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歪嘴----面神经麻痹与面神经痉挛的中医诊疗 歪嘴，传统医学认为其属于中风。笔者多年的中医临床研究证明，中风是一个模糊的概念。 传统医学所说的中风是与脑血管病有关。脑血管病引起的中风歪嘴，临床表现为口眼歪斜，同时伴舌歪，半身肢体瘫软无力或瘫痪。CT扫描，多伴有脑血栓，脑更塞，脑出血。多数患者有高血压。 个别患者与脑肿瘤有关。脑肿瘤患者CT扫描可见肿瘤。 本文主要探讨的是与歪嘴有关的面神经麻痹与面神经痉挛 临床常见的歪嘴有面神经麻痹型，有面神经痉挛。笔者研究发现面神经麻痹与面神经痉挛是造成歪嘴的直接原因。值得重视的是，面神经麻痹是患侧面肌松弛。面神经痉挛是患侧面肌紧张。治疗面神经麻痹与面神经痉挛必须查明原因对证治疗。 一。面神经麻痹型 1．急慢性中耳炎。患者前期有中耳炎病史。引起三叉神经感染麻痹面肌松弛。临床表现为口歪斜，同时伴眼睑下垂，流泪。耳根和耳窝前有压疼，说话及饮食不便。 治疗：清热解毒活血通络。 方药：二花20克连翘20克花粉20克白芷12克生地20克赤芍20克乳香10克没药10克公英20克地丁20克玄参20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草10克 2．腮腺炎。患者前期有腮腺炎病史。引起三叉神经感染麻痹面肌松弛。临床表现为口歪斜，同时伴眼睑下垂，流泪。耳根和耳窝前有压疼，说话及饮食不便。 治疗：清热解毒活血通络。 方药：二花20克连翘20克赤小豆20克大清叶20克观众20克薄荷10克赤芍20克乳香10克没药10克公英20克地丁20克玄参20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草10克 3．扁桃腺炎。患者前期有扁桃腺炎病史。引起三叉神经感染麻痹面肌松弛。临床表现为口歪斜，同时伴眼睑下垂，流泪。耳根和耳窝前有压疼，说话及饮食不便。 治疗：清热解毒活血通络。 方药：二花20克连翘20克大清叶20克射干20克北豆根20克乳香10克没药10克公英20克地丁20克玄参20克生地20克赤芍20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草10克 4．咽炎。患者前期有咽炎病史。引起三叉神经感染麻痹面肌松弛。临床表现为口歪斜，同时伴眼睑下垂，流泪。耳根和耳窝前有压疼，说话及饮食不便。 治疗：清热解毒活血通络。 方药：二花20克连翘20克大清叶20克射干20克北豆根20克乳香10克没药10克公英20克地丁20克玄参20克生地20克赤芍20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草10克 5．牙龈脓肿。患者前期有．牙龈脓肿病史。引起三叉神经感染麻痹面肌松弛。临床表现为口歪斜，同时伴眼睑下垂，流泪。耳根和耳窝前有压疼，说话及饮食不便。 治疗：清热解毒活血通络。 方药：二花20克连翘20克花粉20克白芷12克生地20克当归20克赤芍20克乳香10克没药10克公英20克地丁20克玄参20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草10克 6．牙髓炎。患者前期有牙疼或牙髓炎病史。引起三叉神经感染麻痹面肌松弛。临床表现为口歪斜，同时伴眼睑下垂，流泪。耳根和耳窝前有压疼，说话及饮食不便。 治疗：清热解毒活血通络。 方药：二花20克连翘20克花粉20克白芷12克生地20克当归20克赤芍20克乳香10克没药10克公英20克地丁20克玄参20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草10克 二：面神经痉挛型 1．风湿。患者久居风湿环境，或热人冷洗。引起三叉神经痉挛面肌紧张，临床表现为口歪斜，，头面僵重如裹，偶有发热。说话及饮食不便。 治疗：除风除湿通络解痉。 方药：荆芥15克防风15可苍耳子15克苍术15克白芷15克川芎15克当归20克红花10克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草10克 2．高血压，脑血管痉挛或脑供血不足，有高血压史。引起三叉神经痉挛面肌紧张，。临床表现为口眼歪斜，舌僵。长伴肝肾阴虚或肝阳上抗，头晕或头痛。说话及饮食不便 治疗：（1）肝肾阴虚型，滋阴清热化瘀通脉熄风止痉。 方药：钩腾20克菊花20克生地20克桑叶20克麦冬20克白芍药20克当归20克红花10克玄参20克布麻20克赤勺20克水蛭20克地龙20克三七20克川芎20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草10克 治疗：（2）肝阳上抗型，镇肝潜阳熄风止痉化瘀通脉。 方药：龙骨30克牡蛎30克怀牛膝20克龟板30克玄参20克罗布麻20克白芍20克天冬20克代赭石30克赤勺20克当归20克红花10克水蛭20克地龙20克三七20克川芎20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草10克 3．下颌或耳后淋巴肿或脓肿。有前病史。引起三叉神经痉挛面肌紧张。临床表现为口歪斜说话及饮食不便。 治疗：清热解毒通络解痉。 方药：二花20克连翘20克花粉20克白芷12克生地20克当归20克赤芍20克乳香10克没药10克公英20克地丁20克玄参20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草 4．口面部节肿或疔毒。有前病史。引起三叉神经痉挛面肌紧张。临床表现为口歪斜难张合。说话及饮食不便。 治疗：清热解毒通络解痉。 方药：二花20克连翘20克花粉20克白芷12克生地20克当归20克赤芍20克乳香10克没药10克公英20克地丁20克玄参20克全虫10克蜈蚣2条僵蚕20克白附6克甘草 作者：樊中奇 手机13781761848 2012年6月12日星期二 |
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