辅行诀脏腑用药法要
梁 华阳隐居陶弘景 撰
隐居曰:凡学道辈,欲求永年,先须祛疾。或有夙痼,或患时恙,一依五脏补泻法则,服药数剂,必使脏气平和,乃可进修内视之道。不尔,五精不续,真一难守,不入真景也。服药除疾,虽系微事,亦初学之要领也。诸凡杂病,服药汗吐下后,邪气虽平,精气被夺,致
令五脏虚疲,当即据证服补汤数剂以补之。不然,时日久旷,或变为损证,则生死转侧耳。谨将五脏虚实证候悉列于左,庶几识别无误焉。
辨肝脏病证文并方
肝虚则恐,实则怒。
肝病者,必两胁下痛,痛引少腹。虚则目(目巟目巟)无所见,耳有所闻,心澹澹如人将捕之。气逆则耳聋,颊肿,治之取厥阴、少阳血者。
邪在肝,则两胁中痛。中寒,恶血在内,则胻善瘛,节时肿。取之行间以引胁下,补三里以温胃中,取耳间青脉以去其瘛。
陶云:肝德在散。故经云:以辛补之,以酸泻之。肝苦急,急食甘以缓之,适其性而衰之也。
小泻肝汤
治肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急(当有干呕)者方:
枳实
芍药 生姜各三两
上三味,以清浆水三升,煮取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。
大泻肝汤
治头痛,目赤,时多恚怒,胁下支满而痛,痛连少腹,迫急无奈方:
枳实 芍药
生姜各三两 黄芩
大黄 炙甘草各一两
上六味,以水五升,煮取二升,温分再服。
小补肝汤
治心中恐疑不安,时多恶梦,气上冲心,越汗出,头目眩晕者方:
桂枝
干姜 五味子(各三两)
枣(12枚,一方作薯蓣)
上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。
心中悸者,加桂枝一两半;冲气盛者,加五味一两半;头苦眩者,加术一两半;干呕者,去大枣,加生姜一两半;中满者,去大枣;心中如饥者,还用枣;咳逆头苦痛者,加细辛一两半;四肢冷,小便难者,加附子一枚,炮。
大补肝汤
治肝气虚,其人恐惧不安,气自少腹上冲咽,呃声不止,头目苦眩,不能坐起,汗出心悸,干呕不能食,脉弱而结者方:
桂枝 干姜 五味子(各三两)
旋覆花 代赭石(烧,一方作牡丹皮) 竹叶(各一两) 大枣(12个,去核,一方作薯蓣)
上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
辨心脏病证文并方
心虚则悲不已,实则笑不休。
心病者,必胸内痛,胁下支满,膺背肩胛间痛,两臂内痛。虚则胸腹胁下与腰相引而痛。取其经手少阴、太阳及舌下血者。其变刺郄中血者。
邪在心,则病心中痛,善悲,时眩仆,视其有余不足而调之。经云:“ 诸邪在心者,皆心胞代受,故证如是。”
陶云:心德在耎 ① 。故经云:“以咸补之,苦泻之。心苦缓,急食酸以收之。”
小泻心汤
治心中卒急痛,胁下支满,气逆攻膺背肩胛间,不可饮食,食之则反笃者方:
龙胆草 栀子(各三两)
戎盐(如杏子大三枚,烧赤)
上三味,以酢三升,煮取一升,顿服。少顷,得吐瘥。
大泻心汤
治暴得心腹痛,痛如刀刺,欲吐不吐,欲下不下,心中懊憹,胁背膺胸支满,腹中迫急不可奈者方:
龙胆草 栀子(各三两)
戎盐(如杏子大三枚) 苦参 升麻(各二两)
豉(半升)(一方无苦参,有通草二两,当从)
上六味,以酢六升,先煮药五味,得三升,去渣,内戎盐,稍煮待消已,取二升,服一升,当大吐,吐已必自泻下,即瘥。
小补心汤
治胸痹不得卧,心痛彻背,背痛彻心者方。
栝楼(一枚捣) 薤白(八两)
半夏(半升,洗去滑)
右三味,以白酨浆一斗,煮取四升,温服一升,日再服。(一方有杏仁,无半夏。)(注:白酨浆古又称“酢”,即今之黄酒)
大补心汤
治胸痹,心中痞满,气结在胸,时从胁下逆抢心,心痛无奈者方:
栝蒌(一枚,捣)
薤白(八两) 半夏(半升,洗去滑) 枳实(熬,二两) 厚朴(炙,二两) 桂枝(一两)
生姜(二两切)
上六味,以白酨浆一斗,煮取四升,每服二升,日再。(一方有杏仁半升,无半夏,当从)
心胞气实者,受外邪之动也,则胸胁支满,心中澹澹然大动,面赤目黄,喜笑不休,或吐衄血。虚则血气少,善悲,久不已,发癫仆。
小泻心包汤
治心气不足,吐血衄血,心中跳动不安者方:
黄连
黄芩 大黄(各三两)
上三味,以麻沸汤三升,渍一食顷,绞去滓,顿服。
大泻心包汤
治心中怔忡不安,胸膺痞满,口中苦,舌上生疮,面赤如新妆,或吐血,衄血,下血者方:
黄连 黄芩 芍药(各三两) 干姜(炮)炙甘草 大黄(各一两)
上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
小补心包汤
治血气虚少,心中动悸,时悲泣,烦躁,汗出,气噫,脉结者方:
代赭石(烧赤,入酢浆中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从)
旋覆花 竹叶(各二两)
豉(一两,一方作山萸肉,当从)
上方四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。
怔惊不安者,加代赭石至四两半;烦热汗出者,去豉,加竹叶至四两半,身热还用豉;心中窒痛者,加豉至四两半;气苦少者,加甘草三两;心下痞满者,去豉,加人参一两半;胸中冷而多唾者,加干姜一两半;咽中介介塞者,加旋覆花至四两半。
大补心包汤
治心中虚烦,懊憹不安,怔忡如车马惊,饮食无味,干呕,气噫,时或多唾,其人脉结而微者方:
代赭石(烧赤,入酢中淬三次,打。一方作牡丹皮,当从) 旋覆花
竹叶(各三两) 豉(一方作山萸肉,当从)人参 甘草(炙) 干姜(各一两)
上方七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
辨脾脏病证文并方
脾实则腹满,飧泄;虚则四肢不用,五脏不安。
脾病者,必腹满肠鸣,溏泻,食不化。虚则身重,苦饥,肉痛,足痿不收,胻善瘛,脚下痛。
邪在脾,则肌肉痛,阳气不足则寒中,肠鸣腹痛;阴气不足则善饥,皆调其三里。
陶云:脾德在缓。故经云:以甘补之,辛泻之;脾苦湿,急食苦以燥之。
小泻脾汤
治脾气实,下利清谷,里寒外热,腹冷,脉微者方:
附子(一枚,炮) 干姜
甘草(炙,各三两)
上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
大泻脾汤
治腹中胀满,干呕,不能食,欲利不得,或下利不止者方:
附子(一枚,炮)
干姜 甘草炙(各三两) 黄芩
大黄 芍药[枳实](各一两)
上方六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二。
小补脾汤
治饮食不化,时自吐利,吐利已,心中苦饥;或心下痞满,脉微,无力,身重,足痿,善转筋者方:
人参
炙甘草 干姜(各三两)
白术(一两)
上四味,以水八升,煮取三升,分三服,日三。
若脐上筑动者,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,仍用术;心中悸者,加茯苓一两;渴欲饮者,加术至四两半;腹中满者,去术,加附子,一枚,炮;腹中痛者,加人参一两;寒者,加干姜一两。
大补脾汤
治脾气大疲,饮食不化,呕吐下利,其人枯瘦如柴,立不可动转,口中苦干渴,汗出,气急,脉微而时结者方:
人参 甘草炙 干姜(各三两) 术 麦门冬
五味子 旋覆花(一方作牡丹皮,当从,)各一两
上七味,以水一斗煮取四升,温分四服,日三夜一服。
辨肺脏病证候文并方
肺虚则鼻息不利;实则喘咳,凭胸仰息。
肺病者,必咳喘逆气,肩息背痛,汗出憎风。虚则胸中痛,少气,不能报息,耳聋,咽干。
邪在肺,则皮肤痛,发寒热,上气喘,汗出,咳动肩背,取之膺中外腧,背第三椎旁,以手按之快然,乃刺之,取缺盆以越之。
陶云:肺德在收。故经云:以酸补之,咸泻之;肺苦气上逆,食辛以散之,开腠理以通气也。
小泻肺汤
治咳喘上气,胸中迫满,不可卧者方:
葶苈子(熬黑,捣如泥)
大黄 芍药(各三两)
上三味,以水三升,煮取二升,温分再服,喘定止后服。
大泻肺汤
治胸中有痰涎,喘不得卧,大小便闭,身面肿,迫满,欲得气利者方:
葶苈子(熬) 大黄
芍药(各三两)炙甘草 黄芩 干姜(各一两)
上六味,以水五升,煮取二升,温分再服,日二服。
小补肺汤
治烦热汗出,口渴,少气不足息,胸中痛,脉虚者方:
麦门冬 五味子 旋覆花(各三两,一方作丹皮)
细辛(一两)
上四味,以水八升,煮取三升,每服一升,日三服。
若胸中烦热者,去细辛,加海蛤一两;若闷痛者,加细辛一两;咳痰不出,脉结者,倍旋覆花为六两;若眩冒者,去细辛,加泽泻一两;咳而吐血者,倍麦门冬为六两;若烦渴者,去细辛,加粳米半升;涎多者,仍用细辛,加半夏半升,洗。
大补肺汤
治烦热汗出,少气不足息,口干,耳聋,脉虚而快者方:
麦门冬 五味子
旋覆花(各三两,一方作牡丹皮) 细辛 地黄
竹叶 甘草(各一两)
上七味,以水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。
辨肾脏病证文并方
肾气虚则厥逆;实则腹满,面色正黑,泾溲不利。
肾病者,必腹大胫肿,身重嗜寝;虚则腰中痛,大腹小腹痛,尻阴股膝挛,髀胻足皆痛。
邪在肾,则骨痛,阴痹,阴痹者,按之不得,腹胀腰痛,大便难,肩背项强痛,时眩仆,取之勇泉,昆仑,视有余血者尽取之。
陶云:肾德在坚。故经云:以苦补之,甘泻之;肾苦燥,急食咸以润之,至津液生也。
小泻肾汤
治小便赤少,少腹满,时足胫肿者方:
茯苓
甘草 黄芩(各三两)
上三味,以水三升,煮取一升,顿服。
大泻肾汤
治小便赤少,或时溺血,少腹迫满而痛,腰中沉重如折,耳鸣者方:
茯苓 甘草
黄芩(各三两)枳实(大黄)芍药 干姜(各一两)
上方六味,以水五升,煮取二升,日二温服。
小补肾汤
治虚劳失精,腰痛,骨蒸羸瘦,小便不利,脉快者方:
地黄
竹叶 甘草(各三两)
泽泻(一两)
上四味,以水八升,煮取三升,日三服。
若小便血者,去泽泻,加地榆一两;若大便见血者,去泽泻,加伏龙肝如鸡子大;若苦遗精者,易生地黄为熟地黄;若小便冷,茎中痛,倍泽泻为二两;少腹苦迫急者,去泽泻,加牡丹皮一两;小便不利者,仍用泽泻;心烦者,加竹叶二两;腹中热者,加栀子十四枚。
大补肾汤
治精血虚少,骨痿,腰痛,不可行走,虚热冲逆,头目眩,小便不利,脉软而快者方:
地黄 竹叶 甘草(各三两)
泽泻 桂枝 干姜
五味子(各一两)
上七味,以长流水一斗,煮取四升,温分四服,日三夜一服。
总上述五脏大小补泻汤用药法,列表如下:
补药用法:
肝
|
心
|
脾
|
肺
|
肾
|
心包
|
|
桂枝
|
赭石
|
人参
|
麦冬
|
地黄
|
薤白
|
君
|
干姜
|
旋复花
|
甘草
|
五味子
|
竹叶
|
瓜娄
|
臣
|
五味子
|
竹叶
|
干姜
|
旋复花
|
甘草
|
半夏
|
佐
|
大枣
|
豆豉
|
术
|
细辛
|
泽泻
|
白
|
使
|
泻药用法
肝
|
心
|
脾
|
肺
|
肾
|
心包
|
|
枳实
|
黄连
|
附子
|
葶苈
|
茯苓
|
龙胆
|
君
|
芍药
|
黄芩
|
干姜
|
大黄
|
甘草
|
栀子
|
臣
|
生姜
|
大黄
|
甘草
|
芍药
|
黄芩
|
戎盐
|
佐使
|
泻方五首
陶曰:又有泻方五首,以救诸病误治,致生变乱者也。
泻肝汤
救误用吐法,其人神气素虚,有痰澼发动,呕吐不止,惊烦不宁方:
枳实(熬) 芍药
代赭石烧(一方作牡丹皮,当从) 旋覆花 竹叶各三两,(一方有生姜,当从)
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
泻心汤
救误用清下,其人阳气素实,外邪乘虚陷入,致心下痞满,食不下,利反不止,雷鸣腹痛方:
黄连
黄芩
人参 炙甘草
干姜(各三两,一方有大枣)
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服
泻脾汤
救误用冷寒,其人阴气素实,卫气不通,致腹中滞胀,反寒不已方:
附子(炮)
干姜 麦冬 五味子
旋覆花各三两,(一方有细辛三两)
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
泻肺汤
救误用火法,其人血素躁,致令神识迷妄如痴,吐血、衄血、胸中烦满,气结方:
葶苈子(熬黑,捣如泥)
大黄 生地黄 竹叶
甘草(各三两)
上方五味,以水七升,煮取三升,温分再服。
泻肾汤
救误用汗法,其人阳气素虚,致令阴气逆升,心中悸动不安,冒,汗出不止
茯苓 甘草 桂枝
生姜 五味子(各三两)
止方五味,以水七升,煮取三或,温分再服。
救诸劳损病方五首
陶云:经方有救诸劳损病方,亦有五首,然综观其要义,盖不外虚候方加减而已。录出以备修真之辅,拯人之危也。然其方意深妙,非俗浅所识。缘诸损候,藏气互乘,虚实杂错,药味寒热并行,补泻相参,先圣遗奥,出人意表。汉晋以还,诸名医辈,张机、卫汜、华元化、吴普、皇甫玄晏、支法师、葛稚川、范将军等,皆当代名贤,咸师式此《汤液经法》,愍救疾苦,造福含灵,其间增减,虽各擅其异,或致新效,似乱旧经,而其旨趣,仍方圆之于规矩也。
养生补肝汤
治肝虚,筋极,腹中坚澼,大便閟塞方:
蜀椒(汗,一升)
桂心(三两) 韭叶(切,一把) 芍药(三两) 芒硝(半斤) 胡麻油(一升)
上六味,以水五升,先煮椒、桂、韭叶、芍药,取得三升,去滓,纳芒硝于内,待消已,即停火。将麻油倾入,乘热,急以桑枝三枚,各长尺许,不住手搅,令与药和合为度,共得三升,温分三服,一日尽之。
调中补心汤
治心劳,脉极,心中烦悸,神识慌惚方:
旋覆花(一升,一方作牡丹皮四两)
栗子(去壳,十二枚)
葱叶(十四茎) 豉(半斤,一方作山萸肉,当从)
栀子(十四枚)人参(三两,切)
上方六味,以清酒四升,水六升,煮取三升,温分三服,日三。
建中补脾汤
治脾虚,肉极,羸瘦如柴,腹中拘急,四肢无力方:
甘草(炙,二两)
大枣(十二枚,去核) 生姜(三两,切) 黄饴(一升)桂枝(二两) 芍药(六两)
上六味,以水七升,煮取三升,去滓,纳饴,更上火,令消已,温服一升,日尽之。
宁气补肺汤
治肺虚,气极,烦热汗出,口舌渴燥方:
麦门冬(二升) 五味子(一升)
芥子(半升) 旋覆花(一两) 竹味(三把)
白酨浆(五升)
上六味,但以白酨浆共煮,取得三升,分三服,日尽之。
固元补肾汤
治肾虚,精极,遗精失溺,气乏无力,不可动转,唾血、咯血方:
地黄 王瓜根(各三两) 苦酒(一升)
炙甘草 薤白(四两) 干姜(二两,切)
上方六味,以苦酒合井泉水五升煮之,取得三升,每服一升,一日尽之。
陶云:经云:毒药攻邪,五菜为充,五果为助,五谷为养,五畜为益,尔乃大汤之设。今所录者,皆小汤耳。若欲作大汤者,补肝汤内加羊肝,补心加鸡心,补脾加牛肉,补肺加犬肉,补肾加猪肾,各一具,即成也。
二旦六神大小汤
弘景曰:“外感天行,经方之治,有二旦、六神大小等汤。昔南阳张机,依此诸方,撰为《伤寒论》一部,疗治明悉,后学咸尊奉之。山林僻居,仓卒难防,外感之疾,日数传变,生死往往在三五日间,岂可疏忽!若能深明此数方者,则庶无蹈险之虞也,今亦录而识之。
小阳旦汤
治天行病,发热,汗自出而恶风,鼻鸣干呕脉弱者。
桂枝 芍药(各三两) 生姜
炙甘草(各二两) 大枣(12枚)
上方,以水七升,煮取三升,温服一升,服已,即啜热稀饭一器,以助药力,稍令汗出,不可大汗流漓,大汗之则病不除也。若不汗出,可随服之,取瘥止。日三服,若加饴一升,为正阳旦汤。
小阴旦汤
治天行病,身热,汗出,头目痛,腹中痛,干呕下利者。
黄芩 芍药(三两) 生姜 炙甘草(二两)
大枣(12枚)
上方,以水七升,煮取三升,温服一升,日三服,服汤已,如人行三四里时,令病人啜白酨浆一器,以助药力,身热去,自愈也。
大阳旦汤 (参芪建中汤)
治凡病汗出不止,气息惙惙,身劳力怯,恶风凉,腹中拘急,不欲饮食,皆宜此方,若脉虚大者,为更切证也。
黄芪(五两)
人参 桂枝
生姜(各三两) 甘草(炙,三两) 芍药(六两) 大枣(十二枚) 饴(一升)
上七味,以水一斗,煮取四升,去滓,纳饴,更上火,令烊已,每服一升,日三夜一服。
大阴旦汤
(伤寒:小柴胡汤+芍药)
治凡病头目眩晕,咽中干,每喜干呕,食不下,心中烦满,胸胁支痛,往来寒热方。
柴胡(八两) 人参 黄芩
生姜(各三两) 炙甘草(二两) 芍药(四两) 大枣(十二枚) 半夏(一升,洗)
上八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,重上火,缓缓煎之,取得三升,温服一升,日三服。
小青龙汤
(伤寒:麻黄汤)
治天行病,发热,恶寒,汗不出而喘,身疼痛,脉紧者方。
麻黄(三两)
杏仁(熬,半升)桂枝(二两)炙甘草(一两半)
上方四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服八合,必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
大青龙汤
(伤寒:小青龙汤)
治天行,表不解,心下有水气,干呕,发热而喘咳不已者。
麻黄(去节)
细辛 芍药 炙甘草
桂枝(各三两) 五味子(半升) 半夏 (半升) 干姜(三两)
上方八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。(一方无干姜,作七味,当从。)
小白虎汤(伤寒:白虎汤)
治天行热病,大汗出不止,口舌干燥,饮水数升不已,脉洪大者方:
石膏(如鸡子大)
知母(六两) 炙甘草(二两) 粳米(六合)
上四味,以水一斗,先熬粳米,熟讫去米,内诸药,煮取六升,温服二升,日三服。
大白虎汤
治天行热病,心中烦热,时自汗出,舌干,渴欲饮水,时呷嗽不已,久不解者方:
石膏(如鸡子大一枚)
麦门冬(半升)炙甘草(二两) 粳米(六合)半夏(半升) 生姜(二两) 竹叶(三大握)
上方七味,以水一斗二升,先煮粳米,米熟讫去米,内诸药,煮至六升,去滓,温服二升,日三服。
小朱鸟汤
治天行热病,心气不足,内生烦热,坐卧不安,时下利纯血如鸡鸭肝者方:
鸡子黄(二枚)
阿胶(三锭) 黄连(四两) 黄芩 芍药(各二两)
上五味,以水六升,先煮连、芩、芍三物,取三升,去滓,内胶,更上火,令烊尽,取下待小冷,下鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
大朱鸟汤
治天行热病,重下,恶毒痢,痢下纯血,日数十行,蠃瘦如柴,心中不安,腹中绞急,痛如刀刺方:
鸡子黄(二枚)
阿胶(三锭) 黄连(四两) 黄芩 芍药(各二两) 人参(二两) 干姜(二两)
上药七味,以水一斗,先煮连、芩、姜五物,得四升讫,内醇苦酒二升,再煮至四升讫,去滓,次纳胶于内,更上火,令烊,取下待小冷,纳鸡子黄,搅令相得即成,每服一升,日三夜一服。
小玄武汤
(伤寒:真武汤)
治天行病,肾气不足,内生虚寒,小便不利,腹中痛,四肢冷者方:
茯苓(三两) 芍药(三两)
白术(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,炮去皮)
上五味,以水八升,煮取三升,去滓,温服七合,日三服。
大玄武汤(伤寒:真武汤+参草)
治肾气虚疲,少腹中冷,腰背沉重,四肢冷,小便不利,大便鸭溏,日十余行,气惙力弱者方:
茯苓(三两)
附子(一枚,炮) 白术 芍药
干姜 人参 炙甘草(各二两)
上七味,以水一斗,煮取四升,温服一升,日三夜一服。
弘景曰:阳旦者,升阳之方,以黄芪为主;阴旦者,扶阴之方,以柴胡为主;青龙者,宣发之方,以麻黄为主;白虎者,收重之方,以石膏为主;朱鸟者,清滋之方,以鸡子黄为主;玄武者,温渗之方,以附子为主;此六方者,为六合之正精,升降阴阳,交互金木,即济水火,乃神明之剂也。张机撰《伤寒论》,避道家之称,故其方皆非正名也,但以其药名之,以推主为识耳。
开五窍方
陶隐居云:中恶卒死者,皆脏气被壅,致令内外隔绝所致也,神仙有开五窍以救卒死中恶之方五首,录如左:
点眼以通肝气:
治跌仆,脊腰挫闪,气血着滞、作痛一处,不可欠伸动转方:
矾石烧赤,取凉冷,研为细粉,每用少许,以酢蘸,点目大眦,痛在左则点右眦,痛在右则点左眦,当大痒,泪大出则愈。
吹鼻以通肺气:
治诸凡卒死,息闭不通者,皆可用此法活之。
皂角刮去皮絃,用净肉,火上炙燥,如杏核大一块,细辛根等分,共为极细末,每用苇管吹鼻中少许,得嚏则活也。
着舌而通心气:
治中恶,急心痛,手足厥冷者,顷刻可杀人,看其人唇舌青紫者及指甲青冷者是:
硝石(五钱匕)
雄黄(一钱匕)
上二味,共为极细末,启病者舌,着散一匕于舌下,少时即定,若有涎出,令病者随涎咽下,必愈。
启喉以通脾气:
治过食难化之物,或异品有毒,宿积不消,毒势攻注,心腹痛如刀搅。
赤小豆 瓜蒂(各等分)
共为散,每用咸豉半升,以水二升,煮豉取一升,去滓,纳散一匕,顿服,少项当大吐则瘥。
(启喉方:救误食诸毒及生冷硬物,宿积不消,心中痛疼方:
赤小豆、瓜蒂各等分,为散讫,加盐豉少许,共捣为丸,以竹箸启病者齿,温水送入口中,得大吐即愈。)
熨耳以通肾气:
治梦魇不寤
。
烧热汤二升,入戎盐七合,令烊化已,切葱白十五茎纳汤内,视汤再沸,即将葱取出,捣如泥,以麻布包之,熨病者二耳,令葱气入耳,病者即寐也。
(灌耳方:救饮水过,小便闭塞,涓滴不通方。烧汤一斗,入戎盐一升,葱白十五茎,莫令葱太熟,勺汤指试不太热,即灌耳中,令病者侧卧,下以一盆着汤,承耳下薰之,少时小便通,立愈)
上五方,乃神仙救急之道,若畜病者,可倍用之。
陶隐居云:“依《神农本经》及《桐君采药录》,上中下三品之药,凡三百六十五味,以应周天之度,四时八节之气,商有圣相伊尹,撰《汤液经法》三卷,为方亦三百六十首。上品上药,为服食补益方者百二十首;中品中药,为疗疾祛邪之方,亦百二十首;下品毒药,为杀虫辟邪痈疽等方,亦百二十首。凡共三百六十首也,实万代医家之规范,苍生护命之大宝也。今检录常情需用者六十首,备山中预防灾疾之用耳。检用诸药之要者,可默契经方之旨焉。经云:在天成象,在地成形,天有五气,化生五味,五味之变,不可胜数。”今者约列二十五种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,如左:
味辛皆属木,桂为之主,椒为火,姜为土,细辛为金,附子为水。
味咸皆属火,旋覆花为之主,大黄为木,泽泻为土,厚朴为金,硝石为水。
味甘皆属土,人参为之主,甘草为木,大枣为火,麦冬为金,
茯苓为水。
味酸皆属金,五味子为之主,枳实为木,豉为火,芍药为土,
薯蓣为水。
味苦皆属水,地黄为之主,黄芩为木,黄连为火,白术为土,
竹叶为金。
此二十五味,为诸药之精,多疗诸五脏六腑内损诸病,学者当深契焉。
味辛皆属木
|
桂为之主
|
椒为火
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姜为土
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细辛为金
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附子为水
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味咸皆属火
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旋夫为主
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大黄为木
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泽泻为土
|
厚朴为金
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硝石为水
|
味甘皆属土
|
人葠为主
|
甘草为木
|
大枣为火
|
麦冬为金
|
茯苓为水
|
味酸皆属金
|
五味为主
|
枳实为木
|
豉为火
|
芍药为土
|
薯蓣为水
|
味苦皆属水
|
地黄为主
|
黄芩为木
|
黄连为火
|
术为土
|
竹叶为金
|
本味为君,所生之用为臣,所生之体及本体为佐,他则为使也(泻法同)。
君臣佐使合离功能图:
用
|
木
|
火
|
土
|
金
|
水
|
木
|
桂
|
旋复
|
薯蓣
|
枳实
|
黄芩
|
火
|
厚朴
|
牡丹
|
葛根
|
山萸肉
|
黄连
|
土
|
干姜
|
大黄
|
人参
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麦冬
|
白术
|
金
|
细辛
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葶苈
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甘草
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五味子
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竹叶
|
水
|
附子
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泽泻
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茯苓
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芍药
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地黄
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体
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土
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金
|
水
|
木
|
火
|
经云:“主于补泻者为君,数量同于君而非主故为臣,从于佐监者为佐使。”
陶隐居曰:此图乃《汤液经法》尽要之妙,学者能谙于此,医道毕矣。
今将金石之药三十种,以明五行互含之迹,以明五味变化之用,列下:
味辛皆属木,琅矸、桂枝为主,龙肝、生姜为火,黄土、干姜为土,砒石、细辛为金,阳起石、附子为水。
味咸皆属火,磁石、旋覆花为主,凝水石、大黄为木,禹余粮、泽泻为土,芒硝、厚朴为金,硝石、葶苈为水。
味甘皆属土,赤石脂、人参为主,云母、甘草为木,石英、大枣为火,石膏、麦冬为金,钟乳石、茯苓为水。
味酸皆属金,白矾、五味子为主,石绿、枳实为木,石胆、豉为火,硫磺、芍药为土,皂矾、薯蓣为水。
味苦皆属水,滑石、地黄为主,代赭石、黄芩为木,丹砂、黄连为火,雄黄、白术为土,垩土、竹叶为金。
硇砂、桂心为木,矾石、栝楼为火,姜石、薤白为土,曾青、山萸肉为金,卤碱、龙胆为水。
诸小泻散汤法:
肝:硫磺、白矾、雄黄各三两
心:丹砂、代赭石、禹余粮各三两
脾:阳起石、硫磺、石膏各三两
肺:芒硝、禹余粮、白矾各三两
肾:钟乳石、石膏、代赭石各三两
诸大泻散汤法:
肝:硫磺、白矾、凝水石各三两,硝石、垩土各一两
心:丹砂、代赭石、赤石脂各三两,石膏、雄黄各一两
脾:阳起石、黄土、石绿各三两,胆矾、硝石各一两
肺:芒硝、禹余粮、滑石各三两,垩土、石膏各一两
肾:钟乳石、石膏、琅矸各三两,伏龙肝、胆矾各一两
此篇所列大泻散汤法,上三味是本君臣,下二味是其所生之补方。此所谓邪实则正虚之意,泻实则补之也。
诸小补散汤法:
肝:琅矸、雄黄、石胆各三两,石英一两
心:凝水石、硝石、垩土各三两,皂矾一两
脾:云母、石英、雄黄各三两,黄土一两
肺:石绿、胆矾、硝石各三两,砒石一两
肾:滑石、垩土、石英各三两,磁石一两
诸大补散汤法:
肝:琅矸、雄黄、石胆 各三两,石英、芒硝、滑石、凝水石、硝石各二两
心:凝水石、硝石、垩土 各三两,皂矾、石脂、滑石、云母、石英各二两
脾:云母、石英、雄黄 各三两,黄土、硫磺、凝水石、石绿、胆矾各二两
肺:石绿、胆矾、硝石 各三两,砒石、丹砂、云母、滑石、垩土各二两
肾:滑石、垩土、石英 各三两,磁石、阳起石、石绿、琅矸、龙胆各二两
此篇所列大补散汤法,即小补散汤法加益其所生、制其所克、助以母气者。
有大泻诸散汤法,悉是加下方臣使者,如《难经》之义,母能令子虚,子能令母实。
肝:硫磺、白矾、雄黄各三两,石膏、代赭石、禹余粮各一两
心:丹砂、代赭石、禹余粮各三两,白矾、雄黄、石膏各一两
脾:阳起石、雄黄、石膏各三两,代赭石、禹余粮、白矾各一两
肺:硭硝、禹余粮、白矾各三两,雄黄、石膏、代赭石各一两
肾:钟乳石、石膏、代赭石各三两,禹余粮、白矾、雄黄各一两
有治五劳五方:
肝劳:雄黄、白矾、丹砂各三两,羊肉六两
心劳:禹余粮、滑石、石英各三两,鸡肉六两
脾劳:石膏、琅矸、硫黄、各三两,牛肉六两
肺劳:硫磺、垩土、代赭石各三两,狗肉六两
肾劳:阳起石、雄黄、石膏各三两,猪肉六两
五劳诸方,皆虚中加实,所谓正虚则生邪实也。
附:《法要》药释
谨以《法要》订正二十五味表式以为行次,采注于《伸农本草经》及《名医别录》为主,以此二书皆陶氏手订,于情义不致违远者也。
桂:味辛温。主温经通脉,止烦热汗,调营卫,舒散诸结,除冲逆,伐肾邪,为通肝主药。
干姜:味辛温。主温中散寒饮。生姜:味辛芬,除秽恶,通诸经滞气,为止呕圣药。
细辛:味辛。气芳烈,主温中开胸,咳逆头痛,行络血,百节拘急。
附子:味辛烈。温中暖下元,通身关节,除阴逆厥冷。
上五条为肝家之正属,皆辛散以应肝德也,故能解逆散滞。
旋复花:味咸质轻,除喉中结气痰水,心下结气,上逆作呕。
丹皮:味咸苦,除血瘀,症坚血风痉急,为心之主药。
大黄:味咸苦寒。除食水,下瘀血闭结,利大肠气。
葶苈子:味咸苦,主通利水道,
泽泻:味咸淡,主宿水在中,利小便。
上五条为心之正属,味咸可以软坚,实心之正德也,故能推陈致新也。
甘草:味甘。通脉长肌肉,止孪急痛疼,生津液。抑百草毒,调协诸药。
人参:味甘。补五脏诸虚,为脾之主。
薯蓣:味甘滑。主补虚瘦,长肌肉,助力气。
茯苓:味淡微咸。主水气上逆,心中悸动不安。
上四条皆属土,土性缓徐,诸药得之,能令势力增长,副毒尽消也。
芍药:味涩甘。主邪气腹痛,除血痹,益阴气。
山茱萸:味酸温。温中益精气,止小便利,逐寒湿痹,生血脉。
五味子:味酸温。益气劳伤(病旁+果)瘦,咳逆上气,补不足,止汗。
麦冬:味涩甘微酸。主伤中脉绝,虚劳客热,气乏燥渴,保定肺气,强阳益精,愈痿蹶。
枳实:味酸芳苦。利五脏,除胸胁痰癖,破结消胀痞逆气。
上五条味涩酸属肺,性收涩为正德,故能止耗汗泻利遗失也。
黄芩:味苦涩。主诸热黄疸,肠癖下利不已。
黄连:味苦焦。主心烦动悸不安。
术:味微苦平。主湿痹泄利,除热消食水。
苦竹叶:味苦平。止烦渴,下气止咳逆,筋溢出。
地黄:味苦甘。主男妇内崩出血,补不足,益力气。
上五条皆苦以应水德,以坚为用,故治之皆以静固为主也。
桃奴:味辛温。可发汗去风邪,疗中恶腹痛,杀百鬼不祥。
栗:味咸。去结痰留饮,利小便,止喘息宁心气,愈下瘘。
枣:味甘。补中益脾,疗心中悬饥,生津液。
杏:味酸。收耗气,止汗出。
李:味苦寒。除痼热,调中。
上五果。
韭:味酸,无毒。调血脉归于心。
苣:味苦。主五脏邪气,厌谷,胃痹肠癖,消渴热中,诸毒恶疮,安心益气,令人聪察少气。
葱:味辛散。伤寒发汗,去表热,通经脉。
薤白:味甘。止利下肠癖,止一切失血、吐衄。
藿:味咸。归心,除胃中积。
上五菜。
胡麻油:温润滑肠,出便秘,外敷生肌,除火疡。
麦酒:补心调脉。
饴糖:补脾缓中,益气消食。
白酨浆:润气燥,止胸痛。
苦酒:醋也,消肿下利。
下为内补劳损诸方内药:
柴胡:味苦平气芳。主伤寒邪在少阳经,寒热往来,胁下支满痛。
麻黄:味苦。轻发表解汗,去表热怫郁邪气,止喘息。
杏仁:味苦温。主咳逆上气,解肌,消风水。
半夏:味辛。去胸腹痰水,止呕吐,心痛坚痞。
知母:味苦寒。止渴热,生津液,保肺气。
粳米:保肺气,生津液,去烦热。
鸡子黄:补心中真阴,除热毒,涂火伤。
阿胶:味甘平。主心腹内崩出血,劳极阴气不足,脚酸不能行,养肝气。
栝楼实:味甘。主胸痹,下心胸痰水。
栀子:味苦涩。主五内邪热,心烦懊憹。
龙胆草:味苦。除胃中伏热,时气温热,热泄下痢。
豉:味酸寒。主伤寒头痛,寒热瘴气,恶毒,烦躁满闷,虚痨喘息。
瓜蒂:苦寒。病在胸胃,皆吐去之。吹鼻除息肉,黄疸。
戎盐:火上烧赤,和汤服,入口可吐宿食、痰水,止心腹急痛。
苦参:大苦。主心腹邪热结气,和醋吐一切热痰恶涎。
代赭石:味咸平。养血气,除五脏血脉中热,血痹血瘀,止噫气。
石膏:味甘涩。除营卫中大热,解燥毒,止消渴及中风痿痹,收耗汗。
校 注:
2、小补心汤第一方即《金匮要略》之桥蒌薤白半夏汤,主证及药味皆符,惟《《金匮要略》用“白酒一斗”,本书用“白酨浆一斗”,据〈外台秘要〉载此方,白酒即白酨浆,〈千金要方〉作白酨浆,实为一物,古又称“酢”,即今之黄酒。
3、大泻脾汤之六味药,甲本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、芍药”,乙本为“附子、干姜、黄芩、大黄、枳实、甘草”。按本方通例,凡五脏泻汤大方,皆由六味药组成,其中,有五味药诸方皆同,即姜、芍药、大黄、黄芩、甘草,只有一味药诸方各异,此一味药出自该脏泻汤小方,据此,大泻脾汤应由前列五味药加附子组成,方中不应有“枳实”,枳实是大小泻肝汤的代表药物。
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