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學界一般認為，古代醫方名著《小品方》在北宋時業已亡佚。但經研究發現，明清時期眾多本草、醫方、針灸及臨床各科醫籍均曾多少不一地引錄過《小品方》的佚文，有的甚至將《小品方》明列為參考引用書目。盡管有的《小品方》佚文轉引自《外臺秘要》、《新修本草》等書，但仍有為數可觀的《小品方》佚文非轉引自他書，而是另有所本。據此認為，《小品方》在明清時期尚存於世。 《小品方》亡佚佚文明清時期 陳延之《小品方》的成書年代，據高文鑄先生考證，認為其上限當不會早於公元454年，即南朝宋孝武帝孝建元年；其下限當定在公元473年，即南朝宋後廢帝元徽元年［1］。高氏引征翔實，考證嚴謹，《小品方》定為南朝宋代作品，世無異議。關於《小品方》亡佚時間，盡管學者們詳列證據，多方考證，提出較成熟的觀點，然筆者總覺得其情況較為復雜，猶有可商之處。 亡佚時間舊說 具有代表性的《小品方》亡佚時間有二說。 1.亡於北宋中葉說 理由是：北宋校正醫書局高保衡、林億雲：“則《小品》亦仲景之比也，常痛其遺逸無余。”（《校定備急千金要方後序》）孫兆雲：“且古之張仲景、《集驗》、《小品方》最為名家，今多亡佚。”（《校定外臺秘要方後序》）據此，有學者認為：《小品方》“甚至早在十一世紀以後，在北宋政府整理古醫籍時即已失傳。”［1］(具體時間約在仁宗嘉二年至神宗熙寧二年間，即公元1057～1069年) 2.亡於北宋末年說 余嘉錫《四庫提要辨證》卷十二說：“東都藏者雖亡，而天下之書不必與之俱亡。”汴京崇文館校正醫書局雖已不藏《小品方》，然民間尚存秘藏之本。北宋末，民間醫生董汲在其《腳氣治法總要》中就曾采用《小品方》［2］，董氏另一著作《小兒斑疹備急方論》（1093年）中亦引有《小品方》之文［3］。南宋兩部著名私錄：晁公武《郡齋讀書誌》未見《小品方》著錄，陳振孫《直齋書錄解題》稱：“至於《小品》、深師、崔氏、許文則、張文仲之類，今無傳者。”據此，有學者認為，“《小品方》亡佚時間，似應斷在北宋末年。”［1］ 明清時期或尚存世 《小品方》自南朝劉宋時期問世以後，歷經宋、齊、梁、陳，直至隋、唐，又經五代以迄於宋，代代相傳，深受歷代醫家重視。如齊梁間陶弘景多采《小品方》增補《肘後方》；齊·龔慶宣援《小品方》補充整理《劉涓子鬼遺方》；隋·巢元方撰《諸病源候論》亦曾引《小品方》內容。至唐代備受醫家推崇，唐令將《傷寒論》、《小品方》並列為醫家必讀之書，《新修本草》、《千金要方》、《外臺秘要》、昝殷《產寶》、劉禹錫《傳信方》皆引錄數量不等的《小品方》內容。這說明《小品方》在唐代是一部在社會上廣為流傳的醫方名著。至北宋，《太平聖惠方》、《針灸資生經》、《銅人針灸腧穴圖經》、《證類本草》、董汲《腳氣治法總要》亦或多或少引有《小品方》之文，這表明至北宋末，《小品方》仍未完全亡佚。但學者們判斷古書是否亡佚，往往看重公私書目有否著錄，考《宋史·藝文誌》、《郡齋讀書誌》皆未錄《小品方》之目，校正醫書局宋臣、《直齋書錄解題》均稱《小品方》亡佚、無傳，便斷定北宋後已無《小品方》一書。然細考明清書目與醫籍，仍可發現《小品方》的蹤跡。例如明代李時珍《本草綱目》中就引錄了數量可觀的《小品方》佚文，其他不少明清醫書也多少不一地引錄《小品方》佚文。殆《小品方》在明代乃至清代尚存於天壤之間乎？試舉證分析如下。 1.明·焦《國史經籍誌》(簡稱《焦誌》)中著錄“《小品方》十二卷，陳延之”。《焦誌》雖因“叢鈔舊目，收錄浩博”，為《四庫全書總目提要》所詬病，然其搜求采輯之勤，考溯古籍之富，亦自有其參考價值。 2.明·李時珍曾任楚王府奉祀正，掌良醫所事。又由楚王薦於朝，授太醫院判。可知李氏經眼醫書頗多。李時珍自稱，為著《本草綱目》，“書考八百余家（包括‘古今醫家書’與‘古今經史百家書’）”，李時珍在《本草綱目·序例第一卷·引據古今醫家書目》中將“陳延之《小品方》”列為所引276家古今醫家書目之列［4］，並在書中引錄《小品方》佚文達36處之多(其中僅4條與《肘後方》、《新修本草》、《醫心方》所引同)，且佚文內容廣泛，《小品方》十二卷幾乎涉及殆遍（限於篇幅，茲不一一列舉）。若非親見《小品方》，如何能夠引得?這說明李時珍確實見到過《小品方》，同時也證明，直到明代末期，此書尚存。 3.明·張介賓在《景嶽全書·卷六十一·婦人規古方》中載有三首以“小品”命名的古方：“下胎小品方”、“扶羸小品方”、“斷產小品方”［5］。其中“下胎小品方”與《外臺秘要》卷三十三所引《小品方》“治妊娠得病，事須去胎方”大致相同。“扶羸小品方”與《外臺秘要》卷三十三所引《小品方》“治羸人欲去胎方”相比，多一味桃仁，少一味生姜。“斷產小品方”與《外臺秘要》卷三十四所引《小品方》“斷產方”文字出入較大。《外臺秘要》引作：“斷產方，故布方圓一尺，燒屑，以酒飲服之，終身不產。”《婦人規古方》作：“斷產小品方，斷產墮胎有驗：故蠶退紙，方一尺。右燒為末，空心酒調服。終身不受孕。”從上可見，張氏所引與《外臺秘要》不同，必另有所本。 4.清·曹庭棟《老老恒言》（又名《養生隨筆》）“引用書目”中列有《小品方》［6］，且在卷五“粥譜說”中引錄《小品方》“蔥白粥”一條［7］。這說明可能正如南宋·鄭樵所說：“古之書籍有上代所無，而出於今民間者。”（《通誌·校讎略·亡書出於民間論》）《小品方》直到清代乾隆年間，可能在民間尚存。 5.據筆者考察，明清時期還有十多種醫籍曾不同程度地引錄《小品方》內容，如《本草品匯精要》、《普濟方》、《類經圖翼》、《證治準繩》（女科、幼科、傷寒）、《針灸聚英》、《針灸大全》、《濟陰綱目》、《醫門法律》、《醫學從眾錄》、《金匱方歌括》、《婦科玉尺》、《胎產心法》、《竹林女科證治》、《醫燈續焰》、《傷科匯篡》、《本經逢源》等等。這些醫書大多是轉引《外臺秘要》、《新修本草》等書，但也有並非轉引自他書的《小品方》佚文，有待於今後進一步研究。
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