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（接上篇）它的途径是怎么样的？侵入途径由经络到脏腑。如果能够抗邪于外，就表现在四肢、血脉、九窍之间。我觉得它的理论意义还有一个什么呢？为“温邪上受，首先犯肺”这样的一个理论奠基，外邪不仅是从经络、皮肤这方面侵入，而且从口鼻而入，为温病学的疾病的传变途径，打开了一个门户。另外一个就是理论意义，为陈无择的三因论。我是说三条为“三因”奠定了理论基础，就是不内外因照搬的，是“房室、刀刃、虫兽所伤”。 下面我就把这两者进行比较一下，张仲景的病因学，与陈无择的“三因论”的区别，简称张仲景条文里的内容为三条，他的立论依据是以脏腑经络为内外，既强调正气，又不忽视客气邪风，所以他这个地方，如果说病因是六淫之邪，为外感，确实为外因提供了依据，或者说打下了基础。 但是，作为宋代的陈无择的“三因论”，他以内伤、外感、不内外，合天人表里立论，在内因、外因包括不内外因的说法上，张仲景的这个邪由经络入脏腑者，为深为内，我说他是把六淫之邪，作为外邪、外因来说的话，他讲的是“内所因”的传变途径。 陈无择就是以五脏情志所伤为内因，邪自皮肤流传血脉者，为浅为外，他认为六淫外感为外因，其它的不内外因，就是房室、金刃、虫兽所伤，这个也是房室、金刃、虫兽所伤以外，包括饮食、劳倦、跌扑这样的一些所触。 因此，可以说张仲景的三条，为陈无择的“三因论”奠定了理论基础，这就是我们现在中医理论里面讲的“三因”，就是有这么一个关系。它概括来说，“千般寸难，不越三条”，就是说疾病有千百种，非常复杂，但是不外乎有这么三条，如果“以此详之，病由多尽”，他没说把病因都概括进去了，病由，就是这个传变途径，基本上是这样的，还是依据发病学的原理来说的。 下面，我们来讲第二个自然段的内容，概括起来说，它是来论述防病的原则和早期治疗的。这个防病原则，他提到“若人能养慎”，假设人能保证养慎，什么叫“养慎”呢？还是没有离开发病学的观点，正邪之间交争，正气是否有力抗邪。 所以，“养慎”就是内养正气，外慎风寒，或者说外慎邪气，这个是防病慎疾的最高原则。因为你如果能做到养慎，它自少可以无病防病，就是我们所说的无病防病，病后也可以保证康复，就是促使疾病向愈，而不至于恶化。病后防怎么样呢？让他提高抗病能力，使疾病不至于蔓延，这就是说它是防病慎疾的最高原则。 下面这些文字，都是针对我们刚刚讲过的“三条”，相对应提出来的一些摄生办法，或者说预防措施。所以，里既有预防措施，也有早期治疗的思想，包括一些无病防病的具体提法。首先来说，针对第1条，不令邪风侵犯经络。首先把第一道防线保护好，那么就不至于受到外邪的侵犯， 所以说“不令邪风干忤经络”。如果“适中经络”，刚刚的经络受邪了，还没有流传脏腑的时候，你怎么样啊？“即医治之”。什么思想？早期治疗。这就是对医者“经络受邪入脏腑”而言，怎么办？第一，无病防病，你要做到养慎，假设说刚刚受到外邪的侵袭，你就要采取早期治疗的方法，及时的治疗（转下篇）。 我最近在玩和讯财经微博，很方便，很实用。 |
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来自： johnney908 > 《伤寒论讲座武汉名医》
