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青年矿工小杨患有胆囊结石好几年了，因为结石很小，不痛不痒，所以他一直很淡定。近日，小杨胆囊结石突然发作，出现皮肤黄染、高热、剧烈腹痛，并引发严重感染，差点危及生命。为什么会出现这种情况呢？因为一般人对胆囊中大的结石较重视，会及时治疗，而对比较小的结石较轻视。但胆囊结石的危害绝不能以大小而论。 小结石喜欢“旅游” 胆囊结石是一颗“定时炸弹”，在中老年人群中比较多见，女性多于男性，北方多于南方。体积较大的结石往往会摩擦胆囊引起胆囊炎，导致上腹部疼痛，患者通常会及时就诊和治疗。小结石由于没什么症状，很多人都不去管它。但是患者若长期喝酒、应酬再加上不良的生活方式，可能会引发胆囊炎、胆管炎、胰腺炎。 大部分胆囊结石不固定，会随着体位的变化移动，因此胆囊结石有可能在体位变化时掉进胆总管中。结石越小，掉进胆总管的机会越大。特别是泥沙样的胆囊结石，胆总管和胰管交界处的开口细如针尖，结石容易卡在胆总管下端，这样会导致胆汁反流到胰管，引起急性胰腺炎。急性胰腺炎是有可能致命的突发疾病。胆囊结石越小，急性胰腺炎的发病率越高。因此，患者切不可因为结石小就掉以轻心。此外，胆囊结石还有可能反复摩擦胆囊，使得胆囊内壁出现炎症、增厚，最终导致胆囊癌的发生。 手术治疗免除后患 胆囊结石患者在早期通常不会有什么不适，但随着病情的加重，就可能出现反复发作的腹痛、发烧，或者出现明显的息肉，这时就要采取手术治疗。尤其是合并有糖尿病、心肺疾病的患者更应引起重视，因为胆囊结石的急性发作可加重这些合并症。所以这类病人越早手术对恢复越有利。目前常通过腹腔镜微创手术将胆囊结石取出。这种手术创伤小，患者承受的痛苦也小，手术后一到两天患者就能出院。对年纪大、有严重胆囊炎或胆囊炎反复发作、胆囊壁很厚、胆囊功能已丢失的患者，则建议切除胆囊，免除后患。 有些患者能“与石共处” 不是所有的胆囊结石患者都需要手术治疗。江艺说，有20%~40%的患者可以终身带石生存，只要平时没有腹痛、发热等症状发生，就可以和结石和平共处，不需要手术治疗。 另外，服用一些消炎利胆的药物，对预防胆囊炎复发也有一定的作用。饮食上，高脂、高蛋白食物是胆囊结石患者的大敌。因此一定要清淡饮食，减少高脂、高蛋白食物的摄入。甜食因会转变为脂肪，也要少吃。 |
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