有病友咨询鼻炎。他每到处暑之时,即犯鼻炎,找多位名医看过。观其所用之药,颇有法度,有效但没能根除。我没有即时回复,为什么呢?因为,治病首先要弄清病机,而查明病机的过程,如同破案。医生对病情的认识要有一个合理的推理与解释。病人的症状意味着什么?至少想通了十之七八,才能处方。其思路过程,部分整理如下: 处暑,是二十四节气之中的第14个节气,在8月23日前后。也就是说,每值夏天,则出现症状,易打喷嚏、流清涕。为什么呢? 鼻流清涕、鼻流浊涕意味着什么? 鼻流白涕,鼻流黄涕又意味什么? 通常认为,白涕表示肺有寒或体质为寒性,黄涕表示肺有热或体质为热性,这一点基本无异议。 但中医界很多人认为鼻流清涕为寒,鼻流浊涕为热,可能走入了误区。 很多人都有这样的感受:受寒之后,鼻塞鼻堵,交替用手指堵住一侧鼻孔,费很大的力才能将鼻涕排出来,为什么呢? 肺开窍于鼻,肺主皮毛,肺主津;寒性凝滞收引。体表受寒,肺失宣发则鼻塞,津液凝滞则成涕。 受寒程度各有不同。受寒轻,则鼻塞轻,鼻涕也清;受寒重,鼻塞重,鼻涕也浊。 液体之特性,遇寒则凝,遇热则散。 涕之轻稀与浓稠,反映的是受寒的程度,而不是寒与热本质上的差异。
此外,清涕有两种,一种涕稍稠,乃受寒轻,津稍凝。一种涕清如水,为肺有热。 冰,遇热则化为水;水,遇热则化为气;液体受热,越热越趋于散漫状态。 涕清如水,多为肺热散津之故。若以为清涕为寒,再用温散,则症状难除。 处处留心皆学问。细节决定成败。 症状之间的细微差别,有时,差之毫厘,谬以千里。特别是久治不愈的病症,更当仔细分辩。 网友:
我感觉说的太对了,上周儿子感冒,刚开始是咳嗽清涕不断,服药后症状减轻,咳少,转为黄浊涕,后有服寒咳散,两小时后即转为清涕,四小时后基本不流了,应该是深寒转轻了,服至三天,鼻涕全无,这是几年来孩子所谓的鼻炎犯了治的最轻松的一次!
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