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[转载]辅行诀脏腑用药法要

 johnney908 2014-05-25

辅行诀脏腑用药法要

 

梁 华阳隐居陶弘景 撰     隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法则,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药除疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐下后,邪气虽平,精气被夺,致

令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。

                
辨肝脏病证文并方
   
肝虚则恐,实则怒。
    肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目(
)无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
    邪在肝,则两胁中痛。中寒,恶血在内,则
善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取耳间青脉以去其瘛。
    陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。

    小泻肝汤
    治肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急(当有干呕)者方:
    枳实   芍药   生姜各三两
    上三味,以清浆水三升,煮取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
    大泻肝汤
    治头痛,目赤,时多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹,迫急无奈方:
    枳实  芍药  生姜各三两   黄芩  大黄  炙甘草各一两
    上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。

    小补肝汤
    治心中恐疑不安,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩晕者方:
    桂枝   干姜   五味子(各三两)  枣(12枚,一方作薯蓣)
    上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。 

心中悸者,加桂枝一两半;冲气盛者,加五味一两半;头苦眩者,加术一两半;干呕者,去大枣,加生姜一两半;中满者,去大枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。

    大补肝汤
    治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:
    桂枝  干姜  五味子(各三两) 旋覆花  代赭石(烧,一方作牡丹皮) 竹叶(各一两) 大枣(12个,去核,一方作薯蓣)
    上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。

                 
辨心脏病证文并方
   
心虚则悲不已,实则笑不休。
    心病者,必胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳及舌下血者。其变刺郄中血者。
    邪在心,则病心中痛,善悲,时眩仆,视其有余不足而调之。经云:“ 诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”
    陶云:心德在
① 。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”

    小泻心汤
    治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食,食之则反笃者方:
    龙胆草  栀子(各三两) 戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
    上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。

    大泻心汤
    治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊
,胁背膺胸支满,腹中迫急不可奈者方:
    龙胆草   栀子(各三两)  戎盐(如杏子大三枚) 苦参  升麻(各二两)  豉(半升)(一方无苦参,有通草二两,当从)
    上六味,以酢六升,先煮药五味,得三升,去渣,内戎盐,稍煮待消已,取二升,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥。

 

小补心汤

治胸痹不得卧,心痛彻背,背痛彻心者方。

栝楼(一枚捣)  薤白(八两)  半夏(半升,洗去滑)

右三味,以白浆一斗,煮取四升,温服一升,日再服。(一方有杏仁,无半夏。)(注:白浆古又称“酢”,即今之黄酒)
    大补心汤
    治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈者方:
    栝蒌(一枚,捣) 薤白(八两) 半夏(半升,洗去滑) 枳实(熬,二两)  厚朴(炙,二两) 桂枝(一两) 生姜(二两切)
    上六味,以白
浆一斗,煮取四升,每服二升,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)


   
心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,心中澹澹然大动,面赤目黄,喜笑不休,或吐衄血。虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。


   
小泻心包汤
    治心气不足,吐血衄血,心中跳动不安者方:
    黄连   黄芩   大黄(各三两)
    上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿服。


   
大泻心包汤
    治心中怔忡不安,胸膺痞满,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
    黄连  黄芩 芍药(各三两) 干姜(炮)炙甘草 大黄(各一两)

上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。

    小补心包汤
    治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦躁,汗出,气噫,脉结者方:
    代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)

旋覆花  竹叶(各二两)  豉(一两,一方作山萸肉,当从)
    上方四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。

怔惊不安者,加代赭石至四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。

    大补心包汤
    治心中虚烦,懊
不安,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:
    代赭石(烧赤,入酢中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从) 旋覆花   竹叶(各三两) 豉(一方作山萸肉,当从)人参  甘草(炙) 干姜(各一两)
    上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。

              辨脾脏病证文并方
   
脾实则腹满,飧泄;虚则四肢不用,五脏不安。
    脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化。虚则身重,苦饥,肉痛,足痿不收,
善瘛,脚下痛。
    邪在脾,则肌肉痛,阳气不足则寒中,肠鸣腹痛;阴气不足则善饥,皆调其三里。
    陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。

    小泻脾汤
    治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
    附子(一枚,炮)  干姜   甘草(炙,各三两)
    上三味,以水三升,煮取一升,顿服。

    大泻脾汤
    治腹中胀满,干呕,不能食,欲利不得,或下利不止者方:
    附子(一枚,炮) 干姜  甘草炙(各三两) 黄芩  大黄  芍药[枳实](各一两)
    上方六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。

    小补脾汤
    治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
    人参   炙甘草   干姜(各三两)  白术(一两)
    上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。

若脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者,加茯苓一两;渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一两;寒者,加干姜一两。

    大补脾汤
    治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时结者方:
    人参  甘草炙  干姜(各三两) 术 麦门冬 五味子  旋覆花(一方作牡丹皮,当从,)各一两
    上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。

                
辨肺脏病证候文并方
   
肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。
    肺病者,必咳喘逆气,肩息背痛,汗出憎风。虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。
    邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。
    陶云:肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。
   

小泻肺汤
    治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
    葶苈子(熬黑,捣如泥) 大黄  芍药(各三两)
    上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。

    大泻肺汤
    治胸中有痰涎,喘不得卧,大小便闭,身面肿,迫满,欲得气利者方:
    葶苈子(熬) 大黄 芍药(各三两)炙甘草 黄芩 干姜(各一两)
    上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。

    小补肺汤
    治烦热汗出,口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:
    麦门冬  五味子  旋覆花(各三两,一方作丹皮) 细辛(一两)
    上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。

若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一两;若闷痛者,加细辛一两;咳痰不出,脉结者,倍旋覆花为六两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一两;咳而吐血者,倍麦门冬为六两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。

    大补肺汤
    治烦热汗出,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:
    麦门冬 五味子 旋覆花(各三两,一方作牡丹皮) 细辛  地黄  竹叶  甘草(各一两)
    上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。



                 
辨肾脏病证文并方
   
肾气虚则厥逆;实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
    肾病者,必腹大胫肿,身重嗜寝;虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股膝挛,髀
足皆痛。
    邪在肾,则骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余血者尽取之。
    陶云:肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之;肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也。

    小泻肾汤
    治小便赤少,少腹满,时足胫肿者方:
    茯苓   甘草   黄芩(各三两)
    上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
    大泻肾汤
    治小便赤少,或时溺血,少腹迫满而痛,腰中沉重如折,耳鸣者方:
    茯苓 甘草 黄芩(各三两)枳实(大黄)芍药 干姜(各一两)
    上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。

小补肾汤
    治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,小便不利,脉快者方:
    地黄   竹叶   甘草(各三两)  泽泻(一两)
    上四味,以水八升,煮取三升,日三服。

若小便血者,去泽泻,加地榆一两;若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子大;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两;小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶二两;腹中热者,加栀子十四枚。
   

大补肾汤
    治精血虚少,骨痿,腰痛,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
    地黄  竹叶  甘草(各三两)  泽泻  桂枝  干姜  五味子(各一两)
    上七味,以长流水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。 

 

 

 

 

 

总上述五脏大小补泻汤用药法,列表如下:

补药用法:

心包

 

桂枝

赭石

人参

麦冬

地黄

薤白

干姜

旋复花

甘草

五味子

竹叶

瓜娄

五味子

竹叶

干姜

旋复花

甘草

半夏

大枣

豆豉

细辛

泽泻

使

 

泻药用法

心包

 

枳实

黄连

附子

葶苈

茯苓

龙胆

芍药

黄芩

干姜

大黄

甘草

栀子

生姜

大黄

甘草

芍药

黄芩

戎盐

佐使

 

 

泻方五首
   
陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也。

 

泻肝汤
    救误用吐法,其人神气素虚,有痰
发动,呕吐不止,惊烦不宁方:
    枳实(熬)  芍药  代赭石烧(一方作牡丹皮,当从)  旋覆花 竹叶各三两,(一方有生姜,当从)
    上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
    泻心汤
    救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
    黄连   黄芩   人参   炙甘草  干姜(各三两,一方有大枣)
    上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服

    泻脾汤
    救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
    附子(炮) 干姜  麦冬  五味子  旋覆花各三两,(一方有细辛三两)
    上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。

泻肺汤
    救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结方:
    葶苈子(熬黑,捣如泥) 大黄  生地黄  竹叶  甘草(各三两)
    上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。

    泻肾汤
    救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
    茯苓  甘草  桂枝  生姜  五味子(各三两)
    止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。

 

救诸劳损病方五首
   
陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观其要义,盖不外虚候方加减而已。录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识。缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表。汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此《汤液经法》,愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。


   
养生补肝汤
    治肝虚,筋极,腹中坚
,大便塞方:
    蜀椒(汗,一升) 桂心(三两) 韭叶(切,一把)  芍药(三两) 芒硝(半斤) 胡麻油(一升)
    上六味,以水五升,先煮椒、桂、韭叶、芍药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火。将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与药和合为度,共得三升,温分三服,一日尽之。

    调中补心汤
    治心劳,脉极,心中烦悸,神识慌惚方:
    旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两)  栗子(去壳,十二枚) 

葱叶(十四茎)  豉(半斤,一方作山萸肉,当从) 栀子(十四枚)人参(三两,切)
    上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,温分三服,日三。

建中补脾汤
    治脾虚,肉极,羸瘦如柴,腹中拘急,四肢无力方:
    甘草(炙,二两) 大枣(十二枚,去核) 生姜(三两,切) 黄饴(一升)桂枝(二两) 芍药(六两)
    上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。

    宁气补肺汤
    治肺虚,气极,烦热汗出,口舌渴燥方:
    麦门冬(二升)  五味子(一升)  芥子(半升)  旋覆花(一两)  竹味(三把) 白
浆(五升)
    上六味,但以白
浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。

    固元补肾汤
    治肾虚,精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:
    地黄  王瓜根(各三两) 苦酒(一升) 炙甘草   薤白(四两) 干姜(二两,切)
    上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。

    陶云:经云:毒药攻邪,五菜为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补肝汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。

 

二旦六神大小汤

弘景曰:“外感天行,经方之治,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防,外感之疾,日数传变,生死往往在三五日间,岂可疏忽!若能深明此数方者,则庶无蹈险之虞也,今亦录而识之。

    小阳旦汤
    治天行病,发热,汗自出而恶风,鼻鸣干呕脉弱者。
    桂枝  芍药(各三两)  生姜  炙甘草(各二两) 大枣(12枚)
    上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,大汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。

    小阴旦汤
    治天行病,身热,汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。
    黄芩  芍药(三两) 生姜  炙甘草(二两) 大枣(12枚)
    上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白
浆一器,以助药力,身热去,自愈也。

大阳旦汤 (参芪建中汤)
    治凡病汗出不止,气息
惙惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
    黄芪(五两) 人参  桂枝   生姜(各三两)  甘草(炙,三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 饴(一升)
    上七味,以水一斗,煮取四升,去滓,纳饴,更上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。

    大阴旦汤 (伤寒:小柴胡汤+芍药)
    治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方。
    柴胡(八两)  人参  黄芩  生姜(各三两)  炙甘草(二两) 芍药(四两) 大枣(十二枚) 半夏(一升,洗)
    上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。

    小青龙汤 (伤寒:麻黄汤)
    治天行病,发热,恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方。
    麻黄(三两) 杏仁(熬,半升)桂枝(二两)炙甘草(一两半)
    上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。

    大青龙汤 (伤寒:小青龙汤)
    治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。
    麻黄(去节) 细辛  芍药  炙甘草  桂枝(各三两) 五味子(半升) 半夏 (半升) 干姜(三两)
    上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。(一方无干姜,作七味,当从。)

    小白虎汤(伤寒:白虎汤)
    治天行热病,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
    石膏(如鸡子大) 知母(六两) 炙甘草(二两) 粳米(六合)
    上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫去米,内诸药,煮取六升,温服二升,日三服。

    大白虎汤
    治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:
    石膏(如鸡子大一枚) 麦门冬(半升)炙甘草(二两) 粳米(六合)半夏(半升) 生姜(二两) 竹叶(三大握)
    上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫去米,内诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。

    小朱鸟汤
    治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
    鸡子黄(二枚) 阿胶(三锭) 黄连(四两) 黄芩 芍药(各二两)
    上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,更上火,令烊尽,取下待小冷,下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。

    大朱鸟汤
    治天行热病,重下,恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
    鸡子黄(二枚) 阿胶(三锭) 黄连(四两) 黄芩  芍药(各二两) 人参(二两) 干姜(二两)
    上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上火,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。

    小玄武汤 (伤寒:真武汤)
    治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:
    茯苓(三两)  芍药(三两)  白术(二两)  干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮)
    上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。

    大玄武汤(伤寒:真武汤+参草)
    治肾气虚疲,少腹中冷,腰背沉重,四肢冷,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气
力弱者方:
    茯苓(三两) 附子(一枚,炮) 白术  芍药  干姜  人参  炙甘草(各二两)
    上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。

    弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,清滋之方,以鸡子黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,交互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。

开五窍方
   
陶隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五首,录如左:


   
点眼以通肝气:
    治跌仆,脊腰挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠伸动转方:
    矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,泪大出则愈。

 
   
吹鼻以通肺气:
    治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。
    皂角刮去皮
,用净肉,火上炙燥,如杏核大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。

着舌而通心气:
    治中恶,急心痛,手足厥冷者,顷刻可杀人,看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:
    硝石(五钱匕) 雄黄(一钱匕)
    上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下,必愈。


   
启喉以通脾气:
    治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
    赤小豆   瓜蒂(各等分)
    共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。

    (启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方:

赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐即愈。)


   
熨耳以通肾气:
    治梦魇不寤 。
    烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。

(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太熟,勺汤指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,立愈)
    上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。

陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首。上品上药,为服食补益方者百二十首;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百二十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可默契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
   

味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,附子为水。
    味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
    味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,

茯苓为水。
    味酸皆属金,五味子为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,

薯蓣为水。
    味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,

竹叶为金。
    此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。

味辛皆属木

桂为之主

椒为火

姜为土

细辛为金

附子为水

味咸皆属火

旋夫为主

大黄为木

泽泻为土

厚朴为金

硝石为水

味甘皆属土

为主

甘草为木

大枣为火

麦冬为金

茯苓为水

味酸皆属金

五味为主

枳实为木

豉为火

芍药为土

薯蓣为水

味苦皆属水

地黄为主

黄芩为木

黄连为火

术为土

竹叶为金



本味为君,所生之用为臣,所生之体及本体为佐,他则为使也(泻法同)。

 

君臣佐使合离功能图:

 

旋复

薯蓣

枳实

黄芩

厚朴

牡丹

葛根

山萸肉

黄连

干姜

大黄

人参

麦冬

白术

细辛

葶苈

甘草

五味子

竹叶

附子

泽泻

茯苓

芍药

地黄

 

 

 经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
   

陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。

 

今将金石之药三十种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,列下:

味辛皆属木,琅矸、桂枝为主,龙肝、生姜为火,黄土、干姜为土,砒石、细辛为金,阳起石、附子为水。
    味咸皆属火,磁石、旋覆花为主,凝水石、大黄为木,禹余粮、泽泻为土,芒硝、厚朴为金,硝石、葶苈为水。
    味甘皆属土,赤石脂、人参为主,云母、甘草为木,石英、大枣为火,石膏、麦冬为金,钟乳石、茯苓为水。
    味酸皆属金,白矾、五味子为主,石绿、枳实为木,石胆、豉为火,硫磺、芍药为土,皂矾、薯蓣为水。
    味苦皆属水,滑石、地黄为主,代赭石、黄芩为木,丹砂、黄连为火,雄黄、白术为土,垩土、竹叶为金。

硇砂、桂心为木,矾石、栝楼为火,姜石、薤白为土,曾青、山萸肉为金,卤碱、龙胆为水。

 

诸小泻散汤法:

肝:硫磺、白矾、雄黄各三两

心:丹砂、代赭石、禹余粮各三两

脾:阳起石、硫磺、石膏各三两

肺:芒硝、禹余粮、白矾各三两

肾:钟乳石、石膏、代赭石各三两

 

诸大泻散汤法:

肝:硫磺、白矾、凝水石各三两,硝石、垩土各一两

心:丹砂、代赭石、赤石脂各三两,石膏、雄黄各一两

脾:阳起石、黄土、石绿各三两,胆矾、硝石各一两

肺:芒硝、禹余粮、滑石各三两,垩土、石膏各一两

肾:钟乳石、石膏、琅矸各三两,伏龙肝、胆矾各一两

此篇所列大泻散汤法,上三味是本君臣,下二味是其所生之补方。此所谓邪实则正虚之意,泻实则补之也。

 

诸小补散汤法:

肝:琅矸、雄黄、石胆各三两,石英一两

心:凝水石、硝石、垩土各三两,皂矾一两

脾:云母、石英、雄黄各三两,黄土一两

肺:石绿、胆矾、硝石各三两,砒石一两

肾:滑石、垩土、石英各三两,磁石一两

 

诸大补散汤法:

肝:琅矸、雄黄、石胆 各三两,石英、芒硝、滑石、凝水石、硝石各二两

心:凝水石、硝石、垩土 各三两,皂矾、石脂、滑石、云母、石英各二两

脾:云母、石英、雄黄 各三两,黄土、硫磺、凝水石、石绿、胆矾各二两

肺:石绿、胆矾、硝石 各三两,砒石、丹砂、云母、滑石、垩土各二两

肾:滑石、垩土、石英 各三两,磁石、阳起石、石绿、琅矸、龙胆各二两

此篇所列大补散汤法,即小补散汤法加益其所生、制其所克、助以母气者。

 

有大泻诸散汤法,悉是加下方臣使者,如《难经》之义,母能令子虚,子能令母实。

肝:硫磺、白矾、雄黄各三两,石膏、代赭石、禹余粮各一两

心:丹砂、代赭石、禹余粮各三两,白矾、雄黄、石膏各一两

脾:阳起石、雄黄、石膏各三两,代赭石、禹余粮、白矾各一两

肺:硭硝、禹余粮、白矾各三两,雄黄、石膏、代赭石各一两

肾:钟乳石、石膏代赭石各三两,禹余粮、白矾、雄黄各一两

 

有治五劳五方:

肝劳:雄黄、白矾、丹砂各三两,羊肉六两

心劳:禹余粮、滑石、石英各三两,鸡肉六两

脾劳:石膏、琅矸、硫黄、各三两,牛肉六两

肺劳:硫磺、垩土、代赭石各三两,狗肉六两

肾劳:阳起石、雄黄、石膏各三两,猪肉六两

五劳诸方,皆虚中加实,所谓正虚则生邪实也。

 

附:《法要》药释

谨以《法要》订正二十五味表式以为行次,采注于《伸农本草经》及《名医别录》为主,以此二书皆陶氏手订,于情义不致违远者也。

桂:味辛温。主温经通脉,止烦热汗,调营卫,舒散诸结,除冲逆,伐肾邪,为通肝主药。

干姜:味辛温。主温中散寒饮。生姜:味辛芬,除秽恶,通诸经滞气,为止呕圣药。

细辛:味辛。气芳烈,主温中开胸,咳逆头痛,行络血,百节拘急。

附子:味辛烈。温中暖下元,通身关节,除阴逆厥冷。

上五条为肝家之正属,皆辛散以应肝德也,故能解逆散滞。

 

旋复花:味咸质轻,除喉中结气痰水,心下结气,上逆作呕。

丹皮:味咸苦,除血瘀,症坚血风痉急,为心之主药。

大黄:味咸苦寒。除食水,下瘀血闭结,利大肠气。

葶苈子:味咸苦,主通利水道,

泽泻:味咸淡,主宿水在中,利小便。

上五条为心之正属,味咸可以软坚,实心之正德也,故能推陈致新也。

甘草:味甘。通脉长肌肉,止孪急痛疼,生津液。抑百草毒,调协诸药。

人参:味甘。补五脏诸虚,为脾之主。

薯蓣:味甘滑。主补虚瘦,长肌肉,助力气。

茯苓:味淡微咸。主水气上逆,心中悸动不安。

上四条皆属土,土性缓徐,诸药得之,能令势力增长,副毒尽消也。

 

芍药:味涩甘。主邪气腹痛,除血痹,益阴气。

山茱萸:味酸温。温中益精气,止小便利,逐寒湿痹,生血脉。

五味子:味酸温。益气劳伤(病旁+果)瘦,咳逆上气,补不足,止汗。

麦冬:味涩甘微酸。主伤中脉绝,虚劳客热,气乏燥渴,保定肺气,强阳益精,愈痿蹶。

枳实:味酸芳苦。利五脏,除胸胁痰癖,破结消胀痞逆气。

上五条味涩酸属肺,性收涩为正德,故能止耗汗泻利遗失也。

 

黄芩:味苦涩。主诸热黄疸,肠癖下利不已。

黄连:味苦焦。主心烦动悸不安。

术:味微苦平。主湿痹泄利,除热消食水。

苦竹叶:味苦平。止烦渴,下气止咳逆,筋溢出。

地黄:味苦甘。主男妇内崩出血,补不足,益力气。

上五条皆苦以应水德,以坚为用,故治之皆以静固为主也。

 

桃奴:味辛温。可发汗去风邪,疗中恶腹痛,杀百鬼不祥。

栗:味咸。去结痰留饮,利小便,止喘息宁心气,愈下瘘。

枣:味甘。补中益脾,疗心中悬饥,生津液。

杏:味酸。收耗气,止汗出。

李:味苦寒。除痼热,调中。      上五果。

 

韭:味酸,无毒。调血脉归于心。

苣:味苦。主五脏邪气,厌谷,胃痹肠癖,消渴热中,诸毒恶疮,安心益气,令人聪察少气。

葱:味辛散。伤寒发汗,去表热,通经脉。

薤白:味甘。止利下肠癖,止一切失血、吐衄。

藿:味咸。归心,除胃中积。

上五菜。

 

胡麻油:温润滑肠,出便秘,外敷生肌,除火疡。

麦酒:补心调脉。

饴糖:补脾缓中,益气消食。

浆:润气燥,止胸痛。

苦酒:醋也,消肿下利。

 

下为内补劳损诸方内药:

柴胡:味苦平气芳。主伤寒邪在少阳经,寒热往来,胁下支满痛。

麻黄:味苦。轻发表解汗,去表热怫郁邪气,止喘息。

杏仁:味苦温。主咳逆上气,解肌,消风水。

半夏:味辛。去胸腹痰水,止呕吐,心痛坚痞。

知母:味苦寒。止渴热,生津液,保肺气。

粳米:保肺气,生津液,去烦热。

鸡子黄:补心中真阴,除热毒,涂火伤。

阿胶:味甘平。主心腹内崩出血,劳极阴气不足,脚酸不能行,养肝气。

栝楼实:味甘。主胸痹,下心胸痰水。

栀子:味苦涩。主五内邪热,心烦懊憹。

龙胆草:味苦。除胃中伏热,时气温热,热泄下痢。

豉:味酸寒。主伤寒头痛,寒热瘴气,恶毒,烦躁满闷,虚痨喘息。

瓜蒂:苦寒。病在胸胃,皆吐去之。吹鼻除息肉,黄疸。

戎盐:火上烧赤,和汤服,入口可吐宿食、痰水,止心腹急痛。

苦参:大苦。主心腹邪热结气,和醋吐一切热痰恶涎。

代赭石:味咸平。养血气,除五脏血脉中热,血痹血瘀,止噫气。

石膏:味甘涩。除营卫中大热,解燥毒,止消渴及中风痿痹,收耗汗。

校    注:
    2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白酨浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白酨浆,〈千金要方〉作白酨浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。
    3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。

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