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最近家家户户开始大扫除，准备除旧佈新迎新年，最辛苦的莫过于家庭主妇，忙着弯腰扫地、清理，或跪地拖地，因为在密集时间内过度使用，导致下背痛，最常见是「胸腰椎筋膜发炎」与「竖嵴肌发炎」；门诊发现，因为这两种疼痛症状求诊的人，在过年前有明显增加的趋势。 胸腰椎筋膜发炎 长期累积导致 为什么会引起下背痛？当身体一直往前倾的时候，例如当你在擦桌子，或者是吃完饭要洗碗，这时候身体难免要往前倾，往往背部也前倾10分钟、15分钟，此时，在背部有一条联合的筋膜，称为「胸腰椎筋膜」会出现疲劳的情况，如果过年这段期间，前倾姿势一直重复的话，甚至容易引起发炎的现象。 胸腰椎筋膜发炎初期，疼痛一开始不很剧烈，大部分的人通常只是有一点痠，稍微动一动就好了，于是不太会就诊。但是，如果在很短的时间内过度造成疲劳，症状就有可能进行性加重。胸腰椎筋膜发炎多数为长期累积，爆发可能在一瞬间，仍然必需小心防范。 竖嵴肌发炎 抗发炎药有效缓解 另外，背部还有一个比较常见的是「竖嵴肌」，位于嵴椎旁边两片很大的肌肉，也有可能因过年太操劳导致发炎，晚上睡觉会感觉疼痛。如果是胸腰椎筋膜发炎造成的疼痛位置，是在下半部偏骨盆一带，而且直接按压疼痛明显，因为胸腰椎筋膜比较表层；至于竖嵴肌在背部比较深层处，以手按压疼痛比较不明显，其疼痛点主要在背部两块肌肉周遭的位置。 在治疗方面，竖嵴肌发炎对于药物的反应会比较好，因为竖嵴肌位置附近主要是肌肉，所以血液循环比较好，只要使用消炎药物，或是抗发炎药物就可以缓解。反而是胸腰椎筋膜发炎，如果未改善不良姿势，也未获得很好的休息，反而有时候会好的比较慢一点，除了靠药物缓解，有时还必需进行復健。 缓解下半痛 居家舒缓小秘诀 缓解下半痛的方法建议，过年时在家做一些伸展的活动，例如，坐在床上身体稍微往前倾，将背部的肌肉拉开，避免下背痛；或是已经出现疼痛症状，当吃完药疼痛比较缓解后，也适合进行伸展。但是，已经出现疼痛的时候，就不能做伸展动作，反而需要多休息比较重要。 伸展的目的是不要让背部肌肉承受太大的压力，可以坐着慢慢去伸展，大约觉得肌肉紧紧的，维持10到15秒，重复6到10次即可，注意不要做到有疼痛感出现。另外，舒缓痠痛的方式还包括泡热水澡、热敷等。 热敷视疼痛度而定 40℃内最恰当 不过，在下背疼痛刚出现的1、2天，建议不要马上就自行热敷，要多观察疼痛的程度，若1、2天后疼痛渐缓，代表发炎的状况还算轻微，就可以使用热敷。如果持续2、3天疼痛未降低，静止不动也会感觉疼痛，甚至持续有抽痛感（shoot
pain），就表示发炎情形严重，就不建议使用热敷，以免造成发炎更加恶化。 热敷不是越烫越好，以为去泡温泉、热敷，越烫越好，其实并不正确，热敷的目的是要促进血液循环，要达到促进血液循环，温度只要比人体的体温略高，约莫40℃以内即可。 过年期间若发生下背疼痛问题，要评估疼痛程度，如果会影响到睡眠，痛到没办法入睡，表示发炎的情况比较严重，建议要尽速就医。 下背痛饮食要注意 避免刺激性食物 出现下背痛症状的患者，在饮食上要注意避免吃刺激性的食物，例如：麻辣火锅、饮酒等；虽然喝酒也能达到促进血液循环的作用，但因为喝酒的同时会让血管更容易扩张，增加微血管的血管壁的通透性，会让患部肿得更加严重。 |
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