汉代的度量衡制和经方药量换算(5)

    (接上篇)那么宋朝，国家在多方面进行了改革，包括中药的服药方法，包括中药的剂量。服用方法上，宋朝改用了煮散，就是把药物做成粗散，然后煮散，连药渣滓一块吃。这是宋朝的独特的服药方法，如果连药渣滓一块儿吃的话，药量绝对要减少。你看宋朝的书的药量，都很小很小。

    这样药量一减少呢，它就用了宋朝当时的度量衡制。衡重的计量单位上，它用了哪些计量单位呢？它用了斤、两、钱、分、厘、毫，所以当我们看到一个中药书上，有斤、两、钱、分、厘、毫，当我们在中药书上，看到是用这样的计量单位，来计量的时候，那我们就可以知道，这就是宋朝以后的计量单位。

    由于宋到清的度量衡制，基本上没有什么变化。所以，从宋代到清代中医药书，基本用的是宋代的这种度量衡制。这样的话，在中国历史上，尽管度量衡制发生过许多许多错综复杂的变化，但是我们在考察中医中药书籍中的药量的时候，实际上非常简单。宋朝以前，都是用的汉制。宋朝以后，都是用的宋制，一直到我们解放初，用的都是宋制。

    我们解放以后，对度量衡制进行了一些改革，把一斤变成500克。为了换算方便，把一斤变成了500克。但实际上，在中药剂量上变化不大。你比方说，过去我们老中医大夫开3钱，我们今天呢，1钱就是3克，开3 钱的话，我们今天就折合成9克就是了。折合成9克，有时药房师傅，就嫌算价钱的时候，常常是以10克为单位来计算的，嫌算得不方便，你即使开9克，他也给你按10克来算。因此，我们这个医生干脆把9克这个药呢，都改成10克。

    所以，在中药计量上，宋朝以前的书是汉制，宋朝以后的书就等于的今制，没有什么特别的地方。当然，有个别的地方，它在度量衡制改革的时候，和我们大多数地方不一样，你比方说黑龙江，黑龙江在度量衡制改革的时候，它就把一两当作50克，1钱是按5克来算了。所以他看到我们关内的人开方，是3克、6克、9克、12克，而他们那个地方呢，是5克、10克、15克、30克，以5为单位来计算的。

    这是我讲的第二个问题，汉代的度量衡制。那么我们现在具体的来谈谈经方药量的折算。我们举一个例子，举麻黄汤的例子：“麻黄三两，桂枝二两，甘草一两，杏仁七十粒去皮尖。”一两是15克，三两就是45克，我们今天七十枚杏仁去掉皮尖，具体称一称，我上次说过，100枚杏仁称完了是40克，70枚杏仁称完了是28克。这就是张仲景当时开的麻黄汤，这张方子的药量。这是麻黄汤以水七升，先煮麻黄减二升，然后去上沫，再煮其他药，最后呢，煮取二升半，每次温服八合。

    这是实际上是它的几次治疗量呢？三次治疗量，这是它的三次量。如果吃了一次药之后，出了汗了，后面就不能再吃了。那么它的一次治疗量是多少呢？一次量是麻黄15克，桂枝是10克，甘草是5克，杏仁是9克，和我们今天一般情况下开麻黄汤的剂量是一样的。因为我们今天煮药、服药的方法，和古代不一样，我们今天一付药，煮两次。张仲景不管是解表药，还是补益药，他就煮一次。那么煮一次，最多最多能把药物中的有效成分提取45%（转下篇）。