【钙的基本概念】
钙是构成人体的重要组分，正常成人体内钙的总含量为1000-1200g,相当于体重的1.5-2.0%，1%的钙分布在血液、细胞间液及软组织中，称为混熔钙池，混熔钙池钙与骨骼钙维持着动态平衡，是维持机体细胞正常生理状态所必需的。
保持血钙的浓度对维持人体正常的生命活动有着致关重要的作用。人体有一套机制来维持血钙的浓度。血钙的来源有两个：通过消化道吸收的钙以及骨骼中的钙(骨骼是人体钙的大仓库，当摄入钙不足时，则动用仓库应急）这一切通过甲状旁腺分泌升血钙素和降血钙素来加以调节。当膳食钙严重缺乏时或机体发生钙异常丢失时，骨钙游离进入体液，以纠正低钙血症，而保持血钙的平衡。
【钙的食物来源】
含钙丰富的食物：虾皮、干酪、牛奶、苜蓿、紫菜、牡蛎、木耳、海带、芝麻酱、坚果类、豆类、绿色蔬
菜（雪 里蕻、荠菜、油菜等）。
【钙的吸收、代谢与调节】
一、吸收——钙在小肠吸收，主要有主动转运和被动（扩散)转运。主动转运在小肠上段进行，需要活性维生素D
参与，当机体钙的需求量增加或膳食钙降低时，肠道钙的主动转运增强，主动转运受膳食成分、体内钙需
要、维生素D营养状况和生理情况（年龄、性别、发育、妊娠、哺乳等）的影响。在小肠的其它部位，钙可
通过被动转运方式吸收，并与肠内钙浓度密切相关， 人体内钙吸收率20-60%。
促进钙吸收因素：
1、维生素D帮助钙吸收；
2、某些氨基酸，如赖氨酸、色氨酸、精氨酸等与钙形成可溶性钙盐，有利于钙吸收；
3、膳食蛋白质充分，有利于钙吸收；
4、乳糖能与钙螯合成低分子可溶性物质，有利于钙吸收；
5、膳食中钙、磷比例适宜时（1:1或1:2），有利于两者吸收，
6、当人体对钙的需求量增加时，钙的吸收率也增加。
不利于钙吸收的因素：
1、谷物中植酸，某些蔬菜（菠菜、芹菜、竹笋等）中的草酸，与钙结合成不溶性的钙盐，降低钙的吸收；
2、膳食纤维中的糖醛酸残基能与钙结合，干扰钙的吸收；
3、脂肪过多或脂肪消化不良时，未被吸收的脂肪酸与钙结合，形成钙皂，阻碍钙的吸收；
4、抗酸药、四环素、肝素等药物也干扰钙的吸收。
二、储留与排泄
体内钙的储留与膳食钙供给量及机体对钙的需求量有关，当膳食钙摄入量充足或机体对钙的需求量增加时，钙在机体内储留量也相应增加；年龄增加，钙的储留量相应减少；
钙的排泄主要通过脱落的肠粘膜上皮细胞、分泌的消化液将钙排入肠道，钙主要经粪便排出，也有经尿液、乳汁、汗液排出，
三、调节
正常条件下，体内钙主要通过甲状旁腺素、降钙素等调节其平衡，能作用于破骨细胞，促进骨吸收，使血钙上升；降钙素的作用相反，作用于成骨细胞，加强成骨细胞的活性，使血钙降低。胰岛素、生长激素、甲状腺素、肾上腺素、皮质醇、雌激素、睾丸酮等能调节器官对甲状旁腺素、降钙素等的反应，并通过不同机制对机体内的钙代谢发挥作用。
【钙的生理功能】
1．构成机体的骨骼和牙齿，起支持和保护作用
机体内99%的钙分布在骨骼和牙齿中，正常条件下，骨骼中的钙从破骨细胞不断被释放，进入混溶钙池；
另一方面混溶钙池中的钙不断沉积于成骨细胞中形成新骨。钙可以防止软骨病、佝偻病和骨质疏松。
2、维持神经与肌肉的正常兴奋性
钙与钾、钠、镁离子共同维持神经肌肉的正常兴奋、神经冲动的传导与心脏的正常博动，钙有助于神经递
质的产生和释放，钙离子能降低神经肌肉的兴奋性，当血清钙下降时，神经肌肉的兴奋性升高，能引起抽
搐。所以说钙是一种天然的镇静剂，缓解精神紧张，有效治疗失眠。
3、调节体内某些酶的活性
钙离子为多种酶的激活剂，如糖原合成酶、脂肪酶、三磷酸腺苷酶等，调节着许多参与细胞代谢的大分子
合成与转运。
4、钙参与血液凝固（凝血酶原—具有活性的凝血酶，其中需要有钙来激活）、激素分泌、维持体液酸碱平衡以
及细胞内胶质的稳定性，
5、钙还具有降低毛细血管的通透性，并参与调节生物膜的完整性和质膜的通透性及其转换过程，防止渗出、控
制炎症与水肿的作用，
6、膳食中的钙含量与高血压发病率呈明显负相关。
【钙的正常摄入量】
中国营养协会建议，成年人钙适宜摄入量为800mg/d。可耐受的最高摄入量为2000mg/d.
【主要的缺钙症状】
1、骨骼、牙齿发育障碍，多见于少年儿童，表现为夜惊、夜啼、烦躁、盗汗、厌食、方颅、佝偻病、骨骼发育
不良、牙齿发育不良、精力不集中、烦躁；
2、中老年腰酸背痛、小腿痉挛、骨质疏松和骨质增生、骨质软化、各类骨折、高血压等；
3、经常性的倦怠、乏力、抽筋、腰酸背痛、易感冒、过敏；
4、孕产妇小腿痉挛、腰酸背痛、关节痛、浮肿、妊娠高血压等。
【钙过量症状】
1、增加肾结石的危险
高钙尿是肾结石的主要危险因素之一，过量摄入草酸、蛋白质等是与钙结合形成结石的相关因子，另外，
钠、磷、镁对结石形成也有影响；
2、奶碱综和症
奶碱综和症的典型症候群为高血钙症、碱中毒、和肾功能障碍，表现为兴奋、头疼、眩晕等；
3、干扰其他矿物质的吸收利用
钙可明显的抑制铁的吸收，并存在剂量-反应关系，
高钙膳食对锌的吸收率和锌平衡有影响，钙与锌相互有拮抗作用，
高钙摄入时，镁吸收低，而尿镁增加，钙比镁大于5，可致镁缺乏。
高钙可减少膳食中磷的吸收，
【适应人群】
1、成长中的婴幼儿
2、孕妇、哺乳期妇女、更年期妇女
