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医生敬业最该有度

 棋中王 2014-02-06
健康时报评论员 尹薇 《 健康时报 》( 2014年01月27日   第 01 版)

  1月18日,上海一31岁急诊科医生感染H7N9死亡。去世前,他曾以为自己只是普通感冒,还在加班。

  一名医务工作者自身进入一个众所皆知的乙类传染病死亡名单,扼腕之余,人们还会讶异:一个为人治病的医生居然对自身病况如此疏忽并带病硬扛,这种“敬业”合理吗?

  且不说禽流感发病高峰再现,很多普通人都知道,不明原因发热,要去发热门诊筛查,各级医院也都备有H7N9试纸,很快就能排查是否感染;身为一名医务工作者,也应该非常明白感冒时劳累的危险性——心肌炎、肾病,都是可能发生的后果。然而,他还是选择了带病加班,因为工作繁忙住在父母家中,甚至没时间回自己家照看已经怀孕七个月的妻子。

  这让人想起前段时间网络疯传的“医生边打点滴边接诊”照片——南京某医院一名女医生身患感冒,咳嗽不止甚至出现了眩晕症状,但她仍坚持接诊,把输液杆放到了诊室,一边打点滴一边给患者看病……照片一出,很多网友表示“感动”,但还有一些人表达了疑虑——生病了就该好好休息,医生更应如此。没有一个良好的体力和状态,医生能给患者看好病吗?能保证诊断的质量吗?

  我们理解医生工作的繁重和辛苦。目前的中国医院,很多医生都在超负荷运转。健康时报曾经做过一个调查,结果显示因患者太多、工作任务重,97%的医生不能每年休假。48%的医生每天工作时间在8~10个小时,另外还有48%的医生每天工作在10个小时以上,这其中又有17%的人每天工作在12小时以上(详请见2013年8月22日健康时报3版、22版)。而国家卫生计生委关于医师健康状况的调查显示,4032名被调查医师,1/4患心血管疾病,近一半患高血压,40岁以上医师的患病几率是普通人群的两倍。可以说,医生为了患者牺牲了自己的健康,令人感动,然而我们必须提醒:医护群体“敬业”最应该有个度,至少要做到有病不能扛,这是为了保护医生的健康,也是为了保护患者的健康。

  不过,在此次医生感染H7N9离世的事件中,“当事医生患病后请不出假”的细节也说明,我们的医护管理机构似乎没有保护好医生,从而也没有保护好患者。急诊室或许不是病毒传染源,却是全院最忙的地方之一。从这个意义上说,这位医生更多的是死于过劳。因为超负荷运转,人的抵抗力下降,病毒便有机可乘;更因为人员紧张,无人顶班,请不出病假,导致医生难以获得生病期间应有的休息。最终,医生们不得不放弃休息,甚至在自身疾病的诊疗过程中草率从事,以节省时间应对工作。

  “生命所系,性命相关”,在全世界,培养一名合格的医生所需的时间资源都不会太少。希望我们的医护管理机构能够通过合理的机制、有效的手段保护好医护人员的健康,如此,才算守护好了患者健康之根本,才是患者之福。

  但愿这是最后一位因“敬业”离开我们的医务工作者。

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