| 那么下面我们讲一下六腑气化与五脏气化的关系。 什么叫六腑的气化啊？五脏的气化我们说了，心肝脾肺肾，互相的擅变，什么叫嬗变呢，你给我，我给你，大家互相吞吐，又互相制约。六腑也是一样，六腑对应五脏，怎么对应的呢？心对小肠，肺对大肠，肝对胆，脾对胃，肾对膀胱，心包对三焦。这里边要讲一下对应关系的由来，这个在中医教材上没有说清楚。 肝胆相照，肝对胆好理解，肝中包胆，胆是中精之腑，是生气之源，肝者体浊，胆者体清，这个生机，畅生机，达生意，是由肝作为背景向外推运，由胆去完成的，这个是非常关键的一点，如果你摘了胆，肝的生机推运就一下子散了，散开，不能专精。那为什么十一脏独取胆呢？这里面有一个关键点，并不是说十一脏都要听命于胆，而是十一脏要做一件事情，要做不做，犹豫不决的时候，需要胆来完成它最后一枪。 如果大的气血运化，这个推运，自然而然的不需要胆。就最后那一步了，要由胆来完成，什么时刻要胆去激发，就像那个炮弹一样，它点燃就炸，所以说这十一脏独取胆。因为你这个人胆小，胆怎么了，胆气，胆魄，都是从这种胆中、胆气中发出，肝胆好理解，这个一对肝胆相照，互相照着。你看取胆之后这个胆汁还是会从肝流出来，但是它这个形成精华的能力差了。比如说你这个身体很好，都考九十五分，如果有胆你一下能推到一百分，就能达到一个非常完美的程度，如果没有胆是不可能上一百分的，最多也是九十分，九十五，那么肝胆的关系。 肾和膀胱的关系也好理解，因为都长在差不多的地方。肾主水脏，主水液的推运，主闭藏，那么同时膀胱就是代肾完成水液的整个气化，膀胱要弱就是肾后面的动力不足，你看有很多这个泌尿性疾病，膀胱气化弱了，小便淋漓，无力，那么要知道这是肾气不足的表现。这时候不要用通法，要补肾益肝，那慢慢的气化一开，那就顺畅了。如果强行用通法，那膀胱的气欲至未至，一通一下就全散了，你再也聚不起来了，就导致了尿失禁。好多中风之后尿失禁，尿癃闭，很多怕这个高血压导致脑淤血，它降那个血压，它用利尿的方法，这个很要命，大家千万不要这样去利尿，尿一利，元气一泻，下边气一泻，精气不来，他这个病好不了，这个中风啊，大部分老年中风，都是因为精血暗枯，导致突然精气不能来复，突然中风。这个时候两点很关键，第一个，调畅气脉，毕竟他大的气脉堵上了嘛，要调畅气脉。第二个，要益其精，益其气血，慢慢调畅，他还有恢复的可能。如果一旦的你通过强行通脉的办法，比如说溶栓也好，用中医中药，按那个排风的中药来治，燥烈的药一上，病人啊十有八九就回不来了。还有就是通利，千万不能通利，像一个皮球一样，一扎泄了，那就完了，真的就完了，那么这个是膀胱肾。 那么脾和胃，那这也是在一起的，都管消化的，这个好理解，脾为之使，胃为之市，什么意思呢？市是市场的市，胃为之市，是装东西的，装五谷杂粮的，吃的东西都在胃里装着。脾为之使呢，就是把胃的东西啊消磨水谷，小肠吸收后，脾就把这个水谷精微之气呀，使嘛，什么叫使啊？就是推运，叫使。推运这个水谷精微之气循环到全身，并且由肝脏的，这个肝气顶着，脾气推，推到心，推到肺，最终推到全身，中医是这样说的，这个也好理解，脾和胃一对，一个是布的，一个是送粮官。那不好理解的是哪三个呢？是肺和大肠，心和小肠，心包和三焦。 那我们先讲一下心和小肠，这两个相对应，八竿子打不着，一个在上面，一个在下面，不像我们刚才讲的那三个，肝胆在一起，肾和膀胱在一起，脾胃在一起。那么心和小肠怎么跑一起了呢，这个我们要从功能上来看，心主聚气，它聚集很大的能量去使身体能够，它不断的去运化气血，推运全身，是能量之源，那么同样小肠做为整个消化道，或者说整个腑来讲，它是最关键管吸收的地方，小肠一定要聚集很多的能量，把胃中的食物消化掉，为身体的吸收。所以说它的功能和心的功能一样，在整个的消化器官中。如果心气虚，就相当于小肠气虚，小肠一气虚，它的消化能力明显减弱，又容易着寒，拉肚子。气聚的能量没有了，也就是心主气聚，小肠主气聚，心主气聚推运气血，小肠气聚消化食物。大家把小肠，小肠为火嘛，小肠没火，肚子胀、凉，爱拉稀，顽固不化，得这些病，这由于心火，也就是由于火聚气不足，那么这个就是心和小肠之间的关系，它们都是气聚。 那么肺和大肠呢，肺为魄，为气散，气推运，肺主这个的，为相傅之官嘛，推运气，把全身的气血，推运气往全身走，心脏是泵，肺是扇子，是风扇，泵上来水由风扇打散，打到全身去，那么同样，那么大肠干什么用的，大肠就把小肠吸收的糟粕向下推运，再把水分吸收，泌清浊嘛，分泌水谷，它主这个，那如果肺的功能下降，那么它散的功能，推运的功能下降，这个大肠，它的推运能力，向外推运糟粕的能力减弱，人就是排便困难，这个排便不爽，它有这个推运的劲，你看大肠大，粗起来，开阔，就像肺魄力一样，有了开阔之气，如果肺的功能减弱，那开阔之气就少，所以说肺与大肠相表里，同时又有脉络相连。 那么就剩最后一个心包和三焦了，什么叫心包啊？心在里，非常重要的器官，不断的在那儿动，不能受到一点干扰，外面包一个心包，心包之气，包绕于心，为心护外，不受外界干扰。有病则心包受之，心脏不担其病，如果真心脏得病了，这个人十有八九是要死了，一般心疼都是心包的病，那么它对应三焦呢，三焦也正好是这个功能，什么叫焦，焦是什么意思，焦是道路的意思。或者你可以理解三焦它是整个去油腻的通道，上中下三焦嘛，上焦在胸，中焦在腹，下焦在小腹。那么这个解剖是不可得的，你解剖找不到三焦。三焦是气脉流行的，是相当于上下蒸腾，斡旋变化的场所，所以说也是代表整个气血的运行的，所以它与这个心包相表里。 这个五脏六腑各有其经脉，做为它的枝叶，伸达于四肢，这个四肢百骸，上到头，下到脚，旁到手，由五脏六腑的十二条经脉互相落属，共同构建了整个气化通道。这个化而成形了，就相当于到形体的一面，因为它气化到五脏六腑，十二经脉，这个已经是有一个具体的表象了，这介于气和形之间，那么再往形这儿走，有了真实五脏六腑的器官和血管、神经、淋巴这一步步递进。那我们学中医，要学哪一块啊，要学上游的神气这一块。 选自《大千老师讲中医基础之脏腑》 | 
