【【泌尿系统介绍】】
泌尿系统由肾、输尿管、膀胱及尿道组成。其主要功能为排泄。排泄是指机体代谢过程中所产生的各种不为机体所利用或者有害的物质向体外输送的生理过程。被排出的物质：1）是营养物质的代谢产物；2）是衰老的细胞破坏时所形成的产物：3）排泄物中还包括一些随食物摄入的多余物质，如多余的水和无机盐类。
泌尿系统的功能是通过尿的形成和排出,清除体内新陈代谢产物,维护身体内环境的恒定。尿是在肾内形成的，肾是正常生命必需的器官。任何全身或本系统的疾病，损害了肾功能都会影响健康,威胁生命。整个泌尿系统是一个管道系统,任何影响尿液顺利通过的阻塞，都会损害阻塞部位以上的管道，直至影响肾脏。泌尿系统各个器官的病变，除病变本身的危害外，还可因阻塞造成或加重损害。如尿道口是泌尿系统的最下端，若患有尿道口瘢痕狭窄，而长期不做治疗，病者终因肾积水、肾功能衰竭而死亡。故泌尿系统发生病变时必须注意是否引起阻塞和阻塞的程度，以及肾的功能是否受累及受累的程度。
【【机体排泄的途径】】
1、由呼吸器官排出，主要是二氧化碳和一定量的水，水以水蒸气形式随呼出气排出；
2、由皮肤排泄，主要是以汗的形式由汗腺分泌排出体外，其中除水外，还含有氯化钠和尿素；
3、以尿的形式由肾脏排出。
【【关于人体最大的排泄器官——肾】】
每个肾脏是由120-150万个肾单位组成的，肾单位由肾小体和肾小管组成，肾小体又包括肾小球，肾小囊。其中肾小球只能滤过除血细胞和大分子的蛋白质外，血浆中的一部分水，无机盐，葡萄糖和尿素等物质，这种在肾小囊中的液体我们称为原尿。人体每天形成的原尿大约有150升。尿的生成是在肾单位中完成的，由肾小球和肾小囊内壁的滤过、肾小管的重吸收和排泄分泌等过程而完成的，它是持续不断的，而排尿是间断的。将尿生成的持续性转变为间断性排尿，这是由膀胱的机能完成的。尿由肾脏生成后经输尿管流入膀胱，在膀胱中贮存，当贮积到一定量之后，才排出体外。
尿中所含的排泄物为水溶性并具有非挥发性的物质和异物，种类最多，量也很大，因而肾脏是排泄的主要器官。此外，肾脏是通过调节细胞外液量和渗透压，保留体液中的重要电解质，排出氢，维持酸碱平衡，从而保持内环境的相对稳定。因此肾脏又是一个维持内环境稳定的重要器官；肾脏还可生成某些激素，如肾素、促红细胞生成素等，所以肾脏还具有内分泌功能。
【【尿的形成过程】】
血液流经肾小球时，血液中的尿酸、尿素、水、无机盐和葡萄糖等物质通过肾小球和肾小囊内壁的过滤作用，过滤到肾小囊中，形成原尿。 当尿液流经肾小管时，原尿中对人体有用的全部葡萄糖、大部分水和部分无机盐，被肾小管重新吸收，回到肾小管周围毛细血管的血液里。原尿经过肾小管的重吸收作用，剩下的水和无机盐、尿素和尿酸等就形成了尿液。之后尿液进入肾小盂，经过肾盂的收缩进入输尿管，再经过输尿管的蠕动进入膀胱
【【泌尿系统的组成】】
1、肾：
肾是实质性器官，呈蚕豆形，左右各一，位于腹后壁脊柱两侧，内侧缘中部有血管、淋巴管、神经和肾盂出入称肾门。出入肾门的结构合称肾蒂。由肾门向肾内续于肾窦。窦内有肾动脉、肾静脉、肾小盏、肾大盏。肾小盏呈漏斗状，紧紧包绕着肾乳头，一个肾小盏包绕着1个或2个肾乳头，每2-3个小盏集合成肾大盏，大盏2-3个最后合并形成漏斗形的肾盂，出肾门后续于输尿管。
2、输尿管：
输尿管长约30厘米，自肾盂起始后，首先沿腹后壁下行，再沿盆腔侧壁至盆底向内下斜穿膀胱壁，开口于膀胱。输尿管分三段，即腹段、盆、壁内段。输尿管有三个狭窄，即起始部、与髂血管交叉处、壁内段。输尿管有三个交叉，即与生殖腺血管交叉、与髂外血管交叉、与子宫动脉(输精管)交叉。
3、膀胱：
膀胱上连输尿管，下接尿道。位于小骨盆腔内，前为耻骨联合，后方在男性有精囊腺、输精管和直肠，在女性有子宫和阴道。
膀胱空虚时呈锥形，分膀胱尖、膀胱底、膀胱体、膀胱颈。在膀胱底内面有膀胱三角。三角的三顶角分是尿道内口和左右输尿管开口。在左右输尿管口之间有输尿管间襞。
4、尿道：
尿道是尿液从膀胱通到体外去的通道，由膀胱下口(尿道内口)开始，末端直接开口于体表。男、女尿道有所不同。男性尿道细长曲，女性尿道短阔直。
5、前列腺：
前列腺是不成对的实质性器宫，由腺组织和肌组织构成，是男性独有的人体器官。其功能第一，具有外分泌功能；第二，具有内分泌功能；第三，具有控制排尿功能；第四，具有运输功能（精子+尿液）。
【【泌尿系统主要疾病】】
泌尿系统疾病的病象可分为：
①有明显泌尿系统症状：患者主要有排尿改变（尿频、尿急、尿痛、遗尿、排尿困难等）；尿的改变（血尿、脓尿、乳糜尿等）；相应疼痛（肾绞痛、膀胱痛等）。经尿常规检查和有针对性检查（X射线、B型超声扫描、内腔镜检查），即可确诊。泌尿系统感染、结石、肿瘤(特别是膀胱肿瘤)等情况多属此类。
②有全身性症状而无明显泌尿系统症状：患者可仅有疲倦、食欲减退、体重减轻、低热、血压增高等，而无明显泌尿系统症状。如慢性肾小球肾炎患者无明显的泌尿系统症状，直至出现肾功能不全时,往往因食欲不佳或贫血而就诊。有的肾肿瘤患者并无血尿、肿块、疼痛等典型症状,而仅表现为低热。在无泌尿系统症状时,尿的常规检查常能提供重要线索。在低热、贫血、水肿、高血压等原因不肯定时，应重视尿检查，全身性疾病（糖尿病、痛风等）都可引起继发性肾病，药物也可引起肾损害。
1、泌尿系统感染
这里指尿道和膀胱感染，尿道和膀胱二者紧密相连，尿道感染常会上行引发膀胱炎症。 泌尿系统感染来源于大肠杆菌，它们盘踞阴道，并进占尿道。在阴道时，这些细菌无大碍，进入尿道就严重了，泌尿系统感染女性较常见（因为女性尿道很短，尿道口与阴道口十分接近，细菌容易进入）；男性也会得此病，但较为罕见，男性泌尿系统感通常是由性病所引起。非特异性尿道炎及淋病两种性病最常引起尿道和膀胱炎症。
2、前列腺疾病
前列腺增生和前列腺炎是男性前列腺的常见疾病。
前列腺增生，是男性老年病人的常见疾病之一。前列腺增生始于40岁，但60岁以上的老年人更为多见。主要症状有排尿困难，轻者夜里尿频、尿不净、尿等待现象；严重者出现尿流变细，排尿困难现象；同时伴有腰酸腰痛、四肢无力、遗精等症状。前列腺增生严重者必须手术摘除。
前列腺炎分急性和慢性两种。急性前列腺炎以膀胱刺激症状和终末血尿、会阴部疼痛为主要症状，但临床较少见。慢性前列腺炎以排尿延迟、尿后滴尿，或滴出白色前列腺液，或引起遗精、阳痿、早泄等为主要症状。手部按摩对慢性前列腺炎和前列腺增生有良好的疗效。
3、泌尿系统肿瘤
包括肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道的肿瘤。
其中肾盂以下为有管道的脏器，腔内均覆盖尿路上皮，所接触的内环境都是尿，致癌物质常通过尿液使尿路上皮发生肿瘤，所以肾盂、输尿管、膀胱、尿道的尿路上皮肿瘤均有其共性，并可能多器官发病。由于尿液在膀胱内停留时间最长，所以引起的膀胱癌也最为常见。
4、泌尿系统结石（尿石症）
包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石。泌尿系统的梗阻、异物和感染可促进尿石形成，反之，尿石又可是梗阻、感染的原因。代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进、痛风、草酸以及胱氨酸等代谢异常也可以是尿石形成的原因5、急性肾炎综合征
多为链球菌感染。临床特点：血尿、蛋白尿、水肿、高血压、氮质血症。
6、肾小球病
肾小球病系指一组有相似的临床表现（如血尿、蛋白尿、高血压等），但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同，病变主要累及双肾肾小球的疾病。
可分为原发性、继发性和遗传性。原发性肾小球病常病因不明，原发性肾小球病分为五种：（1）急性肾小球肾炎；（2）急进性肾小球肾炎；（3）慢性肾小球肾炎；（4）隐匿型肾小球，肾炎［无症状性血尿或（和）蛋白尿］； （5）肾病综合征。
继发性肾小球病指全身疾病中的肾小球损害；遗传性肾小球病为遗传基因变异所致的肾小球病。
【【泌尿系统相关知识】】
1、肾小球
肾小球是由肾小球旁器、球旁细胞核致密斑组成，是一个毛细血管球，有滤过作用。循环血液经过肾小球毛细血管时，血浆中的水和小分子溶质，包括少量分子量较小的血浆蛋白，可以滤入肾小囊的囊腔而形成滤过液（原尿），这就是所谓的肾小球滤过作用。
2、肾小囊
暂时储存原尿。肾小球+肾小囊=肾小体，注意：血液是被肾小球和肾小囊壁过滤的。
3、肾小管
有重吸收作用，吸收原尿中全部蛋白质，葡萄糖以及部分水和无机盐，并把这些吸收来物质送回到包绕在肾小管外面的毛细血管中（血液在这里进行气体交换。这些毛细血管最后汇集成肾静脉），余下的部分水、无机盐以及尿素等物质形成尿液。
