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膝盖疼是怎么回事

 粤淼军 2014-04-21

2010-11-26 15:57

摘要: 膝盖疼是怎么回事,引起膝关节疼痛的原因您每走一步都要使用您的膝关节,因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是,您不必这样生活下去。在很多情况下,专门治疗关节疾病的骨科 ...
膝盖疼是怎么回事,引起膝关节疼痛的原因
您每走一步都要使用您的膝关节,因此膝关节生病就会使您的生活十分痛苦。您甚至连蹲下系鞋带都会感到疼痛。但是,您不必这样生活下去。在很多情况下,专门治疗关节疾病的骨科专家能够换下您病损的膝关节。这是一个安全有效的手术。对于大多数病人来讲,全膝关节置换术意味着恢复无痛的膝关节活动。这里将帮助您了解膝关节置换术对您意味着什么。
有毛病的膝关节
不论您的年龄多大,一个有毛病的膝关节使您不能参加您所喜好的活动。疼痛和僵硬甚至会限制您的日常生活。膝关节的毛病随着时间而加重。以下原因可以引起您的膝关节疼痛:
·未能很好愈合的关节损伤
·慢性疾病
·老年性劳损
膝关节疼痛新疗法之一注射关节润滑液
人人都面对膝关节疼痛的烦恼,尤其是上了年纪的人,这个困扰更难避免;可是膝关节疼痛,不见得就是该部位出现了状况,可能是身体其他更重要的器官或部位出了毛病。
先暖身才运动,给予关节自然的润滑,膝关节运转才会舒畅。
伊丽莎白医院骨外科顾问医生陶锦新说:"很多病人因膝关节疼痛的问题来找我,检验之后,才发现膝盖的疼痛是因为脊椎问题所引起的。
"其实,有些人坐得太久,例如在办公室工作,可能一两个小时也没有离开座位,当他站立时,膝关节和髌骨也可能会疼痛。"这可能也是脊椎因素所引发的膝关节疼痛。
上个周末,陶医生出席了在报业控股总部礼堂举行的"保健有道,活得健康"讲座,向近600名出席者讲解"膝关节疼痛的新疗法"。
关节老化和磨损
膝关节疼痛是一种最常见的病痛,这种疼痛给患者的行动带来极大的不便。陶医生说,关节的正常老化和磨损,是造成膝关节疼痛发炎的最常见的原因,其他导因包括关节发炎、关节撞伤、关节错位等,也会造成关节疼痛。
半月板(meniscus)损伤是临床常见的膝部疾患,也是引起膝关节疼痛的最常见创伤。通常,到医院求诊的膝关节问题病人中,约三四成是因为半月板损伤而来。
这种病常见于青少年,特别是活动量大,喜爱运动者,以男性居多。
谈到治疗方法,他说,一般上,膝关节疼痛的治疗以保守疗法为主,最常用的即是药物治疗,以减轻疼痛。再者,采用打针或物理治疗,病情严重者才动手术。
他说:"吃药疗法包括给病人吃止痛药、消炎药等,这只适合病情较轻微的病人,不过,吃药常有副作用,如胃溃疡,另外肾脏也会受到影响。有些病人使用中药,或听信其他偏方,例如以印度药物等治疗关节疼痛。"
物理治疗方面,包括减少剧烈运动、减肥,研究步态、训练动作与脚力等。
他说:"但是这些疗法并非在每个患者身上都能见效。所以,必须采用更有效的治疗法。目前,医生给病人服用一种口服软骨再生药物'glucosamine',证实能延缓骨关节炎的恶化,不过一些病况太严重的人,吃这种药也没有效用。"
膝关节疼痛病情严重者,最终得动手术治疗。医生通过内窥镜检查,为病人进行矫正手术和膝关节成形术。
医生最常进行的膝盖关节手术法,是用人造金属片植入患者膝盖。他说:"这个方法很有效,手术后,病人的膝盖关节疼痛问题得以消除,可以自由活动,唯一的坏处是病人不能蹲,因为这会对植入的金属片造成破坏,通常,这样的手术最长可'耐'10到15年"。
关节润滑液疗法
陶医生说:"我们也采用一种称为'synvisc'的药物,这是将关节润滑液直接注射进病人的关节中,关节马上得到润滑,病人可以走得更'顺',这好像汽车的润滑油一样,能使整辆车行驶更顺畅。病人打了针后,出远门到外国旅游也不是问题。
"不过,这种新药物的费用比较高,每支300元,病人每个星期必须打一针,总共3支。"虽然药物疗效显著,但是医生不鼓励病人长期注射这种药物。
最新的疗法包括膝关节细胞组织再造以及膝关节软骨再造等。软骨再生疗法包括由匈牙利发明的镶嵌手术、软骨培养与移植手术、骨膜移植手术、单髁替换手术。
目前,医学界正在研究一种基因疗法,刺激软骨的再生,以保持膝关节的健壮。
上述讲座由《联合早报》、东海岸医院、鹰阁医院和伊丽莎白医院联办。
预防膝关节受伤
在所有的运动伤害中,以膝关节的伤害最为严重。如果膝关节的软骨破裂或十字韧带断裂,便会导致膝关节疼痛、反复肿胀、大腿肌肉萎缩、无力感及关节卡住现象。
最严重的是十字韧带断裂的松弛脱位。这种伤害多半不能痊愈,运动员也无法再继续从事精细的扭转动作。
膝盖疼是怎么回事,只要晓得保护膝关节,许多膝关节意外是可加以预防的。
一、暖身不当或没有暖身
许多人运动时,往往先做腿部伸展操,殊不知腿部伸展操正是膝盖易受伤的主因。
运动时,膝盖得承受巨大压力,因此必须适当暖身,免致受伤。
不暖身就运动,等于未给关节自然的润滑,膝关节运转当然不顺。此外,冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节平顺运转。突然开始或结束动作,会撕裂围绕在关节周围的肌肉,造成或加剧过度使用的伤害,例如腱炎,或伤害软骨。
二、适时停止运动
运动过度,往往适得其反,不仅降低体能,也是膝关节受伤的因素之一。
如果你在运动时觉得膝盖不舒服,那是可接受的;如果做完运动后,或是隔天觉得疼痛,情况就不妙了。长时间疼痛、造成跛行以及膝盖周围的肿胀,这些都是膝盖受伤的警讯,应马上就医。
三、体重过胖、饮食不当
太肥胖的人,膝盖关节就得承受更多重量,膝盖迟早"报销"。
像走上楼这般简单的动作,对膝盖造成的压力是平常的4倍!如果你的体重超重5公斤,每次爬楼梯,等于多扛了20公斤的"肥肉"!
大吃(肉)大喝(酒),也是伤害膝关节的一只黑手。
只要你常吃速食,畅饮啤酒,你的体内又缺乏可避免分解尿酸的酵素,你就有痛风的现象。痛风的人,关节会红、肿、痛。
血中尿酸如太高,尿酸就会去找钠"作伴",形成尿酸钠盐的结晶。一旦尿酸钠盐沉积在关节,体内的白血球就会将它视为外来"黑客"展开攻击,形成痛风。
治疗膝关节疼痛
站、坐、走,都要使用关节,但有时关节会突然感到宛如虚脱般的剧痛。尤其是突然活动身体或跑步,最容易引起关节疼痛,此时无论上下楼梯都会感到痛苦万分。
如果是慢性疼痛的话,只要天气一变就痛,脚就像气象台一样能准确测知天气。如果恶化的话,可能会成为弯形性膝关节症,使膝盖无法弯曲。关节痛的原因是由于骨头长年摩擦或钙质沉着,使骨头脆弱变成游离的小骨片。但是许多人认为年龄大者由于体弱多病,多少会感到疼痛,如果是慢性化,只能习惯疼痛了,因为那已无法治了。
扭了筋或骨头有裂痕都很难医治,终会导致关节炎。但是只要它在成为慢性症之前就可以加以治疗。如果不妥善加以治疗,每当寒夜就疼痛,于是使用温湿布覆盖。这种人平常不可洗冷水澡,在冬天应保持身体温暖,以防疼痛再度发生。
治疗膝关节疼痛的穴位与指压法
关节痛并不仅限于膝盖,有时脚脖子、手腕、手臂也会感到疼痛。指压"膝眼"对治疗关节痛非常有效。现在简单介绍此穴道。
"膝眼"位于将膝盖折成直角时,在它的下面凹处。指压时用双手中指,一面缓缓吐气一面强压6秒钟,如此左右各做10次,每天做3回。则关节疼痛在不知不觉间就可去除。
膝盖疼是怎么回事,膝盖伤预防 
一、是走路的姿势,这是十分重要也是被很多人忽略的。特别是下山的时候,有些人喜欢跑着下山,有些人喜欢跳来跳去,这些都是成膝盖受伤的最直接原因。正确的方法是,下山或走较陡的山路时重心偏后并稍降低,前脚站好才把重心移过去,这样造成的冲击性会比站直跑和跳下去的姿势减少几倍或十几倍。特别是负重时更应该注意这种行走姿势,要不然过不了多久你的膝盖就会向你提出抗议。
二、是正确对待科学的负重,过量的负重会对人体造成不同程度的伤害,主要的伤害是脚膝关节和腰等。负重的标准在很多帖子上都说得很清楚,大至就是负重不要超过人体体重的三分之一,路程较长的不要超过人体的四分之一。具体情况要视个人的自身情况而定,不要用教条的形式去理解。长时间的徒步负重要尽量减少,要作适当的休息,可以配用护膝和登山杖。 
三、是平时多做一些体能上的训练,特别是脚部的锻练,一定要循续渐进。个人觉得太极拳的步法对膝盖的锻练有较好的效果,在行走时可以使步法更轻盈。 
四、是为保护你的膝盖尽量用平和的心态去,尽量避免没必要的比猛斗快。也没有必要去做猛驴,非要背得比别人的背包更重。 
不管任何季节,都要注意保护膝盖。我每次出行都会带护膝。很有用!! 登山是一件对膝盖损伤最大的运动,尤其是负重登山。一定要注意平时的腿部肌肉锻炼,经常做恢复性训练,尽量减少对膝盖的承受力,登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进润滑夜对膝盖的保护。 
平躺于床上,(如果只有自己就双腿伸直坐在床上,双腿一定要伸直,否则没有感觉),用手的虎口对准膝盖上延,拤住,保证膝盖不能前后移动,然后大腿用力,如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了,如果疼痛剧烈,就是软组织老化了(就像我一样)! 
膝盖疼是怎么回事,形成原因: 由于人体骨骼的结构特点,当腿步弯曲时膝盖内的软组织密实接触,润滑液体不能很好的保护膝盖,长时间负重登山,造成膝盖内硬性摩擦,导致软组织老化! 
登山、骑自行车、爬楼等等,长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。 
膝盖疼是怎么回事恢复及预防: 
  1、没有很好的方法治疗,只说一下恢复措施: 双腿伸直平坐于床上,腿部保证平直的情况下,用力抬高,反复一百次。注意!不能双腿同时,要分开进行。 
  2、此方法的原因及作用: 当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大,软组织之间就能产生一定的空间。腿步伸直用力上抬,实质是肌肉用力,就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙,给软组织补充营养,长时间如此可加强软组织的耐磨性能。 
  3、解决膝盖受力的方法: 专业登山运动员,要加强腿步肌肉的练习,肌肉的发达可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力,可以让膝盖的损伤降低到最小。 
  总结: 登山是一件对膝盖损伤最大的运动,尤其是负重登山。一定要注意平时的腿部肌肉锻炼,经常做恢复性训练,尽量减少对膝盖的承受力,登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘,促进润滑夜对膝盖的保护。 
还有几点建议给户外运动的爱好者。 
  1、尽量减轻体重,体重是膝盖问题的主因。你每超重一公斤,你的膝盖部位就得承受六倍的重量。 
  2、尽量减轻背包的重量,一般情况下不要超过体重的1/4;特殊情况也尽量不要超过体重的1/3;为了自己的膝盖,请舍弃不必要的FB物资吧。 
  3、学会正确使用登山杖,尤其是下山的时候,登山杖能分担对膝盖的冲击,国外的登山杖一般都是成对出售的。 
  4、用运动锻炼膝盖,将膝盖固定住的东西仅有肌肉和韧带。锻炼肌肉是很重要的,因为肌肉是重要的支撑结构。如果你的肌肉松弛无力,你的膝盖可能有麻烦了。 
  5、以低档骑自行车,许多专家建议以骑脚踏车取代容易引发膝盖不适的跑步,不论是固定式或可动式脚踏车皆可。但若不谨慎行之,骑车也可能带来膝痛。我们不鼓励骑上坡路段,以免过度费力。而且应以低档行进,较轻松。 
  6、改变活动项目,如果你有慢性的膝盖问题,不妨尝试游泳、骑脚踏车或划船,这些运动有益健康,且不会压迫膝盖。你需要「零负担」的运动。事实上,藉由骑脚踏车或划船等运动,不仅可以强化腿肌,且无需消耗过多热量。不论你做什么,勿因为膝盖痛而放弃健康的生活方式。「没有人必须停止一切活动,你只需避免会引起膝盖痛的事。 
跑步与膝盖保护 
  跑步对身体健康的好处有许多,限于篇幅这里没必要重复,可也有一些负作用,主要是对我们腿带来运动损伤,72%的跑步者会出现不同程度的膝盖疼痛,其次是踝关节。我跑步第一年中有好几个月来一直受膝盖疼痛的困扰,现在把我自己的体会总结出来,供后来的同好们借鉴,以少走弯路。 
  从2003年8月起开始跑步,每天6圈,到10月份一次也能跑12到15圈,10月17日看了电视直播北京马拉松赛,大脑受了刺激,立即奔到操场,以每圈2分钟的速度跑了26圈,最后居然还有冲刺!从此膝盖就疼了,上下楼梯特别是下楼梯时简直难以挪步,右膝盖比左膝盖疼的更厉害。 
  被迫停跑了十来天,请教了专业队教练,说是不适应硬地,减少些运动量,坚持锻练,时间长了逐步适应就不疼了。于是贴了膏药,戴上护膝,等不太疼时就坚持跑步。可一跑就疼,一般跑到2K时就始疼,每次都是在疼痛中跑完预定的距离(5-10公里),上了量更疼。尤其是大年初一零下8度在水泥路上跑了我的第一个半程马拉松,右膝盖伤的更重了。 
  好在王老虎建议我停下来休养,等好了再跑,而且跑时在膝盖没疼之前就结束跑步。又看了清华跑道人生胡子的贴子,说是运动损伤一般要2至4个月才能痊愈,这期间不能把它跑疼,否则又要重头开始。我相信他们,停止跑步10天,这之后从两三公里慢跑,而且第二天不跑,让腿恢复,后来感觉跑4公里膝盖没有出现不适,以前2公里开始疼,不过我还是到4公里多一点就主动停止,尽管好象体能还有。三个月后增加到十几公里,跑后效果确实很好,一点也不疼了。今年北京和上海两个全程马拉松,膝盖一点也没成为障碍,尽管跑后膝盖有点痛,但三天后就好了。 
  保暖。跑步后要保暖,裤子多穿些,有好处; 
  戴护膝。戴护膝其实没多少用处,跑步时戴上反而会影响血液循环,我戴了好长时间护膝,还花38元买了一种中间有个大洞的护膝,感觉一点效果也没有,扔了; 
  冷敷。如果你在跑步后感觉膝盖疼,可以找冰块冷敷十几分钟,不要超过20分钟。为防冻伤,可把冰放在塑料口袋里,并加点水。 
  热敷。有效果,我主要是多洗热水澡多洗桑拿,浴室没少赚我的银子; 
  膏药。没多少用,还有刺激性的味道,现在假药太多,有的只是副作用; 
  多活动。不要老坐着不动,不要让腿老是一个角度地弯曲不动。有次早上跑12公里,感觉膝盖不爽,下午和朋友在棋社下围棋半天,临走时膝盖剧痛,简直动弹不得。 
  休息。最好的恢复恐怕是睡觉,每次膝盖疼时睡一觉起来就好许多,可睡太多了容易发胖,看起来长得象公牛的人,没有看起来象熬汤用的老鸡的人跑的快,想跑得更快更远就要降低体重,再说也没那么多时间睡觉。 
  跑步姿势。向前摆腿时,要尽快用大腿带动小腿向下压,这样能提高步频,重要的是能缩小前脚着地点与身体重心的垂直距离,自然也就减轻了对膝盖的冲击。跑步姿势主要是让自己感觉跑得轻松,不要刻意模仿别人,要靠自己慢慢体会,适合自己的一定是最好的。 
  是的,还能举出N种方法来处理膝盖疼痛,但说到底最有效的方法是一旦损伤,好好恢复,等不疼了再慢慢上量,不能等新伤变成没法治愈的老伤。其实膝盖损伤都是因为没坚持循序渐进的训练原则,训练强度和训练量太大,欲速不达。 

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