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人体这个器官全是毒不切要命

 尤里蒙提 2016-02-19

什么是阑尾炎?阑尾炎的症状是什么呢?其实,阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。接下来小编就带你一起了解一下阑尾炎的治疗方法吧。

阑尾是动物和人类都具有的组织,在食草动物中尤其发达,但在人体内明显退化。阑尾外形细长、弯曲,位于回肠和盲肠交界处,藏匿在腹部右下方。它一端在盲肠上开口,另一端是封闭的,里面有大量淋巴组织。在很长一段时间里,阑尾被认为是无用的器官,但最近的研究发现,阑尾可能是人体免疫系统的重要组成。

阑尾炎可发生在任何年龄,但以青壮年为多见,20~30岁为发病高峰。由于阑尾是肠道的一部分,所以很容易受到肠子任何变化的影响。

阑尾炎的发病机制是,消化不良或肠道蠕动功能差导致食物无法快速排出肠道,致使食物残渣在肠道寄存。假如这些无处可去的残渣走了“岔路”,误入阑尾,就会摩擦阑尾表面黏膜,造成机械刺激,进一步引发炎症。阑尾内也有各种细菌,这些细菌会从破损的黏膜处侵入血管,导致全身感染,造成高热、寒战等典型的全身中毒症状。除了食物残渣,粪石甚至寄生虫(比如蛔虫等)也有可能进入阑尾,诱发炎症。其中,粪石是由于食物残渣在肠道停留太久,水分被吸干,变成了干燥、坚硬的粪块,对阑尾的危害最大。另外,如果患者之前有过其他部位的感染,又没有治疗彻底,细菌可能会随着血液来到阑尾,产生炎症。

阑尾炎的病因主要有哪些?

在临床上,阑尾炎并不算是一种很特殊的疾病,按照该病的发病时间与程度,一般可以分为急性阑尾炎与慢性阑尾炎。如果一个人患了阑尾炎,要想得到痊愈的话,首先应该明确发病的原因。那么阑尾炎的病因主要有哪些呢?

阑尾炎的病因常见

1、饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。常见的致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。

2、 另外饮食习惯、生活方式也与阑尾炎发病有关,这也是阑尾炎的病因之一。

3、阑尾管腔梗阻。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。

4、阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛。这是阑尾炎的病因里重要的一点。

阑尾炎的症状

1、腹痛

急性阑尾炎的典型症状开始有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。

2、呕吐

单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。

3、发热

一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽,穿孔或已并发腹膜炎。

4、压痛和反跳痛

腹部压痛是壁层腹膜受炎症刺激的表现。

5、腹肌紧张

阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。

6、皮肤感觉过敏

在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象。

盲肠的位置在人体腹腔里靠近肚脐右下方大肠的起点上,一头是闭合的。而阑尾是悬挂在盲肠的末端,和盲肠相通联,因此,两者成了串门串户的邻居。阑尾样子像条蚯蚓,其长短,各人不同。短的只有2厘米,长的可达20厘米以上。到了老年,它还会萎缩,甚至很难找到它。阑尾发炎时的表现是急性肚子痛。先是脐周或上腹痛,后转移到右下腹,同时可伴有发烧、恶心、呕吐等症状。据统计,在急性肚子痛的病人中,阑尾发炎占第一位。

但并非所有的阑尾炎都具有上述典型的症状,在诊断时应注意下列两种情况:

1、异位阑尾炎

由于发育的异常,少数人阑尾可位于盆腔、腹膜后、右上腹甚至左腹,这会给诊断带来困难。在遇到病史典型,又能排除其他疾病时,仍应想到阑尾炎的可能,并做进一步检查。

2、特殊类型的阑尾炎

急性阑尾炎常见于青壮年,但任何年龄均可得病。婴幼儿急性阑尾炎,因不能诉说转移性腹痛的病史及体检时不合作,常延误诊断。另外婴幼儿阑尾炎有病程进展快、体温高、恶心呕吐较重、白细胞数较高等特点,须引起注意。老年人阑尾炎的特点是症状及体征较轻,病情发展快。妊娠期妇女患阑尾炎时,充盈的子宫可将阑尾推向上方,压痛部位随妊娠月份而升高。

阑尾炎并不可怕,但它擅长“声东击西”,常以其他面目示人。排查阑尾炎可以看3个方面。第一,转移性右下腹痛是辨别阑尾炎的关键。通常一部分患者先感到心窝或脐周隐痛,再逐渐加重,一段时间(几小时甚至一天)后,腹痛转移至右下腹,可能会有阵发性加剧。第二,有“麦氏点压痛”。右髂骨上边缘到肚脐连线的外1/3处有个“麦氏点”,按压它感到很硬,腹痛加重,则可能是阑尾炎。第三,同时出现胃肠道和全身症状,并有食欲不振、腹胀、腹泻等,弯腰屈膝侧卧姿势有助缓解的,更应该警惕。

阑尾炎的手术治疗

主要适应于各类急性阑尾炎,反复发作的慢性阑尾炎,阑尾脓肿保守3-6个月后仍有症状者及非手术治疗无效者。

1、术前准备

术前4-6小时应禁饮食,确定手术时间后可给适量的镇痛剂,已化脓和穿孔者应给以广谱抗菌素。有弥蔓性腹膜炎者,需行胃肠减压,静脉输液,注意纠正水、电解质紊乱。心和肺等主要脏器功能障碍者,应与有关科室办同进行适当处理。

2、手术方法

以局麻下经右下腹斜切口完成手术最为适宜,少数病人也可选择硬膜外麻醉和全麻经右下腹探查切口完成。主要方式为阑尾切除术(有常规法和逆行法)。粘连严重者也可行浆膜下切除阑尾。少数阑尾脓肿保守无效时可行切开引流,腹腔渗出多时,放置引流物。

3、术后处理

继续支持治疗,包括静脉输液、止痛镇静及抗感染等。引流物要及时拔除,切口按时折线,注意防治各种并发症。

4、术后并发症的防治

术后并发症与阑尾的病理类型和手术时间的迟早有密切关系,未穿孔阑尾炎切除后,并发症发生率仅5%,而穿孔后手术者增加到30%以上,发病后24小时和48小时后手术者,阑尾穿孔率分别为20%和70%。

怎样才能有效地预防阑尾炎

西医遇到阑尾炎,为什么都把它当做急性病看待呢?这是因为阑尾很薄,阑尾壁又只有一根终末血管,阻塞后很容易坏死或穿破,特点是急性化脓性阑尾炎。一旦穿破,脓液细菌就会流入腹腔,引起严重的腹膜炎。如不及时治疗,就会有生命的危险。所以,对急性阑尾炎,宜早手术切除,而慢性阑尾炎可用药物治疗,不让它发展为害。

阑尾又为什么那么容易发炎呢?原因不少,多数是因为阑尾内部堵住了东西。如有的人,刚吃完饭就打球,或做一些其他的剧烈运动,食物残渣很容易从大肠掉进阑尾里发生阻塞;有的人吃饭没有规律,饱一顿,饿一顿,肠道功能紊乱,时而拉稀,时而又便秘,阑尾肌肉痉孪发生阻塞;蛔虫钻进阑尾也会阻塞,血液运行不好,阑尾内的粪汁排不出来,细菌繁殖就会引起发炎,于是便由内向外地烂了起来。

所以预防阑尾炎,平时就要养成良好的卫生习惯,注意饮食调节,少吃多餐,忌暴饮暴食,饭后不要马上进行剧烈的运动等。

结语:以上就是小编整理的关于阑尾炎的一些情况,希望能够对大家有所帮助。人们常常因为忙碌的工作而忽视自身的健康状况,在日常生活中,我们要多注意锻炼自己的身体,养成良好的生活习惯。最后,小编祝大家身体健康,万事如意。

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