长期呕吐排查胃食管性反流

长期呕吐排查胃食管性反流

导读：胃食管反流病是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。

长期呕吐排查胃食管性反流：

“临床上，我们确实碰到过不少婴幼儿存在胃食管反流的现象。”专家介绍，近年来国外有研究发现，这种病在儿童中的发病率高达8%左右。国内目前虽然缺乏针对儿童群体的胃食管反流病的流调，但在儿科，医生确实经常遇见一些容易呕奶，甚至不明原因反复呕吐并经常伴有莫名烦躁哭闹症状的小宝宝，请消化科专家共同会诊后发现有的竟患上了胃食管反流病。

专家分析称，在儿童当中，最容易漏诊的是婴幼儿，因为他(她)们遇到反酸、烧心等不适时无法明确表达。他指出，患上这种病的小宝宝多与食管下端的括约肌发育不全有关，如果病情较轻的，随着生长发育在一岁半左右症状可能会逐渐消失。

不过，一些病情相对较重的宝宝，若不及时治疗，不但会影响生活质量，长期呕吐还可能造成营养摄入不足影响发育；另外，如果这种病症一直拖至4~5岁，时间长了可能导致孩子出现一些咽部或是肺部的慢性炎症，使孩子支气管哮喘或肺部纤维化的风险增高，应当引起家长和医生的重视。

胃食管性反流症状

一、烧心和反酸。是胃食管反流病最常见症状。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上伸延。常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重。胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入口腔统称为反胃。本病反流物多呈酸性，此时称为反酸。反酸常伴有烧心。

二、吞咽困难和吞咽痛。部分患者有吞咽困难，可能是由于食管痉挛或功能紊乱，症状呈间歇性，近视固体或液体食物均可发生。少部分患者吞咽困难是由食管狭窄引起，此时吞咽困难可呈持续性进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡，可伴吞咽疼痛。

三、胸骨后痛。疼痛发生胸骨后或剑突下。严重时可为剧烈刺痛，可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳，此时酷似心绞痛。多数患者由烧心发展而来，但亦有部分患者可不伴游有关胃食管反流病的烧心和反酸的典型症状，给诊断带来困难