 第二层，医者有一定的解剖及相关知识，根据症状可以大至推断出症状是由那几块肌肉引起，然后有目的的松懈和治疗相关肌肉。比如一般手臂尺侧麻木根据症状可以判断大约为岗下肌，大小圆肌等引起。则在该处施于手法，针法等。我想这一层可以称作下工。 第三层，医者比上一层有了进一步的提高，可以通过解剖知识和诊断，了解是那几块肌肉引起来的，而且可以通过触诊，可以摸到肌肉上的筋结，阳性反应点等，知道是那几块肌肉上的那几个点引起来的症状。然后用针或手法等其他方法将其松开。这一层可以称作中工。 第四层，医者诊断病因一般不是通过症状来推断是那儿出问题。因为人的病情复杂多变，有时根据症状很难判断准确。恰恰是反过来，是通过触诊摸法来判断患者有什么症状。 比如患者腰痛，顺着腰往下摸，可能一直摸到脚上，得知病因是脚上的骨头错位后造成筋的翻转紧张，一真牵连到腰。引起的腰痛。也可以顺着腰摸以判知患者不仅腰痛，而且还有腿麻膝痛症状。 又比如顺着腰向上摸，一直摸到胸椎，摸到一胸椎有异常，问患者得知此处胸椎曾有过压缩性骨折。 到这一境界，只摸筋或只摸骨都不够具体。必须筋骨同摸，筋骨同治。如果只治筋，但有小关节错位，日久粘连。筋虽松了，但过几天由于骨头错位，筋还会重新紧张。如果只治骨，同理筋没有松开，也会使骨拉紧错位。具摸骨不仅是摸椎体，浑身骨头都要会摸。因为人身是一个整体，牵一发动全局。 我想这一层可以称作上工。但这一层只能摸到筋骨的大概问题，细微的将二者结合，将人体看作一个整体，功力尚且不够，所谓心有余力不足，此为关键期，尚需揣摩苦练。 第五层，为第四层更进一步，摸筋摸到极纯熟，不必循筋去摸，只摸着一两个点，便可感知筋的走向，向那边出槽，症状从何处来。这一层可以称作妙手吧。 第六层，医者将筋出槽与骨错缝能结合到一起，相互应证。筋出槽必有筋离位，也必有筋的翻转。同样，骨错缝一般也都是旋转错位，并且慢性病都是连动的多关节错缝。 都有结构的改变。一般慢性病筋骨是互为一体的，有筋出槽必有骨错缝，有骨错缝必伴有筋出槽。骨错缝与骨结构的移位与筋的翻转出槽是相互关联的。这一层境界手一触便知骨如何旋转，筋如何翻转离位，多数症状顺手轻轻一转便将骨复位，筋归槽。症状即除。 第 七层，医者不仅能摸出筋出槽 ，骨错缝来，而且还需顺着筋经，经脉一直摸到腹内，从头摸到足，从足摸到头，知人体上下内外是一整体，筋骨问题病久会沿经脉传入内脏，同样内脏有邪也会沿经脉流入四肢，造成筋出槽，骨错缝。这一层，医者将外症与内症相结合。很多内科陈年旧疾顺筋经或经脉一摸便可获知，患者往往称奇。另医者还要能摸出由内郁还是外感所致病，外感所致病是由风寒湿邪之何种外淫所致。 上为十年苦寻之经验，以示同好。望有益于学者。 |
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