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日常病案摘录:母亲眩晕案

 驿站hi0688 2014-02-20

日常病案摘录:母亲眩晕案

2011-5-26初诊:


昨日来客邀请母亲出外至饭店吃饭,回家后即感疲劳,今天早晨10点钟仍昏沉大睡,唤醒后,说:“无妨,只是感觉困顿,让我多睡一会吧”,询知纳正,最近大便溏日一行,应是疲劳所致,当即予补中益气汤:


黄芪10克  人参3克  白术5克  甘草3克


升麻1。5克 柴胡1.5克 当归3克 陈皮3克


                    水煎服,一剂。


下午4点钟诊:药未及服用,仍感困倦,有头晕感觉,脉象弦大微滑,舌正常。嘱咐立即服药。


2011-5-27二诊:


  昨晚及今天早晨服药后,今天早晨头晕加重,犹如天旋地转感觉,不能起床,脉象弦大滑缓,舌正。思病起于突然,必是外感风邪无疑,改方荆防败毒散加减:


柴胡3克 前胡3克 甘草3克 防风3克


羌活3克 独活3克 川芎3克 荆芥3克


                   生姜三片,水煎服,三剂。


2011-6-1三诊:


服药后连日眩晕持续减轻,昨日劳累以后,今复头晕不欲睁眼,便溏如故,问有痰否?答:“晨起只是吐痰一口”。脉象弦小滑,舌正,窃思老人平素从未眩晕,本次发病数日不愈,脉有滑象,是风邪挟有痰饮,今天为发病第六日,再加化痰法,明日阳复必愈。处方:


半夏5克 陈皮3克 茯苓3克 泽泻5克


白术5克 羌活3克 独活3克 川芎3克


天麻5克 甘草3克  生姜三片引


                 水煎服,二剂。


2011-6-3四诊:


今天为发病第七天,晨起出庭院散步,眩晕大止。询经常纳小易饥,饥则心慌不耐。上方加人参3克,三剂。


2011-6-6五诊:


诸证消失,大便正常,予归脾丸以善后。


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