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大洋新闻
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吃泻药拉不出，吃蔬菜水果拉不出，一直蹲马桶就是拉不出，明明有强烈的便意还是拉不出……遭遇最难缠、最痛苦、最不好意思对人讲的超级便秘，会给身心健康都带来极大的困扰！千万不要忽视便秘，直肠膨出、胃肠癌症、药物依赖、压力性神经紊乱，意想不到的健康危机都可能隐藏在便秘背后，突然爆发。 世界著名肛肠科专家山名哲郎，20多年来专攻便秘难题，在其新著《攻克超级便秘啦啦啦》，告诉读者从没有人说起过的如厕妙法，让读者彻底告别各种便秘痛苦，摆脱健康隐患，开创优质生活。 女性朋友，请千万小心超级便秘 超级便秘，也叫直肠性便秘，症状是：结肠的蠕动很正常，但直肠出了问题，所以排泄非常不畅。大便明明已经进入直肠了，可就是没法从肛门里出来。总是觉得“不用力就挤不出来”“有残便感”的人极有可能患上了超级便秘。明明有便意，用力挤却出不来，拖着拖着，大便越来越硬，就更难排泄出去了——很多人会陷入这样的恶性循环。 超级便秘的原因有许多种。一种是直肠变形，这是中老年女性患上超级便秘的首要原因。为了把大便排出体外，她们很容易胡乱用力挤，于是直肠上就形成了一个朝向阴道的“口袋”。我们将这种口袋称为直肠膨出。直肠与阴道之间的“墙壁”会随着年龄的增长而变脆弱，如果每次大便都很用力挤，就等于在对这层“墙壁”施压，于是直肠壁就朝阴道的位置膨胀了。 生过孩子的女性尤其容易直肠膨出。一旦出现直肠膨出的情况，就算用力挤，排便也不会非常顺畅。还会产生残便感，就好像肛门附近还有东西没拉干净似的，便意也久久无法消退，这是大便滞留在膨出的直肠中引起的。有些人前脚刚上完厕所，后脚就产生新的便意，只能一次又一次往厕所里冲。许多人拼命吃富含膳食纤维的食物，殊不知问题出在直肠上，结果越吃越痛苦。 有些人明明没有直肠膨出，却为超级便秘所苦。那是因为他们的盆底肌肉太紧张，致使肛门闭合，无法排便。专家将这种现象称为“排便肌肉障碍”。无论男女都会得这种类型的便秘，但女性终究要比男性多一些。 有便意→去厕所→排便。不用拼命挤，肛门肌肉也会自然而然地放松，让大便顺利通过。这种状态当然是最为理想的。但得了超级便秘的人光坐在马桶上是绝对拉不出来的，所以他们只能气聚丹田用力挤。不幸的是，越是用力，盆底肌肉和肛门括约肌就越是紧张，于是肛门就会瞬间收紧，大便的出口就被堵上了。这样怎么可能拉得出来呢？有许多人误以为“排便就得用力”。有人明明没有便意，却深信“每天必须拉大便”，于是就把自己关在厕所里拼命挤，于是肛门就关上了。就算大便下到直肠，也无法顺利排出。 排便次数是因人而异的，就算不是每天排便，也不必提心吊胆。没有便意，就不要去厕所乱用力挤。当然，我的意思并不是只要“用力挤”就一定会得直肠膨出，不过女性一旦形成排便用力挤的习惯，就很容易患上直肠膨出了。 放松，攻克超级便秘的秘诀 请各位读者回忆一下：在排便的时候你有没有过度用力，让肛门周边的肌肉变得紧张？明明用了很大的力气，却半天挤不出来，好容易挤出来了吧，却跟兔子的粪便一样，呈颗粒状——想必有这种经历的读者并不在少数。 我有一位患者叫映子，今年30来岁。自从生完孩子，慢性便秘便缠上了她。对她而言，便秘可是以前从没遇到过的问题，她担心自己会不会是得了什么大病，于是便忧心忡忡地来医院看病了。 我给她做了肠镜检查，没有发现任何异常。在做肛门压力检查的时候，我让她“像排便时那样用力推”，结果她的肛门立刻收紧，把大便的出口关上了。排便时盆底肌肉要是不放松，大便的“出口”就无法打开。映子女士就是典型的“该放松时不放松”。映子女士并没有直肠膨出等直肠变形的情况，属于排便肌肉障碍。她的便秘时间长达一个多月，再怎么用力都挤不出来。也难怪，用力挤只会加重超级便秘的症状。盆底肌肉一用力，肛门就会闭合，而大便就会陷入“没地儿出去”的状态。由此可见，“放松”才是保证排便顺畅的关键。如果你排便时肌肉容易紧张，那就坐在马桶上来个深呼吸吧。 “我也知道放松点好，可我要是不用力挤就挤不出来啊……”不少慢性便秘者都会如此抱怨。但盆底肌肉一紧张，本来能出来的东西也会被生生憋回去。所以我还是得劝大家一句：进了厕所可一定要放轻松哦。 压力太大，会导致便秘 40多岁的公司职员春菜女士在初夏时节来到我的医院。她说自己三天才拉一次大便。我之前说过，就算是三天一次，只要本人不觉得难受，那就不是便秘。但春菜女士说：“因为总也拉不出来，我的肚子一直胀痛，连饭都懒得吃了。”我给她诊疗时发现，她的肚子的确很鼓。她还说便秘与腹泻的症状总是交替出现，肚子胀痛也是常有的事。她还提到自己工作很辛苦，于是我就猜测她在职场与人际关系中压力比较大。 如果您经常腹痛、腹胀，肚子难受，那就极有可能是得了压力性便秘，也就是所谓的“肠易激综合征”，这种症状的便秘亦称为痉挛性便秘。现在的社会充满压力，一份欧美的流行病学调查结果显示，如今患肠易激综合征的人数已经占到了总人口数的10%～20%。肠易激综合征很难查出来，因为患者没有器质性问题，只有伴随着腹痛、腹胀等难受感觉的异常排便。如果您的肠道没有器质性异常，在过去三个月内，每月有三天以上出现腹痛、腹胀的情况，并且出现以下三项指标中的两项，就可以确诊为肠易激综合征：①排便后症状有所缓解；②症状出现时排便次数时增时减；③症状出现时大便时硬时软。 如果你有这些症状，或是便秘与腹泻交替出现，那就很有可能是压力性便秘。压力性便秘的压力是哪里来的呢？“我上台发言或开会之前，肚子总会隐隐作痛。”——有些人很清楚自己的压力是从哪儿来的，有些人则不然。也许有读者会觉得，既然问题出在压力上，那只要消除压力，不就不会便秘了吗？但压力性便秘并没有那么好治，因为“便秘”本身极有可能是压力的来源之一。 胡乱减肥也会导致便秘 用极端的方法减肥，就很容易被便秘缠身。要保证排便顺畅，首先得让身体制造出一定量的大便。如果你为了减肥吃得太少，或是吃得太偏，只吃香蕉、苹果、琼脂之类的减肥食物，那大便的量就会变少，就很容易便秘，而且身体的排便节律也会被减肥打乱。 要减肥，大可戒掉零食，少吃脂肪含量较高的菜肴，千万不能走极端。就算琼脂富含膳食纤维，也不能对着琼脂一顿狂吃，那样无法摄取到其他养分，免不了要拉肚子。就算这样能减轻体重，皮肤也会失去光泽。 要是你真想减肥，不如选择富含膳食纤维的菜肴，吃的时候细嚼慢咽，这样就能防止自己一口气吃太多，还能在确保排便通畅的情况下收获苗条的体形呢。许多普通便秘患者都是从上初中、高中时就开始便秘的，这也是因为这个年龄段的青少年非常热衷于减肥。要是为了减肥，不得不与便秘长期奋战，或是只能靠泻药过日子，那岂不是得不偿失吗？而且初中生、高中生正值发育期，长期减肥不利于身体的发育，请各位家长也千万不要陪着孩子一起减肥啊！ 另外，日常的饮食结构也会影响排便。要是你实在太忙，只能下馆子，或是靠熟食与便利店的便当敷衍了事，那就尽量选择以蔬菜、豆类、海藻为主的菜肴吧。有些商店会在便当、熟食或菜单上标出膳食纤维的含量，方便大家挑选。 如果吃不习惯，你可以在自己爱吃的菜肴旁边加上一碟豆类、蔬菜类小食作为补充，而餐后甜点则可以选择柿子干、葡萄干、西梅等干果，或是富含益生菌的酸奶。 话说回来，某些标榜“富含膳食纤维”的饮料其实以可溶性膳食纤维为主，普通便秘的患者光喝这类饮料并不会有太好的效果，而且糖分摄取过多对身体也有坏处，所以大家务必多长个心眼。关键还是要多吃蔬菜、豆类等富含不溶性膳食纤维的熟菜。 如果你想吃点零食垫垫肚子，请别吃蛋糕之类的西式糕点，可以选择牡丹饼（也叫百花糕，是以豆粉、稻米为主料，配以豌豆、红豆、红枣和乳粉等混合馅料做成的糕点）之类的点心，或是香蕉、苹果等水果，这样就能摄入更多膳食纤维了。 “思想者”姿势，轻轻松松解决便秘 顺畅的排便与正确的如厕姿势密不可分。现在马桶的普及率已经很高了，想必大多数读者平时也是坐马桶如厕的吧。那你平时是怎么“坐”马桶的呢？有没有为了把大便挤出来，拼命往腹部用力，搞得整个人往后仰，或是把后背挺得很直呢？ 为了让大便顺利地从直肠滑到肛门，关键是效仿罗丹的著名雕塑作品“思想者”的姿势。不排便时，我们的直肠与肛门一般呈90°直角，肛门也保持着闭合的状态，如此一来，大便就不会轻易漏出来。我们可以在排便时稍稍将身体前倾，让直肠与肛门的夹角变得更大，促进大便排出体外。“思想者”的姿势能有效帮助盆底肌肉放松。如果你使用的是蹲厕，那就会自然而然地采取这种姿势。在这种姿势下，人体很难向肛门周围用力，所以不太会将肛门收紧。请大家牢记，往肛门胡乱用力只会适得其反。 坐马桶时还可以稍稍提起脚跟，关键时刻腹肌会比较容易使得上劲儿。如果你一坐马桶就能拉出来固然好，可要是不用力就出不来的话，那就得用到侧腹部的肌肉了。 侧腹部在哪儿呢？请各位读者双手叉腰，尝试着咳嗽两下，咳嗽时会动的那块就是侧腹部肌肉。排便时可将双手放在下腹部，上半身前倾，轻轻往侧腹部用力，再做几个深呼吸放松。用力时间必须控制在几秒，不能太长。如果用力了还是出不来，那就用纸巾捂住口鼻，再深呼吸几次。有时候只要深呼吸一下，就会自然而然产生便意。 总而言之，排便时千万不能胡乱用力。要是出不来，那就等下一次有便意来了之后再进厕所吧。 |
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