健康是人类生存发展的要素，它属于个人和社会。以往人们普遍认为"健康就是没有病的，有病就不是健康"。随着科学的发展和时代的变迁，现代健康观告诉我们，健康已不再仅仅是指四肢健全，无病或虚弱，除身体本身健康外，还需要精神上有一个完好的状态。 人的精神、心理状态和行为对自己和他人甚至对社会都有影响，更深层次的健康观还应包括人的心理、行为的正常和社会道德规范，以及环境因素的完美。可以说，健康的含义是 多元的、相当广泛的。健康是人类永恒的主题。(玉泉医院杨华清发表) 一、 健康的定义 (一)世界卫生组织关于健康的定义 世界卫生组织关于健康的定义："健康乃是一种在身体上、精神上的完满状态，以及良好的适应力，而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。"这就是人们所指的身心健康，也就是说，一个人在躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康四方面都健全，才是完全健康的人。有人对这几方面的健康作了如下解释。 躯体健康：一般指人体生理的健康。 心理健康：一般有三个方面的标志： 第一，具备健康的心理的人，人格是完整的，自我感觉是良好的。情绪是稳定的，积极情绪多于消级情绪，有较好的自控能力，能保持心理上的平衡。有自尊、自爱、自信心以及有自知之明。 第二，一个人在自己所处的环境中，有充分的安全感，且能保持正常的人际关系，能受到别的欢迎和信息。 第三，健康的人对未来有明确的生活目标，能切合实际地、不断地进取，有理想和事业的追求。 社会适应良好：指一个人的心理活动和行为，能适应当时复杂的环境变化，为他人所理解，为大家所接受。 道德健康：最主要的是不以损害他人利益来满足自己的需要，有辨别真伪、善恶、荣辱、美丑等是非观念，能按社会认为规范的准则约束、支配自己的行为，能为人的幸福作贡献。 (二)我国学者穆俊武提出的健康定义 我国学者穆俊武提出的健康定义："在时间、空间、身体、精神、行为方面都尽可能达到良好状态。"他对此的解释如下： 时间概念：是指个人或社会发展的不同时期对健康不能用同一标准来衡量。不能把健康看作是静止不变的东西，应理解为不断变化着的概念。他认为"世界卫生组织的健康定义对个人或社会来说，过去是否有过或将来是否有'身体、精神、社会都处于完好的'短暂状态是值得怀疑的。那恰恰不是也不可能是生活方式。"新的健康概念强调时间的重要性，即健康概念的相对性。 空间概念：不同地区、不同国家的人，有着各不相同的健康概念和健康标准。这并不意味着没有一个可供人们遵循的健康概念。应分为区、国家的不同，尽可能达到各自的良好状态。人们对保健的需要在发达国家和不发达国家不同。作为健康教育者，应根据空间来制定保健行为。 健康不是由主观或客观的东西来决定。有些结核病人，没有自觉症状，而胸部X线片发现有结核病变；一些精神病患者，本人没有意识到患病，而是周围人发现他有病；有许多就诊患者认为自己不健康，而多方面检查并未发现异常。对这些目前没有一个标准来区分。我们不妨从身体、精神、行为等角度，把主观表现，客观征象结合起来去探求健康概念。 身体、精神概念较易理解。 行为，是一个人在社会生活中对赋予的责任和义务所采取的动态和动机。行为表现为社会性，每个人的行为必然受到他人的影响。 健康是个体概念。 我们在考虑健康时必须区分是群体的健康还是个人的健康。群体的健康是采用统计学上的平均值，即在一定范围内某一个时期的健康应为正常值，偏离了就不正常；但是，偏离了正常值对于个人来说就不一定不健康，作为个人，健康的标准是一个人特有的。个体健康是现实的，群体的健康是理想的。 此外，我们必须结合世界卫生组织宪章和2000年人人享有卫生保健的要求，从国际社会的高度来认识，享受最高标准的健康被认为是一种基本人权；健康是社会发展的组成部分：健康是对人类的义务，人人都享有健康平等的权利。 (三)世界卫生组织提出的健康的十条标准 (1)精力充沛，能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。 (2)处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无巨细不挑剔。 (3)善于休息，睡眠良好。 (4)应变能力强，能适应环境的各种变化。 (5)能够抵抗一般性感冒和传染病。 (6)体重得当，身材均匀，站立时头、肩、臂位置协调。 (7)眼睛明亮，反应敏锐，眼睑不发炎。 (8)牙齿清洁，无空洞，无痛感；齿龈颜色正常，不出血。 (9)头发有光泽，无头屑。 (10)肌肉、皮肤富有弹性，走路轻松有力。 然而，健康标准对不同年龄、不同性别的人则有不同的要求。根据世界卫生组织的年龄分期是：44岁以前的人被列为青年；45～59岁的人被列为中年；60～74岁的人为较老年(渐近老年)；75～89岁的人为老年；90岁以上为长寿者。 1.青年人健康要点 (1)吃得正确：在青春期保持饮食平衡和有规律，有助于使你现在健美将来健康。 (2)喝得正确：干净的水和果汁是有利于健康的，不要饮酒，喝醉是不明智的。 (3)吸烟吗?如果你想健美有吸引力，请别吸烟。 (4)适当放松：运动、音乐、艺术、阅读与其他人交谈，可帮助你成为兴趣广泛的人。 (5)积极自信：要积极自信和富有创造性，要珍惜青春。 (6)知道节制；遇事能三思而后行，大多数的事故是可以避免的。 (7)负责的性行为：了解自己的性行为并对此负责。 (8)运动有好处：运动可以使你健美和感觉良好；参加运动的每一个人都可赢得健康。 (9)散步：散步是一种轻缓的运动，而且散步能使你感到舒适。 (10)吸毒：吸毒是一条死胡同，要坚决自信地说"不"。 2.老年人健康要点 (1)吃得合理：少吃多餐。吃营养均衡的低脂肪食物。 (2)喝得适当：多喝水，少喝啤酒、果酒和白酒。 (3)吸烟：戒烟不分迟早。吸烟可增加你患心脏病或癌症的机会，并缩短你的寿命。 (4)散步：散步中保持机敏灵活和健康最好的办法。新鲜空气比补药更好。 (5)多寻求乐趣：与家庭、朋友的邻居保持联系。记住要活到老、学到老、教到老。 (6)积极自信：爽朗乐观使人容易接近你。 (7)时时当心：你的生命和别人的生命有赖于你头脑清醒，视力清晰。 (8)性生活：性生活没有年龄限制。 (9)运动对你有好处：不很剧烈的运动对你的健康是有益的，而且还可使你接触其他人，游泳和适应性锻炼特别值得推荐。 3.男性健康的要点 (1)吃得正确：知道吃什么和什么时候不吃。 (2)喝得正确：每天至少喝两升液体--大部分为水。酒精和驾驶不能相容。 (3)吸烟：吸烟和嚼烟草是不卫生的和令人讨厌的。这对你本人和周围的人都能造成严重的危害。 (4)散步：尽可能多散步和经常散步。 (5)找时间娱乐：找时间享受家庭生活的乐趣，培养兴趣，学习新技能。 (6)自信：头脑开放和举止大方比相反行为更有作用。微笑可以沟通感情。 (7)事事小心：无论你是在开车、工作还是在家里都要做到安全第一，避免疲劳和保持警觉。 (8)性生活：每人只能有一个性伴侣。 (9)运动：运动对生理和心理健康都有好处。 (10)药物：不要非法使用或滥用药物，记住你对青年人可能有榜样作用。 4.女性健康的要点 (1)吃得正确：怀孕和哺乳期间，营养特别重要。要保证补充足够的维生素和矿物质。 (2)喝得正确：一天至少喝两升液体--主要是水。如果你已怀孕，酒对你和胎儿特别有害。 (3)吸烟：为了你自己(特别是如果你正在服用口服避孕药)、你的家庭和未出世的孩子的健康--不要吸烟。 (4)散步：要尽可能经常散步，尤其在绝经期以后，散步可以增强你的骨骼。 (5)安排闲暇时间：在每天的经常性活动以外，培养多种兴趣。 (6)富有建设性：在为亲友等分担忧患意外时，富有建设性，意味着爱和关怀照顾，微笑易沟通感情。 总之，健康是人类宝贵的社会财富，是人类生存发展的基本要素。健康水平反映生命运动水平，生命运动的协调、旺盛和长寿就表现健康的良好状态。据世界卫生组织提供的资料表明，人们的寿命在延长，而全球死亡率降低到15‰以下时，与生活方式有关的疾病都出现了。不良生活方式导致的疾病已成为影响世界人民健康的大敌。还强调指出，饮食和运动是促进人们健康的主要因素。 "生活方式疾病"的发生与人类文明进步密切相关，故也称"文明病"，其中关键是社会因素，特别是不科学、不健康的生活方式和生态环境。这些因素主要包括不平衡的膳食、不懂营养卫生，酗酒、吸烟、好逸恶劳、缺乏运动等。 二、健康程度 (一)健康程度的分类 从不同的目的和不同的角度出发，有各种健康程度的分类。如表： 表 几种健康程度的分类 1度2度3度4度 特别健康者普遍健康者需注意者(限制运动)需保护者(禁止运动)病者(治疗) 健康者虚弱者 从理论上讲，尽管分类中有第一度特别健康者和第二度普通健康者，但实际上在体育运动中二者不易明确区分。在日常生活中健康者、病者及虚弱者彼此之间是有区别的，通过体育锻炼和运动疗法健康程度可以提高和恢复。 (二)健康水平的评价标准 1.群体健康的评价标准。对于一个国家或某一地区的群体健康水平的评价标准，主要是看四项指标：即平均寿命、患病率、就诊率及死亡率等综合情况。 2.个体健康的评价标准。主要是看个人各主要系统、器官功能是否正常、有无疾病、体质状况和体力水平等。 (三)健康生活方式 美国加洲大学公共健康系莱斯特·布莱斯诺博士对约7000名11～75岁的不同阶层、不同生活方式的男女居民进行了9年的研究，结果证实，人们的日常生活方式对身体健康的影响远远超过所有药物的影响。 据此，莱斯特博士和他的合作者研究出一套简明的、有助于健康的生活方式，如下： (1)每日保持7～8小时睡眠。 (2)有规律的早餐。 (3)少吃多餐(每日可吃4～6餐)。 (4)不吸烟。 (5)不饮或饮少量低度酒。 (6)控制体重(不低于标准体重10%，不高于20%)。 (7)规律的锻炼(运动量适合本人的身体情况)。 此外，每年至少检查一次身体。布莱斯诺博士指出，它适用于各种年龄的人，特别适用于身体功能处于下降阶段的人。若能遵循上述7种习惯去生活，那么将会使你终身受益。一般来说，年龄超过55岁的人如果能按上述的6种至7种习惯去生活，将比仅仅遵循三种或更少的习惯生活的人长寿7～10年。 |
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