肝硬化膏方

肝硬化膏方

大家健康网 2009-11-03

肝硬化属于中医学“鼓胀”、“癥瘕”、“积聚”等范畴。膏方调治肝硬化原则：初病多实，可用攻法；久则虚实夹杂，多用攻补兼施；后期则正虚邪实，常在培补气血的基础上。

    肝硬化膏方

【概述】肝硬化是一种慢性全身消耗性疾病，是各种慢性肝炎或广泛的肝脏实质变性继续发展的结果。其主要病变为肝脏纤维组织增生，肝细胞变性、坏死与再生，假小叶形成，引起肝脏变硬、变形，故称“肝硬化”。临床主要表现为肝功能减退，门静脉高压、贫血及由此而引起的脾肿大、腹水、腹壁静脉曲张、食管和胃底静脉曲张破裂、肝性昏迷等。其诊断的依据是有病毒性肝炎、血吸虫病、营养失调及酗酒史，有胁肋胀痛、乏力、蜘蛛痣和肝掌等体征，肝功能检查部分阳性结果。病理类型以门脉性肝硬化最多见，本病一旦出现上消化道出血、肝性昏迷、原发性肝癌、肝肾综合征、电解质紊乱，病情即转入进行性恶化阶段。

肝硬化属于中医学“鼓胀”、“癥瘕”、“积聚”等范畴，其形成与肝脾肾三脏关系密切，多由积聚、黄疸等转变而来。肝郁气滞，脾虚失运，气不畅则血不利，脾失运则水潴留，久病则血瘀，水湿内停而伤及肾阴肾阳，或见热盛迫血妄行，或为阳气渐衰。故治疗上以祛邪(气滞、湿浊、痰血)和扶正并举为原则。

【治疗】

【膏方调治原则】本病多由气滞导致血瘀内结而成，至于湿热、风寒、痰浊等病邪均是促成气滞血瘀的间接因素，同时本病的形成与正气的强弱密切相关，一般初病多实，可用攻法；久则虚实夹杂，多用攻补兼施；后期则正虚邪实，常在培补气血的基础上，酌加攻瘀之品。

肝郁血瘀者，可见面色黯黑，形体消瘦，胁痛腹大如鼓，肝掌，蜘蛛痣，唇舌紫，苔薄腻，脉弦细涩。治以化瘀通络，理气行水。方取膈下逐瘀汤加减。

常用膏方：

生黄芪300克，当归100克，赤芍药、白芍药各100克，桃仁100克，红花60克，丹参100克，郁金90克，炙甲片60克，猪苓、茯苓各 120克，郁金90克，青皮、陈皮各60克，柴胡90克，生蒲黄(包煎)90克，延胡索90克，夏枯草90克，生牡蛎(先煎)300克，牡丹皮90克，旋覆花45克，土鳖虫30克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、白文冰250克收膏。每晨一匙，开水冲服。

脾肾阳虚者，可见面暗腹大，下肢浮肿，畏寒肢冷，便溏，舌淡苔薄，脉弦细弱。治以温补脾肾，利水消肿。方取实脾饮合真武汤加减。

常用膏方：

熟附块90克，肉桂60克，生黄芪300克，党参150克，苍术、白术各120克，猪苓、茯苓各120克，大腹皮90克，干姜30克，甘草30克，山药 250克，生白芍药120克，川牛膝、怀牛膝各90克，泽泻、泽兰各90克，车前子(包煎)120克，桃仁90克，生蒲黄(包煎)90克，益母草 180克。上药共煎，去渣浓缩，加入鹿角胶90克、白文冰250克收膏。每晨一匙，开水冲服。

肝脾不和者，可见面色萎黄，胁肋胀痛，食少腹胀，全身困乏，舌淡苔白，脉弦细。治宜疏肝理气，调和肝脾为主。方以逍遥散合香砂六君子汤加减。

常用膏方：

柴胡90克，炒白芍药120克，枳壳90克，当归90克，党参150克，炒白术120克，茯苓120克，木香30克，青皮、陈皮各45克，郁金90 克，生麦芽90克，扁豆90克，香附90克，炒枳壳90克，川楝子90克，川芎60克，砂仁(后下)30克，焦谷芽、麦芽各90克。上药共煎，去渣浓缩，加入白文冰250克收膏。每晨一匙，开水冲服。

肝肾阴虚者，可见面色枯槁，消瘦乏力，低热持续不退，心烦口苦，鼻衄齿衄，腹大胀满，小便黄涩，大便干结，舌红绛苔少或光，脉弦细数。治宜滋阴消瘀，调补肝肾。方取一贯煎加减。

常用膏方：

北沙参120克，麦门冬100克，生地黄、熟地黄各150克，山茱萸90克，五味子90克，丹参90克，炒白芍药120克，赤芍药90克，枸杞子 120克，炒当归90克，猪苓、茯苓各100克，生蒲黄(包煎)90克，五灵脂90克，牡丹皮90克，炒知母、炒黄柏各90克，大腹皮90克，川楝子90 克，菊花90克，马鞭草45克。上药共煎，去渣浓缩，加入鳖甲胶90克、龟版胶90克、白文冰250克收膏。每晨一匙，开水冲服。