平胃散出自《太平惠民和剂局方》。方药组成:陈皮15克,厚朴15克,苍术25克,甘草10克。本方以苍术为主药,燥湿健脾,厚朴为辅、宽胸除满,佐入陈皮、理气和中。使以甘草调和脾胃,临床多用于中焦痞满湿阻脾胃之证,运用得当,效如俘鼓。我们应用此方加味治疗胃病收到很好疗效。现将部份病例简要整理如下:
一慢性胃炎 刘Xx、男、38岁、干部。
主证:右上腹痛已半年余,饭后及夜间持续性隐痛,每次持续半小时左右,遇寒即发、喜热饮、暖气腹胀,身倦乏力、肢冷便澹,舌苔白腻、舌体胖大边有齿痕,脉沉缓无力。
辨证:中气亏虚,寒湿阻滞。 治则:补气健脾,温中和胃。 方药:黄蔑50克、苍术30克、厚朴20克、陈皮20克、良姜15克、甘草15克,四剂水煎服。
二诊:胃痛减轻,间日偶有发作,精神好转,纳食渐增,口淡乏味,原方再进四剂。
三诊:腹胀明显减轻,自觉身轻有力,大便转为正常,唯下肢轻度浮肿,前方加防己20克,后继服十剂告愈。
按:该患夜间持续性隐痛,痞满,喜热饮,乏力。此为久病中虚,寒湿中阻之证。故投黄蔑大补元气,以平胃散燥湿健脾除满,良姜温中散寒,连服十八剂,直至胃功能复健。本例在治疗中出现下肢浮肿,此为湿(......
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