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关于阑尾炎,我们需要知道什么?

 钱首相小泉 2020-10-12

(医患家特约作者:协和阿伟)

阑尾炎是我们比较常见的肠道疾病,据估计,每一千个居民中每年将有一人会发生急性阑尾炎。急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的六分之一,仍是外科急腹症的首位。急性阑尾炎可发生在任何年龄,但以青少年为多见,尤其是20-30岁年龄组为高峰,约占总数的40%;一般男性发病较女性为高,约为女性的2至3倍。

为什么阑尾容易发炎?阑尾就像肠道上的一个小尾巴,长约5-7cm,位于我们腹腔的右下方,之前很长时间认为阑尾是肠道退化的结构,但近来发现阑尾在肠道免疫中发挥重要的作用。由于其是一个小盲端,食物残渣容易发生滞留,当机体免疫力降低时,就会发生感染,导致阑尾肿胀化脓,这就是急性阑尾炎了。

右下腹疼痛是阑尾炎吗?急性阑尾炎的典型症状初期有中上腹或脐周疼痛,当炎症波及阑尾周围腹膜时,疼痛即转移并固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。此时在右下腹的麦氏点(阑尾根部体表投影,脐与右髂前上棘连线中外三分之一交点处)有典型的压痛和反跳痛,我们用手去按压右下腹时疼痛剧烈,此为压痛,将按压的手猛然抬开,疼痛加剧,即为反跳痛,这可以作为判断是否为阑尾炎的依据之一。除了右下腹疼痛以外,还有伴有恶心、呕吐、低热等症状。血常规检查显示白细胞计数升高,综合以上才考虑阑尾炎。

得了阑尾炎一定要做手术吗?阑尾炎可以分为急性和慢性,原则上都是要手术治疗的。有时根据身体情况,可以暂时用抗生素抑制炎症,进行择期手术。

如何预防阑尾炎?很多小伙伴一听要做手术治疗,都吓坏了,那就平时加强锻炼身体,增强机体免疫力。另外非常重要的是一定要注意饮食卫生,减少对阑尾和肠道的刺激,少吃辛辣生冷的食物。

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