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产后出血护理探索 【导读】胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称产后出血，产后出血是分娩期严重的并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位。 1.预防性监测 1.1产前监测：良好的产前保健，产前护理应注意识别风险因素，结合凝血障碍和临床数据项目管理在各种妊娠并发症的患者，定期检查和及时的方式。 1.2产时监测：第一阶段应密切观察产妇的条件，消除紧张，并密切观察进展，防止长时间；第二阶段指导及时和正确使用母体腹压，操作规范限制预防软产道损伤；第三阶段确定胎盘剥离征象，胎盘帮助正确和准确的采集和产后出血测量，如阴道出血超过200毫升的2小时内，积极寻找原因，给予适当的治疗和产妇的生命体征密切观察，一般条件和肤色，特别注意识别产后大出血休克的症状。 1.3产后监测：约80%由于产后出血发生后2小时内，所以产妇一般情况后，胎盘应密切观察，生命体征，子宫和阴道出血。失血要添加量；产后妈妈鼓励及时排空膀胱不能被掏空的导管，泌乳早期可刺激子宫收缩，减少出血量。 2.抢救与护理 2.1一旦产后出血患者应迅速有效地增加体积如果有必要保持静脉通道通畅，与留置针，建立双静脉通道，维持循环，确保液体，血液和药物供应不延误抢救时间。 2.2患者仰卧位，如有必要，采取头低脚高位，头偏向一侧，保持温暖，并积极预防并发症的发生，密切观察和意识的，苍白的，记录尿量，肢体温度和湿度，生命体征变化。保持呼吸道通畅，及时有效的氧，双鼻导管流量4-6L/min的氧的效果观察。 2.3快速帮助医生找出原因侧边救援，及时有效的止血，如按摩刺激子宫收缩，应用收缩，软产道损伤及时关闭，胎盘功能不全或粘连，胎盘的去除应人工手，预测性预先护理实施，做各种检查和交叉-血液和相关的术前准备的匹配。 2.4给予心理支持，在产后出血事件，结合抢救措施，所用的仪器使孕妇产生紧张，恐惧，烦躁不安的心理救援，心理护理护士使用的各种技术，建立良好的护患关系紧张，减轻产妇的焦虑，从而积极配合救援。 3.讨论 3.1加强孕产妇系统管理，重视产前监测，传教工作，母亲的相关知识对母亲的健康，针对高危筛查，降低产后出血的发生及时采取适当措施预防和治疗具有重要的意义和作用。 3.2对孕产妇宫缩应密切观察，注意阴道出血量、宫底高度，当少量出血和连续达到这样的身体不再能补偿，病人会渴，头晕，恶心，呕吐，打哈欠，，易怒，胸闷，气短，出冷汗，面色苍白，血压和休克等症状，所以持续出血，少量不容忽视。 3.3产后出血，员工必须保持冷静，有秩序的方式做救援工作，并有良好的沟通能力和母亲的谈话来消除恐惧，舒缓紧张情绪，与救援的信心。 3.4产后出血的抢救，及时发现和正确处理的一个重要组成部分，使卫生保健工作者必须高度负责，严谨的科学态度良好状态的观察，不断加强业务学习，完善知识结构，加强职业道德，确保生产过程的安全增强专业技能和严格的规则，产后出血的一种最小的发病率。 参考文献： 【1】乐杰。妇产科学。6版。北京：人民卫生出版社，2003：224-225. 【2】郑修霞。妇产科护理学。3版。北京：人民卫生出版社，2002：168-17O. 【3】王淑贞，主编。实用妇产科学。北京：人民卫生出版社，1997：462-463. |
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