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急性阑尾炎属中医肠痈范畴，本病是最常见的外科急腹症。西医多主张手术切除阑尾。现代医学研究表明阑尾的功能对肠胃的消化和吸收有促进作用，因此现代不到危症已不主张手术治疗。中医治疗这一疾病大有用武之地，而且具有获效迅速、疗效确切、价格低廉、药物简单易得、有现成的验方的优势。以下介绍急性阑尾炎的临床表现，中药验方和案例。 临床表现：以腹痛为主症。起初疼痛多在上腹或肚脐周围，以后即固定在右下腹部。伴随疼痛，病人出现发烧、恶心、呕吐，右下腹部肌肉紧张，有明显压痛，平卧时右腿不敢伸直。如右下腹剧痛突然缓解，或一度减轻，而全身症状不见好转，要考虑到阑尾穿孔。如出现腹痛加剧，范围扩大，甚至波及全腹，脉数，体温上升，腹壁坚硬如板，触痛，反跳痛明显，是发生腹膜炎的征象；如右下腹有边缘清楚的包块，发热不退，是阑尾周围已形成脓肿。 治疗：急性单纯性阑尾炎可用中药治疗，如有下列情况应及时手术治疗：1）.阑尾周围脓肿：体温升高不退，包块增大，腹痛增剧者。2）.阑尾坏疽、穿孔或并发腹膜炎者。 1.大黄、芒硝（冲服）、桃仁各12克，丹皮9克，冬瓜仁15克。水煎后一次顿服，服后4小时应泻下泥状带血黑便，如4小时不泻，可再服一剂，至泻为止。如已泻，次日照原方再服一剂。服时如形成脓肿，原方中加当归9克，赤小豆180克；满腹疼痛有微热，可加白芍、当归各9克，芦根30克。（适于疼痛集中于迴盲部者） 2.金银花30克，当归、生地榆、麦冬、玄参各15克，黄芩、薏仁各9克，甘草6克。水两大碗，煎取一大碗，分两次温服。3—4小时服一次，一天可服两剂。如大便干结可服火麻仁9克。（适于妊娠急性阑尾炎和急性阑尾炎） 3.红藤9克，当归、赤芍各6克，冬瓜仁15克。水煎服。 调理案例：张某，男，33岁。主诉：右下腹部胀痛两日，未进食，小便黄赤，大便未解，体热。查体温38.4度，右下腹压痛。以三棱针刺两曲泽穴处静脉出血，流出暗紫色血液，针孔任其自闭。针后体温随之下降为37.4度。按方1开汤药两副以清热、通便。服完后，大便即通，腹痛加剧，右下腹出现明显包块，拒按，疑为出现脓肿。遂服方2解毒利湿、滋阴泻火，一剂，诸症皆除，唯体温略高为37.2度，腹有微痛，应为余邪未尽，继服方3三剂痊愈。所花费用没有超过50元，就将阑尾炎治好了。第三方对急、慢性阑尾炎都有效。 以上三方都是老中医使用了几十年的验方，均出自《北方常用中草药手册》。中药验方很多，有些是药到病除，而又有一些却不是百用百灵，这就要医者对症施治，灵活运用。对于一个处方是不是有效，需分析组方用药是不是切合病症，因为疾病是错综复杂的。验方特别是一些祖传的秘验方剂，多是药物组合严谨、药少而精，治疗效果好，价格低廉的，这些特点使很多祖传秘验方成为了民族的瑰宝，例如云南白药。挖掘、整理、使用这些祖传验方是每一位中医和中医爱好者的当务之急，因此应大力宣传、推广中医药自然疗法。 |
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