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芍药甘草汤为仲景方，原载《伤寒论．太阳篇》，治疗误汗后发生的变证。清.程钟龄《医学心语》言及此方可
治腹痛，吴遵程评赞本方为“真血虚挟热之神方”。该方由芍药、炙甘草二味药组成，具有酸甘化阴，缓急止痛等功效，且有组方配伍之巧，药力攻专之精，酸甘相宜之妙。据近代药理研究，它对横纹肌、平滑肌的挛急，有镇静作用。.凡符合本方病机的病证，若能审证确切，加减得宜，可扩大临床使用范围。郭老运用本方加味，治疗多种疾病，每获良效，兹录验案数则，介绍于下：
例l：习惯性便秘
王XX，女，33岁，本院护士。1985年9月8日就诊。
患者10年前分娩后，大便偏干，嗣后日渐加重，大便3--5日一行，粪似羊屎，便时撑破肛门，形成I°肛裂斑痕，经中西药治疗，效不巩固。近5日未便，伴小腹坠胀，肛门迫痛，舌质淡红，苔少失润，脉细略数。证属阴津亏损，肠失濡导所致，非滋阴润燥，实难取效。拟投芍药甘草汤加味；
杭芍50克
炙甘草10克
生地榆15克 枳壳10克
3剂药后，便软易排，肛痛顿减，继进3剂，排便正常，日行1次，诸恙消失，随访1年未复发。
例2：左脚跟痛
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党XX，女，40岁，农民。1985年8月16日就诊。
患者左脚跟烘热疼痛2年余，屡治不效。1984年经当地医院X拍片提示：左跟骨前缘有骨刺形成，与跟骨相
联。近日疼痛加剧，伴口干不欲饮，手足心热.舌尖边红,苔心薄白,脉沉弦数。据此脉证，缘由肝肾阴亏，挟热为患。治宜滋阴清热,缓急止痛。方用芍药甘草汤加昧：
杭芍30克，生甘草10克，生地30克，地骨皮30克，女贞子15克，旱莲草15克，牛膝l0克，木瓜l0克
药进3剂，疼痛稍减，药已中病，继予原方8剂后，疼痛消失，行动自如，但行走过久仍感微痛，用六味地黄汤加木瓜、牛膝、地骨皮滋补肝肾以善后，追访已参加劳动.
例3：面部烘热
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薛XX，女，40岁，居民。1984年12月8日就诊。
患者5天前突然发现面部烘热，扪之灼热，曾服抗生素类药物，症情未减。见症：面部红赤，颧部尤显，触之烫热，伴心烦易怒，手足心热，口咽微干，不欲饮水，舌质微红，苔薄略黄，脉象细数。证属阴虚于下，阳浮于上。治宜滋养阴液，潜摄浮阳，予芍药甘草汤加味：
杭芍30克
生甘草10克
炙龟板30克(先煎)
栀子5克
3剂药后，面部烘热减轻，继进3剂后，诸恙悉平，原方加生地30克，以资巩固，追访1年半未复发。
例4：眼眶痛
张XX，女，24岁，职工。1986年3月10日就诊。
患者1年前有脑部外伤史。3月以来：双眼眶胀痛，轻则痛引眉棱，重则波及前额，曾用中西药治疗，效不显。近半月来，眼眶痛甚，引前额及整个头部随之痛作，呈闷痛感，眼珠干涩，日重夜轻，痛苦难堪，伴心烦意乱，口干不饮，手足心热，大便偏干，小便色黄，舌边尖红，苔白心黄。证系肝郁化热，下耗阴液，上犯眼目。治宜滋阴敛阳，清热镇痛。药用：
芍药甘草汤加味：杭芍30克
生甘草10克
生地30克
地骨皮30克
女贞子15克
旱莲草15克
羌活l0克
防风l0克
黄芩10克 白芷10克
3剂药后，诸痛顿失，大便通调，惟眼珠干涩，脚手心热虽减不著，继予原方继进3剂后告愈。
体 会
芍药甘草汤原方用量等同，我们临床应用，芍药与甘草用量之比，多为5:1；少则3:1，非此难有止痛之效。但芍药增大用量，恐有过苦伤脾胃之虞，故改用炒白芍，以炒制苦，可防其弊而用其长;甘草一般遵原方用炙甘草，取其温中益脾。凡挟热者，改用生甘草，意取清热和中。此虽一重、一炒、一生之变，贵在“权衡得失”，实乃用药之妙也。
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