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【牡丹皮】的功效

 湘韵斋 2014-07-04
  【性味归经】苦、辛,微寒。入心、肝、肾经。
  【功效】清热凉血,活血行瘀。
  【功效特点】本品能行能散,行气行血,既能泻血中伏火,又能散热壅血瘀,用于治疗肝肾阴虚火旺所引起的潮热盗汗或阴分伏热、夜热早凉等证,又治热入营血引起的吐衄下血、斑疹热毒等。
  【功效主治】
  1.清热凉血:①用于热病高热神昏,发斑发疹,血热吐血衄血等证,常与生地同用,重者与犀角同用。②用于热病后热伏阴分、夜热早凉,常与青蒿、地骨皮同用。③用于阴虚发热、无汗骨蒸,可与青蒿、鱼甲、白薇、黄芪同用。④风热皮疹,常与双花、蝉蜕、荆芥同用。
  2.活血消瘀:①用于血瘀闭经、痛经,或瘀血积聚,常与当归、川芎、桂枝、桃仁、赤芍同用。②用于肠痈腹痛,常与大黄、桃仁、冬瓜仁同用。
  3.清肝降压:用于肝郁火旺,身热暮甚,头痛目涩,常与夏枯草、天麻、菊花同用。
  【鉴别应用】牡丹皮与生地黄,二药均可用于阴虚发热证,然而生地重在甘寒滋阴,能使阴生而热退,丹皮清芳透散,使热退而有利于阴复,在临床中二者常相须为用,以治阴虚内热证。
  【配伍应用】
    1.配地骨皮:丹皮性寒,味苦而兼辛,善透泄血中伏热,凉血而除无汗之骨蒸;地骨皮性寒,味甘而淡,善清阴中虚热,益阴而退有汗之骨蒸,二药合用,可加强退热除蒸作用,故凡阴虚血热所致的午后潮热、两颧发红、手足心热、骨蒸烦躁等,无论有汗无汗,皆可用之。
    2.配生地:丹皮辛苦微寒,清热中有散血之功;生地甘寒多汁,凉中又具养阴之力,二药相须合用,发挥协同作用以加强药力,提高疗效,使凉血而兼散瘀,清热又可宁络,并有一定的养阴之力。临床主要用于温热之邪入于营血,出现高热、舌绛口渴、身发斑疹以及血热妄行、吐血、衄血等。
    3.配赤芍:二药皆有凉血清热、活血散瘀之功,丹皮偏泻心经之火,长于清热凉血,善治血中结热;赤芍偏清肝经之火,活血散瘀作用较佳,善治脉中瘀滞,二药合用,凉血活血之力倍增,宜用于温热病中热入营血、血热妄行之吐血、衄血、尿血、月经过多、皮肤发斑等血证。
    4.配栀子:丹皮味苦而微辛,为血中气药;栀子性味苦寒,为气中之血药,善清气分郁火,并有一定的凉血作用,辛以散结,寒以清热,入血分而泄血中伏火。二药合用,一走气分,一入血分,有气血两清之功。临床多用其清泄肝热,对于肝郁火旺而致的发热、盗汗或自汗、头痛目涩、颊赤口干、月经不调等最为适宜。
    5.配青蒿:二药都能凉血除蒸,丹皮善治血热有瘀骨蒸,青蒿善透热伏阴分的邪热,二药相合,可用于邪伏阴分的骨蒸发热。
    6配桃仁:二药都有活血祛瘀之功,且能消肿止痛,可用治跌打损伤、瘀血疼痛及妇女血瘀经闭、腹痛等。
    7.配桂枝:取丹皮活血祛瘀,桂枝温阳通脉行血,相配可用于血阻脉络的胸痛、瘀血腹痛。
    8.配白茅根:丹皮清热凉血、化瘀止血,白茅根清热、凉血、利尿,可用治热病或脏腑火盛所致的吐血、衄血、尿血等。

  【应用注意事项】血虚有寒、孕妇及月经过多者忌用。
  【用法用量】内服:6~15克,入煎剂,或入丸散。外用:煎水洗。

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