|
91. 干姜半夏人参丸证方证标准
1、特征症状：呕吐呃逆不止，饮食不得下咽而渴，心下痞硬，多有自下利。
2、主要症状(痰浊证+胃气虚证)：（1）痰浊证：胸胁胀满、短气，或脘痞不舒，纳呆；(2)胃气虚证：心下痞满，纳差，乏力，少气懒言。
3、可伴随症状：或者胃脘冷痛。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白腻，脉沉弦迟涩。
[条文荟萃]
妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。（金匮要略。妇人妊娠病脉证并治第二十。6）
92. 生姜半夏汤证方证标准
1、特征症状：胸中似喘不端，似呕不呕，似哕不哕，心中烦乱（彻心中愤愤然无奈）。
2、主要症状(痰浊证)：胸胁胀满、短气，或脘痞不舒，纳呆。
3、可伴随症状：或者下利，或者身黄、目黄而小便不黄。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白厚腻，脉沉或者弦滑。
[条文荟萃]
病人胸中似喘不端，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愤愤然无奈者，生姜半夏汤主之。（金匮要略。呕吐哕下利病脉证治第十七。21）
93. 大半夏汤证方证标准
1、特征症状：胃反不受食，食入即吐，心下痞硬，大便干燥或者秘结。
2、主要症状(痰浊证+胃气虚证)：（1）痰浊证：胸胁胀满、短气，或脘痞不舒，纳呆；(2)胃气虚证：心下痞满，纳差，乏力，少气懒言。
3、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白腻，脉沉弦迟涩。
[条文荟萃]
胃反呕吐者，大半夏汤主之。（金匮要略。呕吐哕下利病脉证治第十七。16）
脉弦者虚也，胃气无余，朝食暮吐，变为胃反。寒在于上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。（金匮要略。呕吐哕下利病脉证治第十七。4）
趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。（金匮要略。呕吐哕
下利病脉证治第十七）
（《千金》云：治胃反不受食，食入即吐。《外台》云：治呕心下痞硬者）
94. 小半夏加茯苓汤证方证标准
1、特征症状：呕吐呃逆，饮食不得下咽，眩晕，悸动。
2、主要症状(痰浊证)：胸胁胀满、短气，或脘痞不舒，纳呆。
3、可伴随症状：或者小便不利而下利。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白厚腻滑，脉沉或者弦滑。
[条文荟萃]
卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。（金匮要略。痰饮咳嗽病脉证并治第十二。30）
先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。（金匮要略。痰饮咳嗽病脉证并治第十二。41）
95. 小半夏汤证方证标准
1、特征症状：呕吐呃逆，饮食不得下咽，口不渴。
2、主要症状(痰浊证)：胸胁胀满、短气，或脘痞不舒，纳呆。
3、可伴随症状：或者下利，或者身黄、目黄而小便不黄。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白厚腻，脉沉或者弦滑。
[条文荟萃]
呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。（金匮要略。痰饮咳嗽病脉证并治第十二。28）
黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕，哕者，小半夏汤主之。（金匮要略。黄疸病脉证并治第十五。20）
诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。（金匮要略。呕吐哕下利病脉证治第十七。12）
96. 枳实芍药散证方证标准
1、特征症状：腹或者胁部胀满而痛。
2、主要症状(烦证)：烦满不得卧，小便微黄。
3、可伴随症状：或者烦躁易怒，或者腹胀纳少，或者腹痛则泻，泻后痛减，或大便略干结难解，或者妇人少腹痛，恶露不尽。
4、舌苔脉象：舌质淡，舌苔薄白或者微黄，脉沉或者弦滑。
[条文荟萃]
产后腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。（金匮要略。妇人产后病脉证治第二十一。4）
师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之；亦主经水不利。（金匮要略。妇人产后病脉证
治第二十一。5）
97. 金匮肾气丸证方证标准
1、特征症状：（1）消渴证：小便多，口渴明显者；（2）水饮证：小便不利，胸胁胀满、短气，少腹不仁，腰酸或者腰痛，或可见到心下痞满
、心悸或者心下悸动或者脐下悸动、或眩晕；（3）肢体萎痹证：四肢萎软无力，或者麻木不仁。
2、主要症状(少阴病)：素来怕冷，以胸背部尤甚，常常自觉困倦感。
3、可伴随症状：或者自下利，或者便秘。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑，脉沉紧或者微细无力。
[条文荟萃]
虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。（金匮要略。血痹虚劳病脉证并治第六。15）
夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之（方见上）；肾气丸亦主之（方见脚气中）。（金匮要略。痰饮咳嗽病脉证并治第十二。17）
男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之（方见脚气中）。（金匮要略。消渴小便不利淋病脉证并治第十三。4）
问曰：妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？师曰：此名转胞不得溺也。以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主
之。（金匮要略。妇人杂病脉证并治第二十二。19）
崔氏八味丸 治脚气上入，少腹不仁。（金匮要略。中风历节病脉证并治第五。附方）
98. 猪苓汤证方证标准
1、特征症状：（1）水饮证：呕吐或者咳喘，或者胸胁胀满、短气或腹满或胃肠间水声辘辘或心下痞满，或心悸或者心下悸动，或者头面、肢
体浮肿。（2）淋证：发热或者见有洒淅恶寒，小便不利（尿频、尿急），血尿，小便淋漓涩痛。（以热淋或者血淋多见）
2、主要症状（阳明轻证）：小便黄，心中烦躁，口渴（非口干舌燥等白虎加人参汤证），自汗出，不恶寒，反恶热，手足心热。以上症状，但
见一两个即可。
3、可伴随症状：便秘或者腹泻。
4、舌苔脉象：舌质红，舌苔滑，脉浮数，或滑。
[条文荟萃]
阳明病，脉浮而紧，咽燥口苦，腹满而喘，发热汗出，不恶寒，反恶热，身重。若发汗则躁，心愦愦，反谵语。若加烧针，必怵惕烦躁，不得
眠；若下之，则胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上胎者，栀子豉汤主之。 若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。
若脉浮发热，
渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。（223）
阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。（224）
少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。（319）
脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。（金匮要略。消渴小便不利淋病脉证并治第十三）
猪苓汤：
猪苓（去皮） 茯苓 泽泻 阿胶 滑石（碎，各一两）
上五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓；内阿胶烊消。温服七合，日三服。
99. 防己茯苓汤证方证标准
1、特征症状：四肢浮肿，甚者四肢聂聂动，或者身体困重，兼有手足麻木不仁或者发凉，汗出。
2、主要症状（水饮证）：小便不利，或者胸胁胀满、短气或腹满或胃肠间水声辘辘或心下痞满，或心悸或者心下悸动，或者头晕。
3、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑或者厚腻，脉浮，或沉弦。
[条文荟萃]
皮水为病，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者，防已茯苓汤主之。（金匮要略。水气病。22）
师曰：病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶
风，其腹如鼓，不渴，当发其汗；正水，其脉沉迟，外证自喘；石水，其脉自沉，外证腹满不喘；黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面
肿，久不愈，必致痈脓。（金匮要略。水气病。1）
太阳病，脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者
，此为皮水。身肿而冷，状如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗，痛在骨节。咳而喘，不渴者，此为脾胀，其状如肿，
发汗即愈。然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。（金匮要略。水气病。4）
100. 真武汤证方证标准
1、特征症状：心下悸，头眩，身润动，腹痛。四者其中之一。
2、主要症状(少阴病+水饮证)：（1）少阴病：素来怕冷，以胸背部尤甚，常常自觉困倦感；（2）水饮证：小便不利，或者胸胁胀满、短气或
腹满或胃肠间水声辘辘或心下痞满，或者头面、肢体浮肿。
3、可伴随症状：（1）桂枝汤轻证：发热汗出，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可。（2）或者
咳喘，或者呕吐，或者小便数，大便硬，或者小便不利，而下利，或者腰痛。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑，脉沉或者微细无力。
[条文荟萃]
太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身润动，振振欲擗地者，真武汤主之。（82）
少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤
主之。（316）
真武汤：
茯苓 芍药 生姜（切，各三两） 白术（二两） 附子（炮，去皮，破八片，一枚）
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合。日三服。
101. 茯苓四逆汤证方证标准
1、特征症状：口渴烦躁而纳差，乏力，少气懒言。
2、主要症状(少阴病+水饮证)：（1）少阴病：素来怕冷，以胸背部尤甚，常常自觉困倦感；（2）水饮证：小便不利，或者胸胁胀满、短气或
腹满或胃肠间水声辘辘或心下痞满，或心悸或者心下悸动或者脐下悸动。
3、可伴随症状：或者头眩，身润动，或者小便不利，而下利，或者腹痛。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体胖大，舌苔白滑，脉沉或者微细无力。
[条文荟萃]
发汗若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。（69）
茯苓四逆汤：
茯苓（四两）人参（一两） 附子（生用，去皮，破八片，一枚） 甘草（炙，二两） 干姜（一两半）
102. 芪芍桂酒汤证方证标准
1、特征症状（水气表证）：身体肿重，如有物在皮中状。
2、主要症状（里热轻证）：汗出，口干口渴，小便黄。
3、可伴随症状：出黄汗，色如黄柏汁（有阳黄之症），或腹满；或者太阳轻证：发热恶风寒，鼻鸣，鼻塞流清涕（以上症状，见一两者即是）
。
4、舌苔脉象：舌质淡或红，舌苔黄，脉沉。
[条文荟萃]
问曰：黄汗之为病，身体肿（一作重），发热汗出而渴，状如风水，汗沾衣，色正黄如药汁，脉自沉，何从得为之？师曰：以汗出入水中浴，
水从汗孔入得之，宜芪芍桂酒汤主之。
黄芪芍桂苦酒汤方
黄芪五两 芍药三两 桂枝三两
右三味，以苦酒一升，水七升，相和，煮取三升，温服一升，当心烦，服至六七日乃解。若心烦不止者，以苦酒阻故也（一方用美酒额代
苦酒）。
103. 桂枝去芍药加皂荚汤证方证标准
1、特征症状（痰浊寒证）：咳喘不能平卧，咳吐涎沫，色白而多，胸膈痞满。
2、主要症状（桂枝汤证）：汗出，发热恶风寒、头痛或者头晕，鼻鸣，鼻塞流清涕。
3、可伴随症状：眩晕、呕吐、心悸。
4、舌苔脉象：舌质淡，舌苔白腻，脉浮滑或缓滑。
[条文荟萃]
《千金》桂枝去芍药加皂荚汤 治肺痿吐涎沫。
桂枝三两 生姜三两 甘草二两 大枣十枚 皂荚二枚（去皮子炙焦）
右五味，以水七升，微微火煮取三升，分温三服
104. 茯苓桂枝五味甘草汤（苓桂味甘汤）证方证标准
1、特征症状：（1）咳嗽逆证：咳嗽、气喘，咯痰清稀。（2）冲气证：气从小腹上冲胸咽，因复下流阴股，其面翕热如醉状，时复冒。
2、主要症状（水饮证）：腹部满柔软、胸胁胀满，或胃肠间水声辘辘，小便不利，或浮肿倾向，或心悸。
3、可伴随症状：（1）桂枝汤证轻症：发热汗出，恶风寒、头痛（或者头晕）项强，鼻鸣，鼻塞流清涕。以上症状，但见一两个即可；（2）或
者多唾口燥，但不饮水。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体半大，舌苔白滑，脉沉紧或沉滑，或脉弦，或兼浮；或者寸脉沉，尺脉微。
[条文荟萃]
青龙汤下已，多唾口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者；与
茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。（金匮要略。痰饮咳嗽病。32）
桂苓五味甘草汤方
茯苓四两 桂枝四两（去皮） 甘草三两（炙） 五味子半升
右四味，以水八升，煮取三升，去滓，分三温服
105. 苓甘五味姜辛汤证方证标准
1、特征症状（咳嗽逆证）：咳嗽、气喘，胸胁胀满明显，遇冷更甚，咯痰清稀量多色白。
2、主要症状（水饮证）：腹部满柔软或胃肠间水声辘辘，小便不利，或浮肿倾向，或心悸，或眩冒。
3、可伴随症状：或者口燥，但不饮水。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体半大，舌苔白滑，脉沉紧或沉滑，或脉弦。
[条文荟萃]
冲气即低，而反更咳，胸满者，用桂苓五味甘草汤去桂，加干姜、细辛，以治其咳满。（金匮要略。痰饮咳嗽病。37）
苓甘五味姜辛汤方
茯苓四两 甘草三两 干姜三两 细辛三两 五味半升
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三
106. 苓甘五味姜辛半夏汤证方证标准
1、特征症状（咳嗽+呕逆证）：咳嗽、气喘，胸胁胀满明显，遇冷更甚，咯痰清稀量多色白，眩晕呕吐，呕吐白痰。
2、主要症状（水饮证）：腹部满柔软或胃肠间水声辘辘，小便不利，或浮肿倾向，或心悸。
3、可伴随症状：或者口燥，但不饮水。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体半大，舌苔白滑或者白腻，脉沉紧或沉滑，或脉弦。
[条文荟萃]
咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也。服之当遂渴，而渴反止老，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半
夏，以去其水。（金匮要略。痰饮咳嗽病。38）
桂苓五味甘草去桂加姜辛夏汤方
茯苓四两 甘草三两 细辛二两 干姜二两 五味子 半夏各半升
107. 苓甘五味姜辛夏杏汤证方证标准
1、特征症状（咳喘逆证+水肿证或肢痹证）：咳嗽、气喘，胸胁胀满明显，遇冷更甚，咯痰清稀量多色白，头面、肢体浮肿或者肢体厥冷，疼
痛。
2、主要症状（水饮证）：腹部满柔软或胃肠间水声辘辘，小便不利，或眩晕呕吐，呕吐白痰，或心悸。
3、可伴随症状：或者口燥，但不饮水。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体半大，舌苔白滑，脉沉紧或沉滑，或脉弦。
[条文荟萃]
水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人逐痹，故不内之。若逆而内之者，必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故
也。（金匮要略。痰饮咳嗽病。39）
苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方
茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升（去皮尖）
右七味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半开，日三。
108. 苓甘五味姜辛夏杏大黄汤证方证标准
1、特征症状（咳喘逆证+胃热证）：咳嗽、气喘，胸胁胀满明显，遇冷更甚，咯痰清稀量多色白，或者黄白相间，面色红，大便难（干结）。
2、主要症状（水饮证）：腹部满柔软或胃肠间水声辘辘，小便不利，或眩晕呕吐，呕吐白痰，或心悸，或者头面、肢体浮肿。
3、可伴随症状：口燥，但不饮水，或者肢体厥冷，疼痛。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体半大，舌苔白滑或者有微黄色，或白腻而兼有黄色，脉略数，沉紧或沉滑，或脉弦。
[条文荟萃]
若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之。（金匮要略。痰饮咳嗽病。40）
苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方
茯苓四两 甘草三两 五味半升 干姜三两 细辛三两 半夏半升 杏仁半升 大黄三两
右八昧，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三。
109. 外台》茯苓饮证方证标准
1、特征症状（胃虚证）：心下痞满，纳差，乏力，少气懒言。
2、主要症状（水饮证）：胸胁胀满，腹满或胃肠间水声辘辘，小便不利，或眩晕呕吐，可见有呕吐白痰，或心悸，或者头面、肢体浮肿。
3、可伴随症状：口燥，但不饮水，或饮水不多。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体半大，舌苔白滑或白腻，脉沉虚弱。
[条文荟萃]
治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满不能食。消痰气，令能食。（金匮要略。痰饮咳嗽病。附方）
《外台》茯苓饮
茯苓 人参 白术各三两 枳实二两 橘皮二两半 生姜四两
右六味，水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八九里进之
110. 茯苓杏仁甘草汤证方证标准
1、特征症状（胸痹证）：胸中气塞（胸闷），短气（或者喘气），可有咳嗽，咯吐涎沫。
2、主要症状（水饮证）：胸胁胀满，胃脘部胀满或胃肠间水声辘辘，小便不利。
3、可伴随症状：口燥，但不饮水，或饮水不多。
4、舌苔脉象：舌质淡，或舌体半大，舌苔白滑或白腻，脉沉弦，或滑。
[条文荟萃]
胸痹，胸中气塞，短气，茯苓杏仁甘草汤主之，橘枳姜汤亦主之。（金匮要略。胸痹心痛短气病。6）
茯苓杏仁甘草汤方
茯苓三两 杏仁五十个 甘草一两
右三味，以水一斗，煮取五升，温服一升，日三服（不差，更服
|
