最近，我科连续收治了两位气胸患者。一位是42岁的女士，平时身体健康，没有基础性疾病，发病前3天突然出现胸闷、胸痛、活动后气短，她自己以为是不小心岔气了，也没在意，但症状持续存在并加重，3天后才就诊。胸片显示气胸，一侧肺压缩70%。另一位患者是73岁的老人，平时患慢性支气管炎，因为有多年咳嗽咳痰、活动后气短的病史，所以两个月前再次出现气短加重时，他认为是气管炎加重了，也没就医。最后发展到起床即出现严重的气短，才在家人劝说下就诊，胸片显示气胸，一侧肺压缩90%。
气胸这个病本身没什么特殊的，诊断也非常容易，一个普通的胸部X线片即可明确诊断，关键是患者发病后如果意识不到病情的严重性，不及时就诊，同样可危及生命。
气胸并不像气管炎、肺炎一样被大众所熟知，但在临床上也很常见。患者常有持重物屏气、剧烈运动等诱发因素，也有在睡眠中发生气胸的。病人突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽，但痰少。
小量闭合性气胸先有气急但数小时后逐渐平稳，若积气量较大或者原来已有广泛肺部疾患病人常不能平卧，病人呼吸困难程度与积气量的多少以及原来肺内病变范围有关。一些患者在原有严重哮喘或肺气肿基础上并发气胸时，气急、胸闷等症状有时不易觉察，需要与原先症状仔细比较。
石家庄市第一医院呼吸二科主任医师 何志红
