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探索急诊护理带教方法提高护生应急能力

 杏林脉香 2014-07-21

探索急诊护理带教方法提高护生应急能力

【摘要】总结了在急诊科护生提高应急能力的带教方法,包括切实可行的带教计划,教学内容的多元化;带教方法的多样化,通过急诊科的实习,提高护生从事职业活动的整体素质。

【关键词】带教方法;护生;应急能力

急诊护理学是与急诊医学同步成长的一门新学科,主要是研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急发、及急危重病人的抢救和护理。新技术、新操作多,抢救仪器复杂,病情危重而且病情变化快。如何在特殊的环境及短暂的时间内,使护生学到更多的知识,完成实习任务提高护生的应急能力,我们作了一些探索与实践。

1.理论联系实际.制定详细的带教计划

护生必须通过临床实习,才能将理论和实践融会贯通,进而提高临床决策和处置能力,因此要严格按大纲要求和学生的不同学历制定带教计划,教学管理中要有计戈、有组织、有评价,每个学生固定带教老师,制定实习效果考核标准。实习计划切实可行,实习生轮转科前要进行出科理论及操作考试,考评标准要科学、严谨、规范、详细。

2.教学内容多元化

2.1加强法律知识和伦理道德的学习:定期开展讲课、专题讲座、使学生树立法律观念,让护生明白自己的法律责任,明确自己的法定职责范围,在急诊护理工作中存在的潜在的法律问题,严格按照操作规则进行树立风险意识,加强风险识别。

2.2培养良好的沟通能力:现在护生多为独生子女,进入临床前社会关系简单易处操作的对象基本为模型人,护生最突出的表现就是语言沟通障碍。加强沟通是和谐急救的重要环节,加强沟通技巧的训练,有效沟通能使急救患者和家属情绪平静,既能让急诊患者积极配合检查和治疗又能减少护患纠纷,保证医疗安全。

2.3 培养人文关爱的护理理念:护理发展到今天,人文关怀的理念在护理实践中的作用,显得愈发突出。特别是需要急救的患者,他们是处于危重、极度疼痛、惊慌无助的特殊群体,他们感情脆弱,情绪紧张,需要我们急救人员给予人文关怀和心理干预。

使患者感受到被关爱和帮助。感受到护患的零距离,增强了急诊患者及家属对护生的信任-保证了各项护理措施的顺利进行。

3.急诊教学方法多样化

3.1模拟训练:模拟训练是培养护生临床能力的重要方法,根据急诊急救的专科特点设定模拟情景,模拟病人可以采用护理示教假人,进行各项急救护理技术的操作训练,如心肺复苏、电击除颤、气管插管、球囊面罩辅助通气,洗胃的技术,通过多次模拟训练,护生置身于情境中,让护生熟悉各种急危重症的抢救流程,快速思维、快速反应、快速决策,培养护生急危重镇的观察能力、评估能力、急救技术操作能力、应急应变能力和敏捷、干练、沉稳的素质。

3.2系统性教学法;通过一系列的步骤让学生接触问题,开始只是让其在模拟操作中练习,然后在带教老师指导下进行各种危重病人的抢救,使学生具备独立处理问题的能力。在急诊临床教学中,带教老师要以点带面,抛转引玉将知识升华

3.3护理查房:教学查房分为小查房和大查房。小查房是针对某一具有重要价值的、典型的学习内容进行床边查房教学。大查房是系统总结式查房,~般提前23天通知学生,让学生预先进行准备,查房时针对具体的病人进行讲解,从而使学生对该类问题有系统的认识在带教老师指导下,由学生自己组织查房,学生相互探讨,提出疑问,各抒己见,鼓励学生带来教科书以外的新知识,带教老师给予必要的补充和总结。通过护理查房可培养护生发现问题、分析问题和解决问题的能力以及临床思维能力、临床工作能力、灵活运用理论知识能力、技能能力、观察能力、职业兴趣等。

3.4病例讨论法:讨论前由带教老师或护生收集一份病例可为急诊典型病例、疑难病例、死亡病例或护理差错事故病例等,讨论时先由带教老师或护生汇报病例,然后大家进行讨论,带教老师总结。让学生明白哪些是我们成功的地方,哪些护理操作我们还有缺陷,从哪些方面进行改进病例讨论,通过学生自己真实的临床经历培养自己综合运用知识独立解决问题的临床能力。

3 5培养护生的自信心:急诊科的工作是负责接诊,抢救急危重症病人,对即刻危及生命的病人进行抢救;对危重病生命体征不稳定者稳定生命体征;对一般急诊病人,识别潜在威胁生命的危险因素。不同于一般的临床科室,对这样的陌生环境护生会出现紧张和恐慌的心理,并且对业务不熟悉而缺乏自信,没有足够的勇气去应对新的护理操作,甚至有的护生怕出现错误而不敢进行护理操作,带教老师要耐心指导细心呵护,鼓励护生给予信心和勇气,这样学生会在增加自信心的同时获得自我实现的需要。对特别胆怯的护生要行心理指导鼓励他们挑战自己,使护生相信自己的能力,实现自身的价值。

4.小结

虽然护生在急诊科实习时间很短,但是细微之处却可以影响到以后的漫长人生。急诊科是一个特殊的环境,好的带教方法,能使护生的临床能力得到全面发展和提高,从而提高护生从事职业活动的整体素质。

 

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