邹孟城《三十年临证经验集》14 11-12-28 雨后观山 静夜... 诊为温病余热不清而作两目岐视,先贤夏应堂先生治验一例,与此极似,因师其法而效其方: 北沙参30g天花粉18g川石斛9g桑叶9g 银花9g连翘9g生甘草1.5g白薇9g 服三帖,热即退净,岐视消失,视物可辨其大体。按:温病岐视一证,临床不甚常见,考诸温病文献,叶、薛、吴、王四大家书中,亦皆缺如。故遇此等证,一时难明病源,前医按《内经》作“精散则岐视”,投以六味地黄汤原亦无可厚非。 虚劳咳嗽拯阴蠲-三十年临证经验集 10-03-26 lc1231 治法当补益脾肺,金土相生,佐以润肺止咳。至于选方,《十药神书》之方多用于复杂深重病证,《理虚元鉴》虽议论精辟入微,并强调肺、脾、肾三脏为治虚劳之关键,而阳虚统于脾,阴虚统于肺,则脾肺两脏尤为关键之关键,然所列方药实难采用。"但高氏此方,为心脾两伤兼肾阴不足者设,而今黄氏之证乃病在肺脾,仍属不治。故仿其意而制为一方,治在脾肺,用参芪陈草培脾土以生金,合入当归补血汤以滋化源。 三十年临证经验集--作者 五味堂主 10-08-02 觉金 三、证候。误用疏肝行气之药,而余体质原本肝肾不足,且素多抑郁,香燥行气则愈伤肝肾之阴,引动久抑之气火,则心肝之热骤炽,而郁抑之气勃然横逆 矣。本 文中引彭氏之论较繁,并非故意引袭,彭氏"人身中气为人体整个运动之枢机"及"肾气为中气之根"二语,精辟揭示人体先天后天之关系及其在生命活动中之重要 作用,同时深刻揭示虚劳病证之治疗首重脾肾之理论根据,对于先贤"补脾不如补肾"、"补肾不如补脾"之争,细绎此文必有心得。 《邹孟城三十年临证经验集》选读:填精益肾疗骨疾(有删节) 11-03-22 幸运草wrh 骨质增生发生于颈椎及腰椎者,渭之颈椎增生及腰椎增生,今时此类患者人数极多,故治疗骨质增生症之重点,即在于治疗颈、腰椎病变。由是而知骨质增生之病,确与肝肾相关,虽多数偏于阳弱,宜于温养,而阴虚者亦可致病,总由肝肾亏损,阴阳失调而成,温肾、育阴不可一概而论,本篇所述,不过通论而已,具体病例尚须辨证施治,切莫一方遍投.草率从事。据其脉证,当属肝肾精血亏损,阴伤及阳,阴阳俱虚而阳虚更甚之证。 《 三十年临证经验集》之二_松原市中医院赵东奇医生文章 11-05-11 tu8tu 食少便溏者,参苓白术散,兼见阳虚者,适当佐以温润扶阳之品肺胃阴虚而致肺燥咳嗽者,匝见咳嗽经久不愈,干咳少痰或无痰,咳嗽夜甚于昼,夜间蒸热,食少萎黄,渴饮咽干,大便燥而不爽,脉细小或细小带涩,或右脉虚数,舌红而干,苔薄白。,治拟叶氏养胃汤,沙参麦冬汤或沙参玉竹方(南沙参、玉竹、石斛、桑叶、梨肉、茯神。是燥证而非痰饮。白果敛肺化痰,止咳平喘,两者相伍,一散一收,既能为止咳平喘之药增效,又不致耗伤肺气。 邹孟城《三十年临证经验集》38 11-11-30 雨后观山 静夜... 华岫云于编后书曰:“肝为风木之脏,又为将军之官,其性急而动,故肝脏之病,较他脏为多。”又曰:“肝病必犯土,是侮其所胜也。”肝病犯土之证,每见呕吐不食,胁胀脘痞,因而医家常易误认脾胃之病,而忽略“实由肝邪所致。”为发聋振聩计,华氏将“木克土”证,立为一门,“以醒后人耳目。”虽屡遭徐灵胎诟病,而华氏济世之良工苦心实堪嘉许。欲其柔者,略兼凉润,肝郁则佐以疏解,血滞则结合开通。 邹孟城《三十年临证经验集》25 11-12-05 雨后观山 静夜... 五味子秉酸收之性,有敛肺保肾之功。是故五味子所治之咳,乃肺肾不足、元气耗散之咳,取其固守金水则喘咳自止。如若虚实相兼之证,必用五味子时,可与泻实之药同用,相辅而成功。仲景用五味子,每与干姜为伍者,职是之故也。余临证间,亦恒用五味子以治慢性咳嗽,于肺金气阴伤损之“老年性慢性支气管炎”,辄加用于辨证处方中,收效之良,非他药可比拟。由此可知五味子治咳喘有宜与不宜之别,临证时当有所斟酌,不可一概施用。 邹孟城《三十年临证经验集》15 11-12-28 雨后观山 静夜... 以养血安神兼調肝脾为法,随拟一方: 大生地9g茯苓9g炙远志9g丹参9g炙甘草3g 炒白术9g炒白芍9g当归4.5g炒黄柏1.5g 又服十四帖,遗精渐止,予一贯煎法以善其后。善于活血祛瘀、行气止痛,为血府血瘀之主方。何谓“血府”?《素问·脉要精微论》曰:“夫脉者,血之府也。”血府之本意乃指脉管,而原书所主治之病症,多为胸中瘀血,阻碍气机之证,而于实际使用中又不受此限,举凡气滞血瘀而病势未甚诸症,均可使用。 《邹孟城三十年临证经验集》 11-10-02 杉林568 此病主症为咳嗽、咳痰,以晨起为著,痰呈白色泡沫状,粘稠不易咯出,偶有痰中带血。盖肺为贮痰之器,脾为生痰之源,而肾与肺实为母子之脏。因痰致咳者,痰为重,主治在脾。"老慢支痰量不多,且粘稠不易咯出,当是因咳动痰,其病宜治在肺。再勘其痰,医书谓白色泡沫之痰出于肺,稠厚湿浊之痰出于脾,色灰黑而质重沉水之痰出于肾。则本病之痰为肺金自生之痰。至于痰之性质当属肺津亏损之燥痰。 邹孟城《三十年临证经验集》41 11-11-30 雨后观山 静夜... 据四诊而论,此证乃肝肾精血亏损,肝木失其所养,寒邪乘虚留滞于肝经,伤犯中州而发为本病。诊得左脉细而软,右脉弦细带涩,因思罗谦甫《卫生宝鉴》之“治疝当归四逆汤”方,恰与此证相当,遂以此方加菟丝子。罗氏之:“治疝当归四逆汤方”药物组成为:肉桂、附子、茴香、柴胡、芍药、元胡索、当归、川楝子、茯苓、泽泻。根据中医理论大腹属脾,少腹属肝,患者之病位当在肝脾两经。故于方中加当归、菟丝子以扶肝肾,即为扶本计也。
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