《问斋医案》之学习初体会+读医札记之经方时方

《问斋医案》为江苏镇江蒋宝素所著，知道的人为数不多吧。 学习这本书， 一则宜与《医略十三篇》相互学习，因案中多次提到《椿田医话》， 二，宜重点学习《椿田医话》中的方药，蒋氏在医案中用到的不少。 三，宜与《王九峰医案》相互学习，对比学习。这样有利于深入。因二者有师徒之谊。 至于《问斋医案》一书，可以上爱问下载

读医札记之经方时方 经方时方 经方时方，同样是方，同样治病，本无鸿沟界限。 即以经方而言，如理中汤，苓桂术甘汤，通是所谓经方，而理中汤 去姜加苓，或苓桂术甘汤去桂加参，便同为时方的四君子汤了。 又肾气丸是经方，如去桂或去附， 或去桂附，便又为时方的肉桂七味丸及附子七味丸，或地黄丸了。 且经方同样不是原方照抄，有时也顺加减其药品分两。如桂枝加芍药汤，桂枝去芍药汤，桂枝去芍药加附子汤，及桂枝麻黄各半汤， 又从何处得出其不同呢? 所以经方时方，主要不在于经方时方本身，而是在于病证的是否宜于经方或时方。 因为病有宜于经方的，也有宜于时方的。方的问题，在于能否治好病证为准则，不在经方与时方的区别。 病而宜于经方，时方当然不能替代，病而宜于时方，经方同样不能解决。 故经方时方，既不可故步自封，脱离现实，跟不上形势发展要求，也不可割断历史，倒果为因，而自流于庸俗肤浅。 摘自《医学求真》吴考槃