癌症患者能不能吃“发物”？

癌症患者能不能吃“发物”？   　　现在，得肥胖、糖尿病、高血压病、脂肪肝等“富贵病”的人越来越多了。追问原因，大家往往都认为是“营养过度”了；民间常常流传着“发物”的说法，癌症患者不能吃这些食物，以免恶化病情……其实，这些都是认识误区。 　　“富贵病”不是营养惹的祸 　　从表面上看，肥胖、糖尿病、高血压病、高脂血症、痛风(高尿酸血症)、脂肪肝等慢性疾病，有“各自不同”的发病机制和病理变化。然而，从实质上分析，上述疾病从某种角度看实际上是一回事：大多以肥胖或体重超标为基础，并且患有其中一种疾病者，患其他疾病的风险增大很多倍。 　　请看这样一组统计数据：调查显示，在北京市各大医院心内科治疗的高血压病、高脂血症和冠心病患者中，25%的病人同时伴有糖尿病；而在众多的糖尿病患者中，仅有不到10%是单纯的糖尿病，而40%的合并高血压病或高脂血症中的一项，50%的患者同时合并高血压病和高脂血症。 　　因此，对其中任何一种疾病的预防，均应从对上述疾病联合预防的角度加以考虑，才能收到良好的效果。 　　医学上，将以胰岛素抵抗为病理基础的多代谢症候群，包括肥胖、高血糖、高血压病、高脂血症、高尿酸、脂肪肝等称为“代谢综合征”(简称MS，旧称“X 综合征”)。其中，血三酰甘油增高、向心性肥胖和糖耐量低减构成三大危险因素。 　　代谢综合征早在1988年即被描述，并已明确是糖尿病和心脏病的先兆。目前，代谢综合征的发病率呈现全球性增高趋势。在发展中国家，代谢综合征的发病呈现逐年增高的趋势。据某地对2776名20岁以上成年人调查结果显示，在成年人中，超重29.5%、肥胖4.3%、高血压58.4% 、高胆固醇血症21%、高三酰甘油29.3%、有代谢综合征者10.2%。在血糖正常的人群中，10%成年女性和15%成年男性有代谢综合征表现。 　　其实，这些疾病，并不是因为简单的“营养过度”导致的，其深层的原因是不合理的生活方式，即包括饮食不均衡、很少运动、工作精神压力大、心理失衡、酗酒、吸烟等因素的综合作用。 　　体重过重是癌症的重要风险因素 　　民间流传着“发物”的说法，对于癌症患者，更是被绝对禁食这些食物。其实，对非终末期癌症患者来说，给予其适宜的营养支持(食物，肠内、肠外途径等)，将为其治疗(手术、放化疗等)创造条件。我从来不认为存在什么“发物”的问题。相反，被称为“发物”的一些食物，如鱼虾、鸡鸭、部分蕈类和蔬菜等，恰是癌症患者所需营养素的重要来源，如果没有食物过敏问题，当然可以也应该食用！ 　　如果一定要提出一些防癌控癌的建议。那么一定要做到：避免肥胖，少饮酒或不饮酒，坚决不吸烟，每日运动1小时，食物多样化，心情放松，保证睡眠，定期查体…… 　　即使在体重的合理范围内，从癌症预防角度而言，体重“轻一些”好过“重一些”。英国癌症研究协会报告指出：1. 超过四成的癌症可通过改变生活方式预防。2. 吸烟是最重要的致癌因素，与至少14种疾病有关，酗酒又吸烟会大幅提高风险。3. 除了吸烟之外，体重过重则是癌症的最大因素，与过重有关的癌症包括乳腺癌、结直肠癌、肾癌、子宫癌与胰腺癌等。 　　那么，食物与恶性肿瘤之间到底是什么样的关系呢？ 　　1. 营养缺乏是恶性肿瘤的一个可能的发病因素 　　长期缺铁性贫血的高发地区食管上段癌的发病率很高；由于食品中缺碘，地方性甲状腺肿的地区，甲状腺癌发生的危险性明显增高；另外大量的吸烟和嗜酒者，其上消化道癌明显增多，虽然没有证据说明酒精是直接的致癌物，但已观察到酒精是增加吸烟者发生口腔癌、咽癌、喉癌和食管癌的危险因素。 　　2. 过度营养是恶性肿瘤的重要发病因素 　　营养过度是指摄入某些营养素过多，或摄入的营养素的比例失调。 　　3. 高盐、低纤维膳食是癌症的重要发病因素 　　1973年，日本学者首先提出食盐与胃癌的关系问题，认为日本人胃癌高发的原因之一可能是食盐的摄入量过高，46个地区的胃癌标准化死亡率的高低与盐腌食品中盐的浓度呈正相关。结肠癌在非洲农村的发病率仅为3.5/10万，而西方国家却比非洲农村高十几倍，有显著性统计学意义，其中一个重要的因素是后者摄入膳食纤维的量仅为前者的1/6。   　　4. 膳食组成不合理与肿瘤发生有关 　　现在研究得较为清楚的有：饮酒及含酒精类的饮料可能与食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等有关，传统的西方膳食(高脂肪、高蛋白精制食品)能够使生殖系统的癌症(子宫、卵巢、前列腺、输精管部位)发病率增加。 　　5. 能量与肿瘤的关系 　　动物实验资料表明限制进食的动物，比自由进食的动物自发性肿瘤的发病率低，肿瘤发生的潜伏期延长。不限制能量但强迫运动以促进总能量的消耗，也可以抑制化学致癌物对实验动物的致癌作用。     癌症患者能不能吃“发物”？ http://dz./html/2014-05/07/content_337963.htm 癌症患者能不能吃“发物”？(图)_网易新闻中心 http://news.163.com/14/0507/03/9RK61IVS00014Q4P.html                   肿瘤患者不是完全不能吃"发物"      　　常有肿瘤患者和家属在手术后会问医生是否要忌口?是否吃发物会导致肿瘤复发并影响伤口愈合这类问题。今天抗癌健康网就针对这类问题为你答疑。           　　发物属于传统医学的概念，现代营养学中并没有与之准确相应的术语。换言之，发物就是会诱“发”疾病的食物。通常人们知道的包括鹅肉、老母鸡、羊肉、牛奶、鸡蛋、螃蟹、虾、豆制品、草鱼、海带、韭菜、香椿、香菜、香菇等等。   　　发物一词应追溯到古人，由于那时候没有现代医学知识，只能笼统地把在某些人出现不良反应之前吃过的食物通通归结为发物以警示后人。     　　古人难以分析出事件与食物是否成因果关系、是否个人体质问题、是否因为食物不洁、是否因为加工失当等，而如果从现代医学的角度来解释的话，“发”的症状类似于机体出现变态反应。首先，对于某种食物过敏的人，无论患肿瘤与否都不该吃它，也很少有人会在手术后突然变得对羊肉、虾等过敏。其次，鱼虾在腐败变质的情况下容易产生组胺等胺类物质，吃了这些不卫生的食物容易使人出现荨麻疹等症状。   　　肿瘤手术后复发的原因是患者的低免疫力状态、肿瘤的微转移和手术中的肿瘤残留，而影响伤口愈合的因素有局部感染和缺血、年龄、营养状况、血糖、免疫力情况以及激素等药物的使用。目前尚无证据证明忌口能够防止肿瘤复发并有助于伤口愈合，反而会因为严格的忌口导致营养不良降低免疫力，影响伤口愈合并增加肿瘤转移的机会。   　　抗癌健康网认为，发物的定义较为模糊，不应作为一种食物的固有属性。肿瘤患者只要了解自己的身体情况，不吃患病前已知的会产生过敏的食物，并注意选择新鲜食品和烹调方法，就没必要为了没有证据的传统说法而因噎废食。   肿瘤患者不是完全不能吃"发物"_癌症食疗_抗癌健康网 http://www./2012/0810/64435.html         粉碎癌症患者饮食谣言 　　（来源·北京晚报）国际上已经给出了明确的答案：肿瘤患者获取营养后，其正向作用是可以肯定的。所以我们鼓励患者尽可能保证营养状况，做到能吃、善吃、多吃。而想达到“喂养患者，而不是喂养肿瘤”的目的。 　    　　谣言一：肿瘤患者应少吃，以免“喂大”肿瘤   　　于康：对于要不要给予肿瘤患者足够的营养，国际上已经给出了明确的答案：肿瘤患者获取营养后，其正向作用是可以肯定的。当患者有了足够的营养做支撑，再配以药物治疗、化疗、放疗和手术，可以使患者抵抗肿瘤的能力变得更强大、更坚实。所以我们鼓励患者尽可能保证营养状况，做到能吃、善吃、多吃。而想达到“喂养患者，而不是喂养肿瘤”的目的，脂肪供给能量较糖供给能量有优势：研究发现，肿瘤组织比人体更容易抢夺到由主食、甜食提供的糖分物质，作为能量需求；而由于肿瘤组织缺少利用脂肪的酶，由鱼等肉类提供的脂肪更多的是被人体利用了。所以对于癌症患者的供能，需要糖分比重下降、脂肪供给增加。而当患者无法进食时，需给予肠内营养。   　　 　 　谣言二：煲汤高营养，多喝总没错   　　于康：认为喝肉汤可以“补营养”是人们长久以来的一个大误区。此点无须争论，大量研究证明，肉汤里面的营养价值不足肉本身的一成。汤的主要营养全部来自于原料，原料中有水溶性的营养素和非水溶性营养素，水溶性维生素C、矿物质会少部分进入汤中，非水溶性的蛋白质90%至93%仍留在肉里，汤里仅有一些“氨基酸碎片”，汤的营养素含量不足总量的10%。所以，煲汤并非高营养，喝汤来补充的营养素极微。正确的方法是每餐保证能量、蛋白质、维生素与膳食纤维这四种营养素的摄入：1能量：每餐都要有主食，但避免粗纤维、油炸主食；2蛋白质：来自鱼、牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品；3、维生素与膳食纤维：新鲜的蔬菜水果、适当的粗粮和菌类。建议癌症患者每周食用三次海鱼，每次三两；每天二两红肉、一两豆制品，一斤青菜，一至二两蘑菇。   　　   　　谣言三：羊肉、海鲜、鱼是“发物”，癌症患者不能吃   　　于康：西医营养学中并不存在“发物”一说。当然，有些人对海鲜、鱼类等食物过敏另当别论。在癌症患者的饮食中，正需要牛羊肉、禽类、鱼类来保证优质蛋白的摄入。优质蛋白来自于牛奶、鸡蛋、瘦肉、豆制品这四大类。在临床上出现过癌症患者由于不敢吃这类食物，导致蛋白质大量损耗、血浆蛋白严重下降，而出现感染的案例。所以，如果患者并非对羊肉、鱼类等物质过敏，这些食物的给予是必要的。   　　   　　谣言四：蘑菇能抗癌，越贵的菌类效果越好   　　于康：含香菇多糖的菌类被证实有抗癌的功效，所以建议癌症患者在饮食中适当摄入一些香菇、平菇等菌类，但没有证据说食用贵的菌类比寻常的有效。因为它的“贵”主要体现在“物以稀为贵”，并非表现在营养价值上。与之类似，有患者家属会一味地给患者购买进口水果食用，其实各种水果的抗氧化能力都类似，进口水果反而会因其运输周期长等因素不如本地水果新鲜。只要保证新鲜果蔬的摄入，并注意种类的多样化都对患者有益，并非越贵越好。