那就不玩贝，就不玩游戏，认真的写作业，复习功课。相反，如果你玩的时候想写作业，写作业的时候想着玩，那才不是“为所当为”呢！因为“为所当为”就是教你在当时的状态，想怎么样就怎么样，不要想其他的事情。 不知大家听懂了没有 24 强迫症治疗之关于小孩子的思维 有学者说，强迫症患者有个显著的特点就是“利用小孩子的思维模式解决成人的现实问题”。现在我就对这句话进行一番解读。 我们想象一下：2，3岁的小孩是不是有时会问你诸如1+1为什么等于2，人为什么分为男人和女人的问题，这时你就不会骂他笨，说他傻，相反，你会耐心的解答他：“你现在还小，当你长大了，你就知道答案了。”但是我们强迫症患者会经常问自己或别人，1+1为什么等于2啊，男人为什么分为男人和女人，那么别人就不会为他解答这个问题，相反会反问他怎么问这个问题（其实这是强迫性穷思竭虑，强迫症的一种症状） 那么为什么我们强迫症患者为什么会有这种“用小孩子的思维模式去解决成人的现实问题”呢？现在强迫症学术界没有个确定的答案，我本人比较赞同的一种观点是：患者在逃避现实，在利用退回到小孩的假想来逃避承担责任，躲在自己的乌托邦不肯面对现实的原因。 24 强迫症治疗之行动为准则 一个人生活在社会上，唯有行动和这种行动的成果才能更体现一个人的价值。一个人即使想法有多么高尚，若是他偷窃了别人的东西，那就是小偷，被人所看不起的；反之，即使想过无数件坏事，若肯帮助他人，那就是高尚的人，舆论的评价也是如此，这就是“与其想，不如做”。从这个意义上，森田对所有的情绪要“既来之，则安之”，要为实现既定目标去行动的生活态度，称为“行动为准则”。 25 强迫症治疗之一切皆有可能 引子：本文的例子涉及到一些敏感的事情，请心脏不太好者以及敏感者最好不要看，以免引起不良反应。谢谢！ 许多强迫症病友曾经问我：“王老师，我害怕煤气爆炸，我整天都惴惴不安。” 我对他们说：“是的，煤气是有可能爆炸，你要接纳这件事情。”这些病友被我这样一说，心里怕的更凶了。其实事实就是这样，一切都有可能。 一个健康的人，昨天看的还是好好的，今天有可能病倒在床了，一个你干的很好的工作，在不经意之间，你就被辞退了，连号称“世界永不沉”的船泰坦尼克号也撞上冰山沉了。一切都有可能，不要在骗自己了，不要再沉溺于幻想了，未来是充满无数变化的，连最伟大的人也猜不到未来的事，我们要坚强的面对这些事情，我们要做一个强者，不要活在自己的乌托邦里，不被要这些事情所打败。即使事情发生了，我们也毫不气馁，从容不迫的面对。接纳所有的事实，不管是好的还是坏的，因为我们是强者，我们不容易那么被打败，你说对吗？ 26 强迫症治疗之置死地而后生 许多强迫症病友在咨询我时对我说：“王老师，我痛苦死了，我都想死了。”我笑笑，说：“真的吗？其实不过你嘴上说想死，心里却不想死。因为如果你心里想死的话，你的强迫症就很快就痊愈了。” 我先给大家讲个人吧：森田正马大家都知道吧，他就是那个创建森田疗法的大师，他的强迫症是怎么好的，大家不一定都知道吧 。他小时候患有很严重的神经症，在他上学的时候神经症折磨的他很痛苦，使他的学习成绩也很差。由于他是住校学习的，有个月，家中的父母忘了给他寄生活费，他“错误”的认为他父母不管他了，让他自生自灭了。于是，他很痛苦，想：既然父母都不管我了，那我死就死吧。奇怪的是，当他抱着必死的信念之后，他的强迫症状却减轻了许多，他的学习成绩也不像以前那么差强人意了。这件事情给了他很大的启发，最后他一步步战胜了强迫症，创建了森田疗法。 也许大家要问我，为什么当他抱着必死的信念后，他却“神奇”的康复了呢？其实这种康复是必然的，因为当他抱着必死的信念生活时，他就放开了一切，淡然了世间的所有事情，真正达到了“顺其自然”，真正的与自然融为一体，与自然和谐了 ，统一了，所以他就能康复。 其实我也是一样的。记得我是98年知道得病的，直到05年在治疗了7年期间也反反复复，病情很不稳定。在 05年秋天的一天，我对自己说：“你的命已经在8岁时的那年车祸中死亡了，现在你活的是你多余的生命。”（注：我8岁时出了一场车祸，使我昏迷68天，72天才苏醒）后来“奇迹”出现了，我的强迫症状一点点好转了，一天比一天轻了，我非常高兴。当我在2006年6月28日的时候，我在院子里削苹果，削着削着，突然脑中一下清醒了，所有的强迫症状，强迫思维都消失了。我太高兴了，这就是“置死地而后生”的功效吧。 27 强迫症治疗之植物神经紊乱 今天在群里，一位病友问我：“我总是因为强迫症而引起血压升高，而到医院却查不出我患有高血压。这是怎么回事？”我说，这是因为你的强迫症引起了植物神经紊乱。你去医院查不出高血压，因为你的血压升高是暂时的，是可以恢复的，所以你不要烦。 我那是得强迫症的时候，也和大家一样，产生过植物神经紊乱。我那时是肚子疼，而且没有准确位置，就是隐隐的疼。为此，我还去医院挂了8天消炎水。现在我知道，神经症（主要的是强迫症和抑郁症）容易产生植物神经紊乱，当你患有强迫症或者抑郁症的时候，突然肚子疼，或者哪儿不舒服，但是去医院又查不出什么器质性的病变，这时你就要好好考虑是不是植物神经紊乱了。 这个植物神经紊乱还有种特点，它符合你的情况，让你获得好处。怎么说呢，比如说肚子疼吧，有的人一去学校，一坐进课堂，肚子就疼，一放学，或者离开学校就不疼了。 其实，这是你心理在作怪，因为你去了学校，去了课堂，你就得学习，而你的内心是不愿意学习的，所以你就说你肚子疼，在“客观”上造成了不学习的条件，造成了父母关心的条件。你得到了好处，所以你更不愿学习，更一进学校就疼，恶性循环。我是不赞成这种做法的，因为这是一种逃避现实，你种种行为似乎给你逃避现实一个“恰当”的理由，但是这个理由是不成立的。我建议，如果大家在刚开始出现这种想法的时候，就要防微杜渐，就要把它扼杀在摇篮之中，否则，你会很痛苦的。 28 强迫症治疗之以偏盖全思维 曾经有位强迫症病友问我：“王老师，如果我有一次考试没有达到理想的结果，头脑中就反复的思考这个事情，造成很伤心，很难过，那我该怎么办啊！”我问他：“你是不是每次考试都不能达到理想的结果？”他说：“也不是，我基本能考出正常的水平，达到满意的效果，但是我就是不能让自己一次考差。”我说：“那就是你的认知出了差错了，你想每次都得到满意的结果，如果哪一次没考好，你就认为你不行，你这是‘以偏盖全’的思维啊！” 心理学有种不合理的思维叫做“以偏盖全”思维，就是 患者给自己极高的要求，希望甚至苛求自己每次都成功，如果有一次不能成功，就觉得自己一事无成，造成很失落的感觉。这主要是因为完美主义情节在作怪，患者希望自己每次都能成功，不允许有一次失败，但是这是不可能的，我们都是人，不是神，不能保证每次的决策都没有点偏差，都不失败，所以有这种思维的病友无疑是失败的，如果他们得到一次失败，就认为自己全是失败，所以就很容易退缩，很容易逃避社会。所以我们要摒弃这种不健康的思维，允许自己出错，知道自己的“一次出错不代表永远都是错的”，这样才能改变自己，促进强迫症的痊愈。 29强迫症治疗之常形问题和变形问题 许多病友在咨询的时候经常问我：“王老师，森田疗法告诉我们，什么症状都不要想，都是正常的，要顺其自然，但是如果出现一些问题，比如工作的，学习的，我还是不想吗？好像不合常理耶。”我说就这个问题，我给你们讲讲心理学上对问题的分类，也许对大家更有帮助。 心理学上把问题 分为2类，一种叫做常形问题，一种叫做变形问题。常形问题有2个特点：一是与现实直接相联系，涉及大家公认的重要生活事件。例如夫妻感情不和，病人长期想离婚又不想离婚，十分苦恼。二是它有明显的道德色彩，不论你持什么道德观点，你总是可以将问题的一方视为道德的，而另一方是不道德的，上述的例子便是如此。 而变形问题也有2个特点：一是它与现实处境没什么关系，或者它涉及的是生活中鸡毛蒜皮的小事，一般人认为简直不值得为此操心，或者使不懂精神病学的人感到 难以理解，很容易解决的问题为什么病人却解决不了。例如，某病人每天晚饭后就陷于吃药还是不吃药的痛苦之中：吃药怕肝硬化或者上瘾，不吃药怕治不好病。这在不懂精神病学的局外人看来是不成问题的，想吃就吃，不想吃就不吃，实在决定不了就去问医生，医生让你吃你就吃，医生不让你吃你就不吃，很简单的。二是它不带明显的道德色彩。你不能说吃药和不吃药哪个道德哪个不道德。 在这里要着重说明的是强迫症的症状都是变形问题，所以我们什么都不需要想，如果强迫症病友出现常形问题怎么办呢？也不需要想，直接行动，想是解决不了任何问题的，行动才是真道理。 30强迫症治疗之塞翁失马焉知非福 许多病友都问过我：“王老师，为什么我这么痛苦，我得了强迫症，而别人却快乐的活着？？”我说：“你不痛苦，因为你才过了人生的一小部分，说不定你以后的生活很快乐，‘塞翁失马焉知非福’啊！” 强迫症是个很痛苦的病症，但是我们不能因为它的痛苦而全盘否定它，悲观的看待它，事情都是两面的。就拿我来说吧，8岁的车祸使我成为了残疾人，12岁父母又离异了，16岁又得了强迫症，可以说一个人甚至一辈子都不可能遇见的任一事件却同时发生在我的身上，但是我却没有那么悲观的看待它，变成残疾人使我更深入的懂得了生命的意义，父母离异使我变的更加成熟，强迫症痊愈后我能帮助大家治疗强迫症。 所以告诉大家事情有不确定性，不要那么悲观的认为它就是失败的。当你接纳了强迫症的时候，你也就走上了治疗强迫症 的正确轨道了。 31 强迫症治疗之选择性接纳 在心理学界，流传着这么一句话：你想接纳什么，你就选择什么。对于强迫症，这句话也适用。这句话是什么意思呢？我举个例子来说吧。 有的 强迫症患者整天担心煤气爆炸，所以他们就对“煤气爆炸”的新闻事件，道听途说十分敏感。如果一听到了某处煤气爆炸的消息，他们就会说：“对吧，我想的没错吧，煤气是会爆炸的。”此后他们会更加关注煤气爆炸事件，如此恶性循环，强迫症症状就会固着下来。 但是他们殊不知，煤气爆炸是小概率事件，在“煤气爆炸”以外，我们一直过着“煤气没爆炸 ”的生活，而且这种生活是占绝大部分的，是“煤气爆炸”的上千倍甚至上万倍。 其他的强迫症症状也是一样， 是“万分之一可能”，甚至是“亿分之一可能”，但是由于我们选择了这方面的内容，所以我们对另外方面的内容熟视无睹，造成了我们思维的“狭窄性”，所以我们治疗强迫症要“敞开胸怀”，所有的都接纳，“来者不拒”，这样才能恢复我们思维的“全面性”，才至于偏执的“钻牛角尖”。 32 强迫性治疗之承担责任 我们强迫症病友有一个最大的特点，就是怕承担责任，怕得艾滋，怕煤气爆炸，终究的原因还是因为我们怕承担责任，害怕得艾滋，害怕煤气爆炸的后果。 我们已不是小孩子，我们已经长大了，有些人已经成家，有些人已经升为人父人母，我们要照顾年长的父母，我们要照顾自己的孩子，我们应该对自己的行为和想法负责，但是强迫症病友缺少的就是这一点。 我们害怕得病，所以我们洗手，洗的一遍又一遍，手都洗白了，手都洗破了。 难道害怕得病就不会得病了吗？难道恐惧病症的后果病症就不来了吗？不会的，该来的病还会来，我们应该承担起可能患病的责任，我们应该有能力对付患病的后果，我们已不应该逃在自己给自己圈起来的“乌托邦”中，我们应该直面变化的世界，我们应该承担其对自己的责任，哪怕它的后果是毁灭性的，我们也绝不逃避。这样我们就能从根部铲除强迫症，取得最好的效果。 33 强迫症治疗之当“万一”真的发生了 我们强迫症病友最怕的就是“万一”，万一钱丢了怎么办，万一煤气爆炸了怎么办，万一得了艾滋怎么办......等等等等。朋友，你们极度害怕万一发生，如果我们换种思维，如果“万一”真的发生了，你怎么办？ 如果钱丢了，你就坐在大马路上哭个三天三夜？可能吗，不可能。如果真的钱丢了，你最多惋惜惋惜，下次小心，以后不掉罢了。如果煤气真的要爆炸了，不仅仅是你想“万一“没有用，你想“一万”也没有用，因为爆炸不会随着你的意志转移而转移，不是因为你想了，它就不炸了。想也没有用。 如果你真得了艾滋，你会怎么样？你会自杀？不见得，因为那时你觉得了生命的宝贵，你会想好好的活着。你想杀人？也不见得杀的到。你也会像往常一样活着，一样的吃穿住行。 所以，当“万一”真的发生了，我们也无能为力，因为我们人类的力量很渺小，不足以解决那些事情，我们只能平静的接受，只能说一句：“那就是命，命该如此。”而已。所以说，不要想，要生活，带着那些“万一”生活，正常的生活。 34 强迫症治疗之目标 以前，有一位强迫症病友对我说：“我现在整天都强迫，过的像个行尸走肉似得。”我说：“你过的像行尸走肉并不是全部因为你强迫，更多的是因为你的生活没有目标。”目标对人的一生很重要，它就是在大海航行途中对你的指导。每个人都应该有目标，既包括短期目标也包括长期图标。 人的一生想一个图标。现在的你的位置就像在图标中的一个点，未来你的也是图标中的一个点，那么未来的点究竟在哪？它是比现在的位置低（失败），还是比现在的位置高（成功），很大一部分取决与目标。就拿我来说吧，现在的我是扬州心理协会会员，中国强迫症联盟心理咨询师，若水强迫症治疗中心心理咨询师，扬州阳光心灵心理咨询中心心理咨询师，我的目标就是把我的心理咨询事业做大，做好，像孟刚，withboy一样，深入的研究强迫症。所以我现在过的每一天都是朝这个方向前进，都是朝这个方向努力，所以我过的每一天都是有意义的，绝不会像那位朋友说的那样“过的像个行尸走肉似得”。目标就像大海中的灯塔，它时时刻刻指引着你的前进，指引着你的方向。 我建议那位朋友，找一个安静的时间，拿出一张纸，把自己的优点缺点都写出来，好好的想想自己适合做什么 ，不适合做什么，找到自己的目标，找到自己前进的方向，过着有意义的人生。 35 强迫症治疗之担心自己的健康 以前，有一位强迫症病友对我说：“我现在整天都强迫，过的像个行尸走肉似得。”我说：“你过的像行尸走肉并不是全部因为你强迫，更多的是因为你的生活没有目标。”目标对人的一生很重要，它就是在大海航行途中对你的指导。每个人都应该有目标，既包括短期目标也包括长期图标。 人的一生想一个图标。现在的你的位置就像在图标中的一个点，未来你的也是图标中的一个点，那么未来的点究竟在哪？它是比现在的位置低（失败），还是比现在的位置高（成功），很大一部分取决与目标。就拿我来说吧，现在的我是扬州心理协会会员，中国强迫症联盟心理咨询师，若水强迫症治疗中心心理咨询师，扬州阳光心灵心理咨询中心心理咨询师，我的目标就是把我的心理咨询事业做大，做好，像孟刚，withboy一样，深入的研究强迫症。所以我现在过的每一天都是朝这个方向前进，都是朝这个方向努力，所以我过的每一天都是有意义的，绝不会像那位朋友说的那样“过的像个行尸走肉似得”。目标就像大海中的灯塔，它时时刻刻指引着你的前进，指引着你的方向。 我建议那位朋友，找一个安静的时间，拿出一张纸，把自己的优点缺点都写出来，好好的想想自己适合做什么 ，不适合做什么，找到自己的目标，找到自己前进的方向，过着有意义的人生。 36 强迫症治疗之焦虑是正常的 焦虑，用进化心理学中的话来说就是生物在进化过程中对不适应的环境所造成的一种不安的情绪。其实焦虑不管在何种情况下都是正常的，都是进化的结果，当然在强迫症中也是一样。 强迫症病友问我：“王老师，我整天都害怕煤气爆炸，整天生活在焦虑中，惴惴不安。我该怎么办呢？” 我说：“你的焦虑是正常的，你不需要改变什么。”是啊，在自家煤气爆炸的情况下，谁能不焦虑，谁能很淡定。如果你淡定了，那么你就可能神经出了问题了。焦虑是必然的，不需要对它进行什么抵抗，淡定的看着它的起伏，消失，因为它是进化的结果，从我们老祖先那时开始就这样了。 37 强迫症治疗之学佛 许多强迫症病友问我：“王老师，学佛对强迫症有帮助吗？它能不能治疗强迫症？”我说：“佛学能帮助强迫症，但是不能治疗强迫症。” 对于佛学，我本人就比较信仰。佛学讲究的是“空”，“无所著”，用心理学的说法就是“接纳自己”。佛学告诉大家一切都是虚假空，不要执着，放弃一切对事物的追求，这对于神经症特别是强迫症，有着很大的作用。如果我们用佛学教导我们的放弃一切，甚至放弃自己的话，我们就不再那么执着与强迫症的症状了，什么煤气爆炸，什么艾滋，狂犬病，小菜一碟，我们连我们自己都不要了，我们还在乎那些事情干嘛？不管，不问。这样强迫症就会痊愈的比较快。 但是第二个问题：佛学能不能治疗强迫症。这个答案是不能的。让我们想象一下，在缅甸，泰国等东南亚国家，他们极度信仰佛教，难道你就能说他们国家没有人得强迫症了吗？强迫症的病因至今没有发现出来，所以对大家来说，仅仅靠一个佛学来治疗强迫症是远远不够的。 38 强迫症治疗之“在意别人的看法” 以前一个强迫症病友在咨询我的时候，问我：“王老师，为什么我总在意别人的说法，别人表扬我的时候，我会很舒服，别人批评我的时候，我会极度的难受，甚至想死。那我该怎么办？”我说：“这是你完美主义情节在作怪，你想得到全部人的肯定，所以你一直在努力，但是这是不可能达到的结果，所以你一直苦恼。” 病友强迫症 很敏感，特别在意别人的看法，究其本质是完美主义情节，想得到任何人的肯定。但是这是不现实的，美国总统奥巴马也有人说他不是，连伟大的毛主席，许多人在评价的时候还说“7分功劳3分过”呢，所以不必把所有的精力都放在别人的评价上，相对于别人，你更重要的是自己对自己的评价，常言不是说吗，走自己的路让别人说去吧。自己的事情，自己最知道环境背景，自己才能更准确的做出判断。 我用一句话作为这篇文章的结尾，并和大家共勉：“相信自己，哪怕是周围人都否定你。 ” 39 强迫症治疗之“转移注意力” 昨天一位病友问我：“王老师，为什么我在症状出现的时候转移注意力就焦虑就会好些？这种方法能不能经常运用？”我说：“其实转移注意力就是顺其自然，不过这种方法不能经常用。” 转移注意力就是当大脑出现一种症状时，人为的思考另一个症状，从而让前一个症状的焦虑程度减轻的过程。举个例子说吧：当我们思考“煤气千万不要爆炸”是时候，转移注意力，从而思考“我千万别得艾滋啊”，让前一个问题的焦虑程度减轻。这是运用什么原理呢？答案还是森田。因为我们转移注意力去思考第二个问题时，第一个问题是不是消失了？答案不是，因为它不可能消失，它只是暂时的被我们压入潜意识了。当我们思考第二个问题时，对第一个问题采取了“顺其自然为所当为”的态度，让它自己消失，所以第一个问题就会不再困扰我们了。 但是这个方法为什么经常不能用呢？因为这个方法最终还是运用了“2斤肉原理”，它 使用新症状缓解旧症状，从本质上说还是症状，只是症状的更迭罢了，所以是不可能治本的。如果想治本最好还是用“森田原理”，通通的不管它，顺其自然为所当为，这样才能好。 40 强迫症治疗之如果症状不是痛苦的 强迫症患者为什么害怕强迫症，很大的一个原因是因为强迫症的症状是极其痛苦的，令他们很难受。正因为症状的痛苦，他们极力排斥症状，所以造成了恶性循环，难以从强迫症中走出来。让我们大胆的想象一下：如果强迫症的症状不是痛苦的，甚至是极其快乐的，那他们会怎么样呢？ 强迫症患者也许会爱上强迫症，也许会喜欢上强迫症。他们不再排斥强迫症，他们与强迫症融为一体，他们与强迫症一起唱歌，一起跳舞，一起做游戏。他们早上和强迫症一起吃早饭，一起去上学，一起午睡，然后一起玩耍，一起看着夕阳下山，一起和爸爸妈妈道声晚安，一起入睡。他们就像孪生兄弟一样，彼此照顾着彼此。当难受时，他们一起安慰彼此；当喜悦时，他们一起快乐。 这是什么场景呢？这不是森田所讲的“接纳症状生活”吗？这就是走上了治疗正确的方向，慢慢的痊愈自己啊！ 41 强迫症治疗之“有得就有失” 一天，一个强迫症病友问我：“王老师，我最近对药物很强迫，想吃药治好病，但是又怕肝功能异常，不吃药吧，我又怕病治不好，所以我天天都为这个苦恼，强迫，王老师，我该怎么办呢？”我对他说：“你要记住这一点：世界上的所有事物都是均衡的，有得必有失，有失必有得，绝对的‘失’和绝对的‘得’是不存在的。” 就拿上述案例来解释吧，吃药是为了病好，疾病需要用药物来治疗，但是是药三分毒，药物治疗在杀灭 病毒后产生的产品需要用肝脏来代谢，这就是事物的“二元性”，“好”与“坏”一般是同时出现的，我们需要辩证的看待问题的出现，不要偏激的认为事物只能有一面，这是违法事物的本质属性的。 强迫症的症状都可以用这个理论来说明，比如你强迫洗手，在洗掉细菌病毒的同时，你也花费了时间，肥皂等一些东西。其实如果大家接纳了事物的“二元性”，症状就会减轻许多，焦虑也会减轻许多 42 强迫症治疗之绝对性思维 曾经有位强迫症病友问我：“王老师，我总认为我自己一定有艾滋病，所以我担心，我害怕。”我说：“你为什么认为自己一定有艾滋病，你与有艾滋病的人性交过吗？”他说：“没有，我还是高中生，我还没有经历这方面的事情呢！”我说：“你输过艾滋病病人的血吗？”他说：“我从没献血或输血过。”我又说：“你妈有艾滋病吗？”他笑了，说：“王老师，你太会开玩笑了，我妈怎么有可能有艾滋呢。”我说：“艾滋病的三种传播途径你都没有接触，你怎么一定会有艾滋病呢？” 从以后的咨询中我发现，这个病友做事或说话，都喜欢用“一定”“肯定”等词语，这是种不合理的思维，在心理学上叫做“绝对化思维”。比如那位病友曾经说：“我绝对要成功，否则我对不起我的爸爸妈妈。” “我做人一定要坦荡。”等等，诸如此类。 但是世界是变化的，是有可能朝不同方向 发展，产生不同结果的，谁能保证它只有一种结果的。这类思维背后的潜意识话语就是：“如果不朝那方面发展，我会很害怕。”这是一种安全感的缺失，这是一种对变化的恐惧。 所以大家要顺其自然，接纳事物发展的任何结果，而不是希望事情只能有一种结果，因为这往往是不能实现的。 43 强迫症治疗之灾难性思维 曾经有为强迫症病友问我：“王老师，我总害怕煤气爆炸，我害怕煤气爆炸把我的房子烧个精光，我害怕煤气爆炸把我的亲人炸死，我害怕煤气爆炸把我炸成植物人，我该怎么办？”我听后往她笑笑，说：“也许情况并不像你想象的那么糟，也许还有其他可能？” 心理学上有种不合理的思维叫做“灾难性思维” ，简单的说，就是把一件事的后果极度往坏处想，想的越恐怖越好。比如上述的例子，煤气爆炸产生的后果经强迫症病友一渲染，变的可怕无比，还有强迫症病友上街的时候，老是担心自己被车撞，被车撞就被车撞了，还想其他更坏的结果，比如司机逃了，比如家人受不了了，总之什么可怕想什么。其实这些真的有那么恐怖吗？ 事情的发生它是有概率的，比如百分之一，千分之一，如果有几件事情产生唯一的后果的话，概率是百分之一或千分之一再乘以百分之一或千分之一，这些概率是很小的。就拿上面强迫症病友的问题举例吧，他是煤气爆炸，是有可能，但是只有千分之一的可能，即使真的爆炸了，把你房子“一定”就能烧个精光吗？说不定刚烧起来就有人报警，消防员就过来，花了几分钟就把你家的火灭了，而你家仅仅是烧黑了一面墙而已；即使煤气爆炸就“肯定”把你家人炸死吗？也不一定。说不定你们全家正在距家很远的地方散步，说不定你们全家正在邻市的亲戚家吃酒，所以事情的发生不是绝对的。所以大家没有必要把后果想象的那么严重，也许它只有几百亿分之一，如果你把所有的精力都放在这个上面的话，太不值得了。你认为呢？ 44 强迫症治疗之规则太多 强迫症，按弗洛伊德的精神分析学说分析，就是潜意识（本我）与现实（超我）之间具有太多的矛盾了，这个矛盾爆发了，造成了强迫症。在精神分析学说中，本我就是自己的欲望，它遵循快乐原则，就是什么快乐它做什么；超我，就是现实中的我，它处处受到规则的制约，所以产生了矛盾。如果我们脑海中的“规则”少一点，强迫症症状就会减轻许多了。 让我们设想一下，如果一个强迫行为患者，他对自己房间的东西 的摆放位置必须确定，对自己的洗澡程序必须一层不变，那么他的规则是不是太多了呢？如果把这些人为的规定去掉，他的强迫症就会减轻了。 让我们更大胆想一想，强迫症患者的经常想“1+1为什么等于2呢？而不等于3呢？” 如果世间不是规定“1+1=2而是1+1=3“那么你就是对的，主要是规则的问题，而不是你的问题。 当然，这个例子举得太极端。只不过是想让大家在心里淡化规则的作用，减少规则的束缚，那么你的强迫症会减轻许多。不知道大家听懂没有。 45 强迫症治疗之心理医生的角色 昨天和一病友在咨询，她告诉我：“她想一个人承担强迫症的责任，想靠自己一个人来走出强迫症的你泥沼。”在这里，我不否认独自一个人走出强迫症泥沼的可能性，但是我觉得那个代价有点大，至少说比有人指导要慢的多。 有人比喻“强迫症是个迷宫”，这个比喻很恰当，强迫症病友在强迫症的泥沼中摸索着前进，就像在迷宫里走来走去，花费了很长时间，走到最后才发现，自己又回到了原点。当我强迫症痊愈后我发现，强迫症就像个圈，我们一直在圈里转来转去，这个圈没有缺口，我们无法逃离这个圈。打个比方，强迫症就像一座山，在山底看到的景象与在山顶看到的不同。在山底我们因为地势的原因，我们的目光总有局限性，到了山顶，你会把山的轮廓，山的路径尽收眼底。你会知道哪条路上山是条捷径，哪条路上山是走不通的死胡同。我们强迫症病友就像在山底的人，目光很有局限性，很难知道哪条路能通向成功，痊愈者就是那些站在山顶的人，对山的状况了如指掌，能引领山底的人成功的走上山顶。其实要我说，站在强迫症的“圈中”想解决强迫症，几乎是不可能的，最有效的途径，或者说最好的办法就是跳出强迫症这个令人厌恶的圈，站在一定的高度看这个问题，你就会知道这个强迫症有几斤几两，这个强迫症的能耐有多大。而那个能帮助你跳出圈的人就是心理医生。有时，心理医生的一句话，能使你顿悟，使你用最短的时间达到最佳的效果，少走许多弯路。 46 强迫症治疗之强迫症与精神分裂症之间的关系 许多病友曾在咨询的时候问过我：“王老师，我怕强迫症这样下去变为精神分裂症怎么办？”我说：“这个你不需要怕，强迫症它再严重，它也是强迫症，精神分裂症再轻，它也是精神分裂症，两者有本质的区别。”其实强迫症属于神经症，是心理疾病，精神分裂是精神病，它属于精神出了问题。下面我就讲讲心理疾病（正常心理）和精神分裂症（异常心理）在心理学上的鉴别诊断吧。 一，符合关于心理学“正常”“异常”的三原则 1 主观世界和客观世界的统一性原则 因为心理是客观现实的反应，所以任何正常的心理活动或行为，在形式和内容上必须 与客观环境相一致。 比如说：如果一个人听见窗外有人骂他/她，但是真正的现实中窗外并没有人骂他/她 ，那我们就说这个人产生了幻觉，与客观世界不一致。所以他/她的精神就是不正常的。 2 心理活动 的内在协调性原则 虽然人类的精神活动可以分为知情意等部分，但是它自身是一个完整的系统，各部分之间具有协调一致的关系，只有协调一致了，才能保证正常的精神世界。 比如说：一个人在遇到高兴的事时应该产生愉快的心情，在遇到悲伤的事情时产生痛苦的心情。如果一个人在亲人的丧礼上欢声大笑，在亲人的婚礼上嚎嚎大哭，那么他/她的精神一定是不正常的。 3 人格的相对稳定性原则 在一般情况下，人的性格是相对稳定的，不会发生太大的变化。如果没有遇到什么重大事件（如地震）的情况下，一个人的性格发生了巨大的变化，那么他就是不正常了。比如：一个平时吝啬的连一分钱都舍不得花的人，突然一天变的挥金如土，那么他就不正常了。 二 有无自知力 自知力是正常人与精神分裂症病人的本质区别。打个比方说吧，如果一个正常人悲伤，他是知道自己为什么会悲伤的；一个正常人高兴，他是知道自己为什么会高兴的。但是精神分裂症病人是没有自知力的，比如你看他们很痛苦，你很同情他/她，但是他们绝对不会同情自己，他们也许会觉得自己很快乐呢！ 三 是否主动求医 强迫症病人是知道自己的痛苦的，会主动去医院寻找医生治疗；而精神分裂症患者是不知道自己的痛苦，不会主动求医的，他们一般声称“自己没有病”，他们一般是被家长送过来的。 47 强迫症治疗之一份耕耘不一定有一份收获 俗话说：“一份耕耘，一份收获”，但笔者不认为“一份耕耘”就有“一份收获”，“一份耕耘”甚至收获很少，“一份耕耘”甚至没有收获。原因有2个： ⑴ 方向不对 强迫症病友对于强迫症所做的一切可以说已经很努力了，但是他们一直没有走出强迫症的泥沼，一直在强迫症里面循环着，摸索着，为什么呢？因为他们选择的方向不对。营销学里有个经典的故事：一个苍蝇使劲的向玻璃窗冲去，企图冲出去，而不知道玻璃窗的一边有一条大大的缝。如果苍蝇改变方向，朝着缝飞去，可以说不费吹灰之力，就可以飞出去，而它一直在冲玻璃，企图把玻璃冲碎了再出去，可以说这是不可能的。所以说方向不对，做再大的努力也不会成功。 ⑵ 如果出现了自然灾害，或者其他不可抗因素， “一份耕耘，一份收获” ，讲的是纯理论情况，如果出现了自然灾害，或者其他不可抗因素，那么“收获”的将很少，甚至可能没有。我们大家想想是不是这样，如果一个人从小学到初中高中学习都很好，但是他高考时由于紧张没有考好，上了一个差点的大学。我们能说他没有“耕耘”吗？不能，甚至他“耕耘”的很好，但是为什么他收获的很少，考了个很差的大学，因为他遇到了自然灾害，遇到了不可抗因素，紧张，导致他发挥失常。 所以我说，“一份耕耘”不一定有“一份收获”。 48 强迫症治疗之改变与接纳 引子：改变你能改变的，接纳你不能改变的。 前段时间，一个病友来做咨询，咨询的内容是，她最近考了公费研究生，得了第一名，但是在面试的时候，其他几位考生都给考官送了礼，但她没有送。而且她内心有种想法：如果研究生不是公费上，她就回家了，不准备上了。所以她来咨询的时候心事重重，患得患失。我给她一句话：改变你能改变的，接纳你不能改变的。 是啊，学习，考试发挥是我们能够决定的，是靠我们的真本事 的，我们能改变；但是是否录取，是考官所决定的，是客观存在的，不以我们的意志为转移的，我们做的只能是接纳。 强迫症病友就怕“万一”，他们为了这个万一整天心事重重，担心的要死，担心煤气爆炸，担心得狂犬病，就是怕。怎么办？接纳，煤气爆炸，狂犬病，这些是客观存在的啊，我们不嫩改变啊，我们想一千遍，一万遍，该炸的还是要炸，该得病的最终还是要得。我们能改变什么？我们能改变的“万分之九千九百九十九” ，我们只能改变这些，所以说有句话叫“谋事在人，成事在天”，你努力了，不一定会成功啊!还有许多外在的其他因素哪！ 咨询后，她的焦虑减轻了很多。前天，她专门打电话来告诉我：“王老师，我被公费录取了，谢谢你的劝导。” 我说：“恭喜你，其实结果不是我们能控制的，如果你那时焦虑也是这个样子，不焦虑也是这样样子。与其整天愁眉苦脸，不如轻轻松松，那样会更好” 49 强迫症治疗之关于吃药的问题 我咨询的许多病友很排斥强迫症治疗去医院，问其原因是怕医生开药，怕药物损失大脑，怕药物的后遗症。那么今天我就谈谈强迫症治疗的吃药问题。首先说明的是，我不提倡吃药。 关于药物的作用我们先打个比方吧，大家看过学游泳的人吧。那个人身上套着个游泳圈，在水里折腾来折腾去。如果把学游泳的人看作我们强迫症病友的话，那么那个游泳圈就是药物。游泳圈的作用是帮助我们更好的学习游泳，强迫症药物的作用也一样，帮助我们减轻强迫症的症状，减轻焦虑，抑郁等情绪。一旦我们学会了游泳，游泳圈的作用也就失去了，大家一定没看过哪个游泳很好的人游泳时还套个游泳圈吧。强迫症药物也一样，它只能减轻症状的出现频率和程度，还有一点要说明的是，如果药物把情绪调整的很好的话，如果一旦停药，症状会强烈反弹，甚至比原来更重但是不能起根本作用，要想根治强迫症，还得进行心理治疗，“釜底抽薪”“断其后路”才是正确的方法 50 强迫症治疗之糊涂一点 强迫性穷思竭虑是种很痛苦的体验，患者一定要把思考的问题思考的透透彻彻，一点不能出差错。不管什么问题，不管问题是以何种形式出来的，都要把它解决的很清楚，搞的患者很痛苦。其痛苦的来源主要是焦虑，一种理想我与现实我之间的矛盾。对此，我建议大家的方法是糊涂一点，置问题于不顾，这样就会好点。 我举个例子来说吧：大家也许会想过这个问题：为什么1+1=2？大家也许对这个问题 困惑很久。其实这不是个问题，这是约定俗成的，你是想不出结果的，别说你，就是华罗庚，陈景润这类高端的数学家，他们对这类也束手无策。面对这类问题我们就应该“糊涂”一点，你说1+1=2，我就认为你1+1=2。这样就撤掉了冲突的一方，矛盾就不会建立起来，焦虑也就会减少很多。 （这篇文章也许你一遍看不懂，如果一遍看不懂，就多看就遍，意思就会明白了） 51 强迫症治疗之对自己好一点 昨晚和一病友做咨询她告诉我，她得了强迫症很痛苦，更重要的是她母亲不理解她，说她心眼小，骂她懒。她本来就很痛苦了，再加上家人的不理解，它更痛苦了。 的确是这样，强迫症是种外人很难理解的病。如果你没有得过这种病或者没研究过这种病的知识的话，你是很难理解强迫症患者的思维和行为的。这种不被人理解的滋味是很难受的。让我们试想一下，如果一个人得了癌症，他/她的亲朋好友会来看他/她，买一些水果，说一些安慰的话，帮助他/她缓解缓解压力；但是如果一个人得了强迫症，他/她的亲朋好友不一定会鼓励他/她，甚至会用异样的眼光来看你，时不时说些风凉话，使我们更难受。 如果我们的亲朋好友不能理解我们，如果我们的家人不能安慰我们，那么，请不要怜悯我们自己，我们必须自己对自己好一些，把缺少的爱给补过来。 如果全世界都抛弃我们，但是有一个人不可能抛弃我们，那就是我们自己。所以我们必须照顾好我们自己，我们必须给自己以坚强，我们必须给自己以信心，这样我们才能鼓起勇气面对强迫症，面对生活。加油！ |
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