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中医治疗： ①肝阳上亢型： 治则：平肝潜阳、佐以清肝。 方药：羚角钩藤汤加减。用羚羊粉0．3～0.6g、钩藤9～15g、菊花9～15g、桑叶9～12g、生地15～30g、生白芍9～12g、 川贝母6～99、竹茹6～12g、茯神9～12g。 ②痰湿中阻型： 治则：健脾化痰。 方药：半夏白术天麻汤加减。法半夏10g、白术10～15g、天麻10～20g、陈皮10g、茯苓15g、甘草6g。若痰郁化热，则用黄连温胆汤加减：陈皮10g、法半夏10g、茯苓12～15g、积壳10g、竹茹10g、黄连5～10g、钩藤（后下)15～20g、生甘草6g。 ③气滞血瘀型： 治则：理气活血。 方药：血府逐瘀汤加减。当归10g、生地10g、桃仁10g、红花10g、枳壳3g、牛膝12g、川芎10g、丹参20g、地龙30g、生甘草6g。 ④肝肾阴虚型： 治则：滋补肝肾。 方药：首乌汤加减。何首乌10～12g、菟丝子10～20g、女贞子12～15g、磁石15～30g、桑寄生15～209、杜仲10～15g、牛膝10～159。 ⑤气虚型（心脾两虚型)： 治则：益气养血，补益心脾。 方药：归脾汤加减。党参15g、白术10g、黄芪20g、茯苓15g、当归12g、远志6g、酸枣仁10g、木香6已 ⑥ 命门火衰型： 治则：温补肾阳。 方药：轻症用金匮肾气丸，重症用右归丸加减。熟地10g、山药10g、山萸肉10g、枸杞子10g、菟丝子10g、当归10g、肉桂3～5g、附子10～15g、鹿角胶（烊化)10～20g、杜仲10g、金樱子10g。 ⑦阴虚阳亢型： 治则：滋阴平肝潜阳。 方药：天麻钩藤饮加减。天麻10～20已钩藤（后下)10～15g、石决明15～30g、黄芩10～15g、杜仲10g、牛膝10～15g、桑寄生10～20g、夜交藤15～30g、赤芍15g、葛根15～30g。 ⑧ 气虚血瘀型： 治则：益气活血。 方药：补阳还伍汤加减。黄芪30～60g、归尾6g、赤芍5g、地龙3g、川芎3g、桃仁3g、红花3g。 经动物实验证实有一定降压作用的单味中药有丹皮（活血药)、大蓟（止血药)、杜仲、桑寄生（补益肝肾药)、党参、黄芪（补气药)、天麻、钩藤、地龙（熄风药)、野菊花、黄芪、黄连（清热解毒药)、泽泻、汉防己（利水渗湿药)、肉桂（温阳药)。其中地龙、钩藤、黄连、汉防己都曾有降压的临床报道。这些中药可随证加入汤方中。 目前中药在高血压病的治疗中尚缺少规范化的临床药理工作。因此用中药治疗高血压病，尤其是对Ⅱ、Ⅲ 期或中、重度高血压病都以配合西药治疗为宜。 |
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