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红升丹治疗感染性伤口260例

 杏林脉香 2014-07-25

红升丹治疗感染性伤口260

感染性伤口是骨外科疾病中常见的、多发的感染性疾病,也可是创伤或手术后的并发症。我院骨外科门诊多年来采用红升丹加减制成的油纱来治疗各类感染性伤口,获得满意效果,现总结如下。

一般资料

本组260例均为门诊患者,男155例,女105例;年龄最小15岁,最大72岁,平均43.5岁;病变部位上肢186例,下肢74例;病程最长者3月余,最短者0.5h260例患者中,182例经西医治疗无明显好转,26例疗效不明显,52例未经任何治疗。

治疗方法

用红升丹制成油纱条,其中红升药5g,朱砂15g,凡士林85g。前二者研末后与凡士林调匀敷于纱布上。注意:纱布要把毛边线去除,防止毛边留于伤口造成感染。对于脓少、愈哈慢的伤口,可酌加煅石膏10g,研粉经过高温高压灭菌后备用。视伤口大小,在清理消毒伤口后将其敷上,有时脓苔不必彻底清理。若伤口较深,或为穿透性伤口(如腹壁穿透伤),在处理时要谨慎,注意将纱条尾部留于外,以防油纱条遗留于伤口内难以取出,造成伤口内异物感染。另外,对此药过敏的患者要禁用。1周为l个疗程。症状较轻者1个疗程可治愈,症状较重者可延长治疗疗程,最长为8个疗程。

治疗结果

疗效判定标准:治愈:症状消失,伤口愈合,不复发;好转:伤口脓苔消失,肉芽新鲜红活,伤口愈合慢,渗出少,偶有复发;无效:伤口脓苔和渗出长期未减轻,不愈合,反复发作。

疗效:260例患者中治愈215例,占83%,其中经1个疗程治愈150例,经2个疗程治愈52例,经3个疗程治愈13例;好转30例,占11%;无效l5例,占6%。总有效率94%。

讨论

“红升丹”中红升药拔毒,化腐,生肌;朱砂清热,解毒;凡士林赋型可以防止伤口粘连,保护创面,减少渗出,促进引流。煅石膏清热泻火,收敛生肌。诸药合用,有拔毒祛腐、生肌长肉之功。此药尤其对脓腔合并有脓苔难以祛除、久不愈合的病灶更为适合,可祛脓止痛,清除坏死病灶,促进肉芽组织生长。

在治疗过程中,患者出现发热或患肢静脉曲张、患肢偏瘫、类风湿病、静脉炎、严重贫血等,要酌情给予全身性治疗,予抗生素抗感染及对症治疗。患病期间,嘱患者勿食辛辣等刺激性食物,如烟、酒、生葱、生蒜、辣椒等,并应尽量抬高患肢,避免摩擦,可适当进行康复性功能锻炼。

 

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