一、休息 :晚上宜早睡 ,保证午睡 ,对失眠者 ,应服镇静剂或安眠药 ,以保证大脑皮层得到充分的休息 ,否则可造成中枢神经功能紊乱 ,使心肌兴奋性增高而诱发早搏。如果在心跳增快时早搏较多 ,应该绝对卧床休息 ,如果在心跳减慢时而早搏较多 ,那么 ,就应该适当参加活动。
二、饮食 :宜清淡 ,并选择容易消化的食物 ,少食豆制品 ,尽量不吃有刺激性的食物。因为这些食物 ,都有诱发频繁早搏发生的可能。少喝浓茶或咖啡 ,因为这些饮料都可使心肌兴奋性增高 ,也容易诱发早搏。
三、锻炼 :为了提高免疫力 ,增强体质 ,在病情允许的情况下 ,可适当参加太极拳或气功等轻度锻炼 ,但一定要持之以恒 ,不可半途而废。
四、按时服药 :频繁早搏者在家庭康复期间 ,仍应按医嘱要求 ,按时服药。在服药期间还应注意有无不良反应。如胺碘酮、维拉帕米等药 ,可使心跳减慢 ,若每分钟心跳在 50次以下 ,就应及时停药。另外如安搏律定对控制室性早搏效果显著 ,但容易引起神经系统副反应 ,如头晕、手指震颤、摇晃等症状 ,严重的甚至发生癫痫样大发作。
五、定期检查 :在服用胺碘酮期间 ,应定期到医院检查心电图 ,观察 Q - T间期有无明显延长 (正常为 0. 4秒 ),以免发生严重的室性心律失常。另外 ,在家庭康复期间 ,如果自己感到心悸频繁、伴头晕、胸闷等情况 ,应及时到医院作进一步诊断与治疗 ,以免在家中发生意外。
六、避免感冒或咽炎 :密切注意气候的骤变 ,避免寒风侵袭 ,尽量不到拥挤的公共场所中去 ,以免染上感冒。如有咽痛 ,应及时就诊。
另外
无器质性心脏病的过早搏动 ,大多数不需要特殊治疗。发作频繁、症状显著或伴有器质性心脏病者 ,可选用下列中药治疗 :
炙甘草汤加减炙甘草 15克 ,桂枝 7. 5克 ,党参、生地、阿胶、麦冬、麻仁各 15克 ,生姜 3片 ,大枣 5枚。每日 1剂 ,每剂 2次 ,水煎服。一般早搏较频繁者 2～ 3剂见效 ,频繁者 4～ 5剂可治愈。
加减 :阴虚内热、夜寐不安者去桂枝、生姜 ,加灵磁石 25克 ,牡蛎 50克 ;气虚者加黄芪 15克 ,五味子 7. 5克。
黄芪汤加减黄芪 20克 ,麦冬、苦参、丹参、炙甘草各 12克 ,茯苓 13克 ,炙五味子5克。每日 1剂 ,每剂 2次 ,水煎服。一般早搏较频繁者 3～ 4次见效 ,频繁者 5～ 6剂可痊愈。
加减 :心悸、心慌、失眠者加用灵磁石 20克 ,红枣 12克 ,柏子仁、枣仁各 10克 ;胸闷痛加用广郁金 10克 ,川芎 6克 ;心阳虚 ,心动过缓 ,舌质淡白者加用苦参 6克 ,党参20克 ;邪热忧心者加用菖蒲、广郁金、蒌皮、竹茹各 10克。 果子 的感言： 非常感谢你！ 2009-02-17
其他回答(9)
频发室性早搏可发展为室性心动过速，甚至心室颤动而猝死。如果无严重心脏病，即使早搏频发，也不至于造成严重后果。临床上，功能性即生理性早搏甚为常见。正常人在过劳、紧张、激动、焦虑不安时，或在大量吸烟、饮酒、喝咖啡、喝浓茶时均可发生早搏，也可在休息或卧床睡眠时发生;这种功能性早搏在诱发原因去除后即可消失，对发生者作全面深入的检查，也无任何心脏病证据可见。有些健康者出现几个早搏后，思想上十分紧张与恐惧，这样反而促使早搏增多。所以建议不要紧张。病理性早搏也不少见。它是在各种器质性心脏病或其它病理情况下，如发热、贫血、甲状腺功能亢进、风湿活动、高血压、低血钾、严重缺氧或某些药物中毒时发生的。可以说，这种早搏出现是心肌缺血与损伤的一个重要信号。例如冠心病心肌梗塞病人发生早搏常提示有严重心肌缺血;风心病病人的早搏常提示心功能不全;高血压性心脏病人的早搏常与心室肌肥大及劳损有关。
频发室性早搏的病人 ,应根据病因、心功能情况以及心率的快慢 ,在医生指导下选用下列药物治疗——
美西律 (慢心律 )是常用的治疗室性早搏药物。适用于心功能良好的室性早搏病人。口服每次 3片 (每片 50毫克 )、每日 3次 ,有效后改为每次 2片 ,每日 3次维持。副作用以胃肠道反应为多见。严重心衰、病态窦房结综合征、Ⅰ度或Ⅱ度房室传导阻滞、双束支传导阻滞、严重肝功能损害者禁用 ,孕妇及哺乳期妇女慎用。
帕金森综合征病人应用后 ,可使震颤加剧。普罗帕酮 (心律平 )适用于心功能良好的冠心病、心肌炎后遗症引起的心跳偏快的频发室性早搏病人。口服每次 3片 (每片 50毫克 )、每日 3次为治疗剂量 ,有效后可改为每次 2片、每日 3次维持。对有严重心力衰竭、心源性休克、显著心动过缓、窦房、房室结和室内传导阻滞、病窦综合征、明显的电解质紊乱、严重的阻塞性肺部疾病、哮喘及明显低血压者禁用。
乙吗噻嗪 (莫雷西嗪 )对冠心病、高血压病引起的频繁室性早搏病人有较好治疗效果。口服每次 3片 (每片 50毫克 )、每日 3次 ,有效后改为每次 2片、每日 3次维持。可致口干、轻度胃肠道反应。个别病人在服药早期可有口唇麻木或欣快感。房室传导阻滞、病窦综合征、严重低血压者禁用。严重心功能不全及肝肾功能障碍者慎用。
最后还可以选择--射频消融治疗，作为症状严重、药物治疗无效或不能耐受患者的治疗选择
希望上述治疗对你有用
楼主你好，很高兴为你解答，细看你的叙述分析，此问题可能与脏腑，阴阳，气血等失调有关而且虚实寒热错综复杂，建议请该患者去看看中医，经望闻问切审清证侯，辨证施治才是上策，找出最佳的治疗方案，或口服或结合外治或配合针灸等方法，可收事半功倍之效，若盲目用药或不合理 的治疗可能会适得其反或加重病情后患无穷 ,请仔细斟酌。
我建议你用中药治疗，目前治疗心房性早搏的中成药很多，最好你用加味灵芝菌片与复方丹参合服，效果最好
你好，我看首先要确定一下有无气质性病变，如果有那就要积极治疗原发病了，如果没有可以服用利心丸3--6个月疗效还是很好的。祝你健康
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